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腦出血需要手術(shù)治療嗎

收聽:4.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腦出血這個(gè)病,分兩個(gè)大的治療方面。第一個(gè)就是外科治療手術(shù)。第二個(gè)是內(nèi)科保守治療。手術(shù)又分兩種,一個(gè)是開顱手術(shù),一個(gè)是微創(chuàng)的手術(shù)方法,無論選擇哪一種方法,都要考慮病人的適用癥、出血的大小、出血的部位,再選擇適合的治療方法。

外科開顱手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)更大一些,但是這個(gè)手術(shù)也有它的優(yōu)勢,因?yàn)殚_顱以后,病人顱壓馬上就能減輕,對(duì)于腦疝的形成,幫助非常大。另外開顱以后,手術(shù)對(duì)于血腫的抽吸,清理的非常干凈。另外一種方法叫微創(chuàng),不需要開顱,這個(gè)方法適合年齡比較大,伴發(fā)的疾病比較多,不適合開顱大手術(shù)的患者。

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    腦出血這個(gè)病,分兩個(gè)大的治療方面。第一個(gè)就是外科治療手術(shù)。第二個(gè)是內(nèi)科保守治療。手術(shù)又分兩種,一個(gè)是開顱手術(shù),一個(gè)是微創(chuàng)的手術(shù)方法,無論選擇哪一種方法,都要考慮病人的適用癥、出血的大小、出血的部位,再選擇適合的治療方法。 外科開顱手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)更大一些,但是這個(gè)手術(shù)也有它的優(yōu)勢,因?yàn)殚_顱以后,病人顱壓馬上就能減輕,對(duì)于腦疝的形成,幫助非常大。另外開顱以后,手術(shù)對(duì)于血腫的抽吸,清理的非常干凈。另外一種方法叫微創(chuàng),不需要開顱,這個(gè)方法適合年齡比較大,伴發(fā)的疾病比較多,不適合開顱大手術(shù)的患者。

    劉向哲主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:56
  • 腦出血需要手術(shù)嗎 收聽:693

    腦出血患者是否需要行手術(shù)治療,主要取決于腦出血的量和腦出血的部位。 大部分的腦出血量不是很大,這時(shí)可以考慮給予止血、脫水、降顱壓和防治并發(fā)癥等綜合性治療,患者通?;謴?fù)良好。 但是如果腦出血的量比較大,比如大腦的出血超過30ml,小腦的出血超過10ml,這時(shí)就需要行外科手術(shù)治療。目前常用的手術(shù)的方法包括穿刺引流以及開顱血腫清除手術(shù)。這兩種手術(shù)方法各有優(yōu)缺點(diǎn),通常需要根據(jù)患者的一般情況,采取不同的治療方法。

    童威副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:10
  • 這個(gè)要看患者的出血量,原則上一般的肌底節(jié)區(qū)的出血大于30毫升就可能有手術(shù)指證,另外小腦的出血大于10毫升都有手術(shù)指證,腦梗死目前的治療分為一般性治療、特殊性治療和并發(fā)癥治療。一般治療包括控制常規(guī)的血壓血糖以及減輕腦水腫,控制肺部感染等。特殊性治療是腦梗死的特異性治療,包括融栓治療、抗血小板聚集治療等。

    萬鴻平主任醫(yī)師
    湖北省中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:45
  • 腦出血能用手術(shù)治療嗎 收聽:4.43w

    做個(gè)頭顱CT,就能夠明確出血的部位和出血的量,當(dāng)大腦半球出血量超過30毫升,小腦半球出血超過10毫升,就會(huì)危及患者的生命,這個(gè)時(shí)候必須用手術(shù)治療。因?yàn)楦哐獕耗X出血,出血如果量大,患者很有可能就會(huì)死掉,就有生命危險(xiǎn),所以手術(shù)是唯一能夠解決它的方法。但如果出血量太大,超過了100毫升,或者病人已經(jīng)深度昏迷,病情很重的時(shí)候,有的手術(shù)也沒有辦法把它搶救過來。

  • 對(duì)于腦出血患者的治療,最主要根據(jù)發(fā)病的出血的部位和出血量來決定。對(duì)于出血不大的,一般治療兩周到一個(gè)月的時(shí)間可以吸收。對(duì)于出血量比較大一點(diǎn)的,可能要做去骨瓣、開顱清除血腫,時(shí)間會(huì)更長一點(diǎn),可能一個(gè)月以上,甚至兩個(gè)月三個(gè)月。

    陳小奇副主任醫(yī)師
    湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:24
  • 哪些高血壓性腦出血需要手術(shù)治療:并非所有的高血壓性腦出血患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療,需要根據(jù)病人的年齡神經(jīng)功能出血量出血部位等綜合因素判斷。腦出血手術(shù)指征最明確的為小腦出血,出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化、腦干受阻或者梗阻性腦積水需要盡快手術(shù)清除血腫。手術(shù)方式因血量的多少和出血部位的不同而異,如基底節(jié)出血在30毫升以上,丘腦出血在15毫升以上可以考慮微創(chuàng)穿刺血腫以及小骨瓣開窗清除血腫,大量的出血或者腦疝形成出現(xiàn)昏迷雙側(cè)瞳孔不等大的情況,需行去骨瓣血腫清除術(shù)。如果出血量特別急量特別大,沒等做手術(shù)就出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔散大,這表示枕大孔疝已經(jīng)形成,這樣做預(yù)后不好。一般向家屬不建議做手術(shù),對(duì)病人采用保守治療。

    呂洪志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院心血管外科
    01:19