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呂洪志副主任醫(yī)師
心血管外科
吉林省腦科醫(yī)院
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哪些高血壓性腦出血需要手術(shù)治療

閱讀:3.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

哪些高血壓性腦出血需要手術(shù)治療:并非所有的高血壓性腦出血患者都需要進行手術(shù)治療,需要根據(jù)病人的年齡神經(jīng)功能出血量出血部位等綜合因素判斷。腦出血手術(shù)指征最明確的為小腦出血,出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化、腦干受阻或者梗阻性腦積水需要盡快手術(shù)清除血腫。手術(shù)方式因血量的多少和出血部位的不同而異,如基底節(jié)出血在30毫升以上,丘腦出血在15毫升以上可以考慮微創(chuàng)穿刺血腫以及小骨瓣開窗清除血腫,大量的出血或者腦疝形成出現(xiàn)昏迷雙側(cè)瞳孔不等大的情況,需行去骨瓣血腫清除術(shù)。如果出血量特別急量特別大,沒等做手術(shù)就出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔散大,這表示枕大孔疝已經(jīng)形成,這樣做預后不好。一般向家屬不建議做手術(shù),對病人采用保守治療。

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