手腕骨折長好了為什么肩膀又痛了
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
手腕部骨折,是最常見的一個病。但是這個治療過程中,病人往往手腕治好了,肩膀又不會動了。因為在手腕骨折以后,可能會常采用一些內(nèi)固定和外固定,病人用吊帶吊著,患肢就貼胸位固定。
老怕驚動了骨折部位,肩膀一點兒也不敢抬,每天就保持這個體位,維持了一兩個月骨折愈合后,才發(fā)現(xiàn)肩膀不會動了。因為出現(xiàn)了肩關節(jié)僵硬。
所以在治療手腕的時候,一定要同時注意其他關節(jié)的活動,不能維持在一個僵硬的被動體位,這樣就容易在本病的基礎上,又繼發(fā)肩部或者肘關節(jié)的僵硬。
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手腕部骨折,是最常見的一個病。但是這個治療過程中,病人往往手腕治好了,肩膀又不會動了。因為在手腕骨折以后,可能會常采用一些內(nèi)固定和外固定,病人用吊帶吊著,患肢就貼胸位固定。
老怕驚動了骨折部位,肩膀一點兒也不敢抬,每天就保持這個體位,維持了一兩個月骨折愈合后,才發(fā)現(xiàn)肩膀不會動了。因為出現(xiàn)了肩關節(jié)僵硬。
所以在治療手腕的時候,一定要同時注意其他關節(jié)的活動,不能維持在一個僵硬的被動體位,這樣就容易在本病的基礎上,又繼發(fā)肩部或者肘關節(jié)的僵硬。
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因為造成骨折的暴力一般比較大,在骨折的同時也造成了周圍軟組織的損傷,甚至軟組織損傷重于骨的損傷,只是骨損傷更加直觀些,以至于很多人認為骨折才是大事,而沒骨折就表示問題不大。第二點軟組織損傷修復能力沒有骨修復能力強,會形成瘢痕組織,血液循環(huán)差,活動時會造成局部供血不足引起疼痛。疼痛較輕時可繼續(xù)堅持適當功能鍛煉,但需要避免劇烈活動。如果疼痛較重則適當減少活動以免造成新的損傷。
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手腕骨折以后小指麻,多半都是尺神經(jīng)的問題。因為小指在尺側(cè)就是尺神經(jīng)支配,小指和環(huán)指的一半,如果覺得發(fā)麻就是感覺的問題。感覺問題多半就在尺側(cè),尺側(cè)已經(jīng)走在手腕的尺側(cè),手腕骨折以后有的就影響到尺神經(jīng)了。你比如說豌豆骨骨折、舟股骨折就是尺神經(jīng)癥,走的兩個骨頭之間,就叫斗溝韌帶。在底下到勾韌帶底下就在豆骨。舟骨之間神經(jīng)穿過,如果這兩個有骨折有一位,這時候就影響到可能影響到這個神經(jīng)。
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腕骨折和扭傷的話區(qū)別非常重要,因為比較起來的話,手腕扭傷挺多的。比如說因為打架扭一下,或者用力的時候,就拿東西使勁,一使勁的時候扭一下,或者是干什么活的時候,戳一下摔一下等等這種扭傷。扭傷指的是軟組織傷。軟組織傷就是包括韌帶,還有一些軟骨盤,手腕也有軟骨盤的,或者是腱鞘,急性腱鞘炎等等這些傷都是軟組織扭傷,骨折多半都是比較大的暴力。
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手腕骨折以后,包括饒齒骨骨折,他正常情況下就是我們手腕遠端,饒骨和齒骨都是正常的,如果一個骨頭或兩個骨頭發(fā)生骨折以后,他可能這個形狀就發(fā)生變化,比如說勘插尤其老年人,本來就骨頭松摔一跟頭以后,一下造成顆粒式骨折,或者是密斯骨折等等,它的骨頭勘插,骨頭的長短就不一樣了,這時候一個長一個短,或者有成角畸型,肯定就會造成畸形了。
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簡單判斷骨折的方法主要是看是否有骨折體征,一是有沒有疼痛,如果沒有疼痛就可能沒有骨折;二是要看這個手和受傷之前比較有沒有畸形,腫脹;三是有沒有手腳反常活動和骨擦感。這個只是初步的判斷骨折的標準,最準確的判斷是需要到醫(yī)院進行相關的影像學的檢查的。