什么是腰椎管狹窄癥
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椎體椎間盤后邊那個(gè)洞就叫椎管，兩個(gè)椎體之間的側(cè)孔叫做神經(jīng)根孔，隨著病人的病情變化，比如說有椎間盤的突出，雖然癥狀不重，但是他的病情一直在進(jìn)展，腰椎是可以活動(dòng)的，小關(guān)節(jié)肥大增生，周圍的韌帶肥厚，或者有局部的不穩(wěn)定輕度的滑脫，都可以是引起腰椎管狹窄的因素，比如說腰椎管寬敞神經(jīng)在里邊沒有問題，但是椎間盤突出占據(jù)一部分，韌帶肥厚占據(jù)一部分，關(guān)節(jié)增生占據(jù)一部分，最后腰椎管變窄神經(jīng)通道變窄，就會(huì)出現(xiàn)不舒服，出現(xiàn)腰疼、下肢痛，主要表現(xiàn)為病人不能久坐、久站、久走，典型的癥狀是間歇性跛行。
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椎體椎間盤后邊那個(gè)洞就叫椎管，兩個(gè)椎體之間的側(cè)孔叫做神經(jīng)根孔，隨著病人的病情變化，比如說有椎間盤的突出，雖然癥狀不重，但是他的病情一直在進(jìn)展，腰椎是可以活動(dòng)的，小關(guān)節(jié)肥大增生，周圍的韌帶肥厚，或者有局部的不穩(wěn)定輕度的滑脫，都可以是引起腰椎管狹窄的因素，比如說腰椎管寬敞神經(jīng)在里邊沒有問題，但是椎間盤突出占據(jù)一部分，韌帶肥厚占據(jù)一部分，關(guān)節(jié)增生占據(jù)一部分，最后腰椎管變窄神經(jīng)通道變窄，就會(huì)出現(xiàn)不舒服，出現(xiàn)腰疼、下肢痛，主要表現(xiàn)為病人不能久坐、久站、久走，典型的癥狀是間歇性跛行。
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腰椎管狹窄癥是腰椎退變性疾病的一種類型之一，它主要是由于椎間盤的退變引起了椎管、神經(jīng)管還有側(cè)隱窩狹窄，甚至狹窄以后還有椎間盤的突出造成的椎管的容積的改變，以及后縱韌帶、黃韌帶的肥厚導(dǎo)致的椎管狹窄，它的主要癥狀就是一個(gè)間歇性的跛行為主，同時(shí)有腰部的疼酸脹，還有下肢的麻木 疼痛癥狀為主，腰椎管狹窄癥高發(fā)于人群主要是以成年人，尤其是中老年人為主，腰椎管狹窄癥主要是由于椎間盤突出和韌帶增厚的引起的軟性狹窄，主要是椎間盤突出以后，突到椎管里面引起的椎管側(cè)隱窩的狹窄，同時(shí)由于腰椎退變導(dǎo)致的椎板增厚，椎間孔的骨性狹窄引起的骨性狹窄。
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腰椎管狹窄癥就是常說的腰椎容納腰神經(jīng)的通道發(fā)生了狹窄。容納腰神經(jīng)的通道主要包括支配背部、會(huì)陰部的感覺以及雙下肢的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，這些神經(jīng)通道發(fā)生了狹窄就會(huì)產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，這種情況就把它稱作為腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥好發(fā)于中老年人，女性多于男性，腰椎管狹窄癥的主要發(fā)病因素，有先天性的、退變性以及脊柱畸形。腰椎管狹窄癥最主要的臨床表現(xiàn)就是間歇性跛行，間歇性跛行就是患者行走一段距離以后出現(xiàn)了雙下肢的麻木憋脹，當(dāng)彎腰或蹲坐位的休息一段時(shí)間以后這些癥狀又會(huì)消失，當(dāng)再次行走一段距離以后，這些癥狀又出現(xiàn)，這就是間歇性跛行。
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腰椎管狹窄癥是指原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常、椎管內(nèi)變窄，從而導(dǎo)致以跛行為主要特征的腰腿痛，其發(fā)病率僅次于腰椎間盤突出癥。
椎管狹窄根據(jù)發(fā)病原因不同，可分為主椎管狹窄、側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根管狹窄三種類型，其臨床表現(xiàn)為長期多次反復(fù)腰痛，有時(shí)可放射至下肢，一般先有腰痛，持續(xù)數(shù)年后出現(xiàn)腿痛，而腿痛的放射性不典型，打噴嚏、大便用力等動(dòng)作有一定的影響。
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腰椎管狹窄是因?yàn)殚g盤退變引起后方的韌帶受異常應(yīng)力，在異常應(yīng)力的情況下，韌帶逐漸地代償性的增厚，擠壓了前方的神經(jīng)。腰椎管狹窄患者在彎腰的時(shí)候，就像把韌帶給拉平了，椎管擴(kuò)大了，神經(jīng)是相對(duì)松快的；而腰在伸直的狀態(tài)下，增厚的韌帶就會(huì)打褶，打褶的韌帶就會(huì)往里去壓迫腰椎神經(jīng)。
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腰椎管狹窄癥他主要是，因?yàn)檠档脑錾懽?，椎盤的突出等因素，導(dǎo)致他腰椎的椎管，神經(jīng)根管以及他椎間孔的狹窄，導(dǎo)致他馬尾神經(jīng)和相應(yīng)的神經(jīng)根等脊髓等出現(xiàn)積壓，造成了一系列的癥狀，這就是他腰椎狹窄這么一個(gè)定義，椎管狹窄比較輕的，我們經(jīng)過保守治療，他愈后一般情況下還可以，如果比較嚴(yán)重的，他可能會(huì)逐漸會(huì)加重，一般保守治療效果，可能就不是特別好，必要時(shí)還要做這種開窗，減壓的手術(shù)治療，在這種情況下的話，只要涉及到手術(shù)，他都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，這方面的風(fēng)險(xiǎn)肯定就是損傷神經(jīng)損傷硬脊膜，但是只要是?？频尼t(yī)生，這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)非常常規(guī)的手術(shù)，不至于出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
