肩周炎的檢查方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肩周炎的檢查方法有哪些?
(1)第一就是觸診,觸摸肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉,比如說(shuō)三角肌、岡上肌、岡下肌、前方的弘二頭肌,看這幾塊肌肉是否存在攣縮黏連,有沒(méi)有變厚或者是變短來(lái)判斷軟組織黏連的情況;
(2)第二就是檢查肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,讓肩部做外展、上舉、上伸,有的患者上肢就不能完成這個(gè)動(dòng)作;
(3)另外的檢查就是影像學(xué)檢查,可以在肩關(guān)節(jié)拍一個(gè)x光片,嚴(yán)重的長(zhǎng)期肩周炎還要拍頸椎的x光片。
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肩周炎的檢查方法有哪些?
(1)第一就是觸診,觸摸肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉,比如說(shuō)三角肌、岡上肌、岡下肌、前方的弘二頭肌,看這幾塊肌肉是否存在攣縮黏連,有沒(méi)有變厚或者是變短來(lái)判斷軟組織黏連的情況;
(2)第二就是檢查肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,讓肩部做外展、上舉、上伸,有的患者上肢就不能完成這個(gè)動(dòng)作;
(3)另外的檢查就是影像學(xué)檢查,可以在肩關(guān)節(jié)拍一個(gè)x光片,嚴(yán)重的長(zhǎng)期肩周炎還要拍頸椎的x光片。
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肩周炎的治療,有保守療法和手術(shù)療法。實(shí)際上肩周炎到要手術(shù)的時(shí)候,都是長(zhǎng)期堅(jiān)硬、沒(méi)有得到及時(shí)治療的病人,有些關(guān)節(jié)已經(jīng)僵了幾年,甚至導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨的退變。
肩周炎保守治療的時(shí)候,要用些藥,讓局部的疼痛、炎癥反應(yīng)消失的更快一些,這樣才有利于康復(fù)訓(xùn)練。像扎扎針灸、溫灸、溫通,減輕組織的攣縮。
其次就是功能訓(xùn)練,功能訓(xùn)練的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)疼痛,要注意循序漸進(jìn),練之有方、練之有度,這時(shí)候肩關(guān)節(jié)才會(huì)得到逐漸地恢復(fù)。
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肩周炎的推拿方法有哪些呢?肩周炎推拿的方法比較多主要有滾、 揉、 摩、 擦 、點(diǎn)、 按 、拿、 抖 、搖 、拔、伸、 扳等多種手法。滾 、揉 、摩 、擦、 點(diǎn)、 按、 拿等方法屬于推拿的基礎(chǔ)手法。主要作用于患肩的局部松解局部的緊張僵硬的肌肉,促進(jìn)血液循環(huán)消散淤血溫里散寒,從而起到疏經(jīng)通絡(luò)行氣活血散寒止痛的作用。那么抖、 搖、 拔、伸和扳,屬于運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類的手法,通過(guò)被動(dòng)活動(dòng), 患側(cè)的肩關(guān)節(jié)預(yù)防局部的軟組織粘連,從而達(dá)到舒筋活絡(luò)滑利關(guān)節(jié)松解粘連等作用,肩關(guān)節(jié)推拿方法有很多。我們要在中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)下選擇合適的方法,在手法上要持久, 有力, 均勻 ,柔和,從而達(dá)到滲透維度切忌暴力。
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肩周炎的治療方法主要有:第一、西醫(yī)療法,西醫(yī)我們主要是口服一些非甾體的抗炎藥,包括這個(gè)常用的阿司匹林,還有西洛寶、美洛昔康等,第二、是中醫(yī)療法,主要是大家常說(shuō)的按摩、推拿、針灸、穴位療法等,第三、物理治療,我們可以用光、電、電磁波、熱療等方法來(lái)進(jìn)行,第四、手術(shù)治療可以在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行手法的松緊,甚至進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)治療。
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我們?cè)谶@個(gè)生活當(dāng)中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)50歲左右的女性經(jīng)常會(huì)有肩痛,而且慢慢的這個(gè)肩痛導(dǎo)致我們抬不起胳膊,上廁所,包括穿衣服這些之類的都會(huì)有很多問(wèn)題,所以這個(gè)時(shí)候我們很多人說(shuō)我以前也沒(méi)有,現(xiàn)在就發(fā)生了,那其實(shí)肩周炎它的發(fā)生有很多因素,第一個(gè)首要的因素呢,發(fā)現(xiàn)很多人都是女性,而且在50歲左右發(fā)生,也就是我們說(shuō)的通常把它叫50肩,這個(gè)其實(shí)是因?yàn)槲覀兣栽?0歲左右,就是我們說(shuō)的更年期,也就是絕經(jīng)的這個(gè)時(shí)候,所以西醫(yī)上解釋那就是內(nèi)分泌紊亂,而我們中醫(yī)上更多的就認(rèn)為可能跟我們說(shuō)的這個(gè)肝腎陰虛或者是我們的一些這個(gè)風(fēng)寒濕邪,或者有一些小的外傷,這個(gè)時(shí)候同時(shí)引起導(dǎo)致這個(gè)肩周炎,慢慢的就會(huì)發(fā)生了。所以說(shuō)從中醫(yī)的這些這個(gè)治療上我們有時(shí)候考慮,也是要從我們這個(gè)肝腎,導(dǎo)致尤其是肝、肝主經(jīng)會(huì)引起我們的這個(gè)經(jīng)脈瘀滯,再加上有一些風(fēng)寒濕邪這些因素,所以有時(shí)候我們可以通過(guò)拔罐,在早期的時(shí)候通過(guò)拔罐來(lái)讓他的這個(gè)風(fēng)寒濕邪去掉,那么它疼痛就不至于導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,而到了后期這個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限已經(jīng)很明顯了,也就是我們說(shuō)的發(fā)生粘連了,這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)拔罐、通過(guò)按摩,包括吃中藥這個(gè)時(shí)候作用就不會(huì)太大,所以這個(gè)時(shí)候我們就需要通過(guò)一些針灸、甚至針刀的這種方式來(lái)把粘連給它松解開,自然而然的我們?cè)瓉?lái)不能舉了,現(xiàn)在就能夠舉起胳膊了。
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肩周炎的發(fā)生是跟我們肩部的長(zhǎng)時(shí)間使用積累到一定程度,再加上人體的生理機(jī)能的退化,兩個(gè)一正一副,兩個(gè)因素疊加在一起出現(xiàn)的肩部疼痛。稍重一些之后,會(huì)有肩部的活動(dòng)障礙的。因此我們針對(duì)于肩周炎的治療,我們傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法有很多種的。第一個(gè),針對(duì)于人體機(jī)能的這個(gè)退化,要選用一些中藥的一些調(diào)補(bǔ)。除了中藥治療之外,我們臨床最常見的,是針灸和推拿治療。針灸治療和推拿治療,在肩周炎的治療里邊,收效是非常好的。