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脊柱結(jié)核的治療方法

收聽(tīng):5.36w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

脊柱結(jié)核的治療方法?
(1)通常情況下脊柱結(jié)核往往發(fā)生于椎體的間隙,它的破壞主要在椎間盤;
(2)脊柱結(jié)核保守治療,通過(guò)聯(lián)合的抗結(jié)核藥物治療就可以很好的緩解臨床癥狀是最好的,一線抗結(jié)核藥物有鏈霉素,雷米封,乙胺丁醇,異煙肼,這幾個(gè)是抗結(jié)核的藥物。

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    治療的話,一般有兩三個(gè)方面。第一個(gè)是保守治療,一大部分就是營(yíng)養(yǎng)支持,就結(jié)核病人需要高營(yíng)養(yǎng)、高能量東西,或者是別勞累、臥床休息,靜養(yǎng),是第一步的。 最常見(jiàn)的就是營(yíng)養(yǎng),再就是免疫治療,提升自己免疫力,包括營(yíng)養(yǎng)方面的免疫力。再就是用結(jié)核藥,用一年到一年半,常規(guī)治療就是按照WHO的規(guī)定化療方案,長(zhǎng)程的、足量的來(lái)做下去,不能中間有隔斷,同時(shí)每個(gè)月要到門診復(fù)查。 三到六個(gè)月骨頭壞得很厲害,有膿包的,或者有截癱的,需要手術(shù)干預(yù),大概有脊柱25%以上的病人,需要手術(shù)干預(yù)。

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    脊柱結(jié)核的預(yù)防? (1)脊柱結(jié)核它通常是肺結(jié)核來(lái)的,應(yīng)該注意肺結(jié)核是呼吸道的傳染病,所以在日常生活當(dāng)中少或者是不接觸有活動(dòng)性肺結(jié)核的病人; (2)去傳染病醫(yī)院要戴口罩,結(jié)核是一種條件致病菌,在你體質(zhì)比較弱的時(shí)候它就容易出現(xiàn),所以平時(shí)要增加體育鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng)的結(jié)合,保持良好的心態(tài),對(duì)預(yù)防結(jié)核都是有幫助的。

    楊雍主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院骨科
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  • 對(duì)于一些中晚期的脊柱結(jié)核一般都需要手術(shù)治療,比如形成了膿腫、骨質(zhì)有相對(duì)嚴(yán)重的破壞、死骨的形成、突入了椎管壓迫了神經(jīng)等。對(duì)于脊柱結(jié)核的手術(shù)治療的禁忌只有一種,患者已經(jīng)不能耐受手術(shù)了,這也是一種非??杀慕Y(jié)局。如果你的脊柱結(jié)核病情的嚴(yán)重程度已經(jīng)不能耐受手術(shù)的話,可能你的愈后是非常差的,你要做最壞的打算。

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    西安市中心醫(yī)院骨科
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    一般脊柱結(jié)核發(fā)病分三期,一個(gè)急性期,一個(gè)進(jìn)展期,一個(gè)愈合期。因?yàn)樵缙诘脑挘热鐝姆谓Y(jié)核發(fā)病,轉(zhuǎn)移到骨頭以后,三個(gè)月內(nèi)有慢性炎癥表現(xiàn)。 可能劇烈疼痛,或者活動(dòng)痛疼痛,發(fā)燒。頭三個(gè)月是這樣的,三個(gè)月以后,這個(gè)病變加重,變成這種表現(xiàn),可能有一個(gè)功能性改變。 中期的話,會(huì)出現(xiàn)死骨、會(huì)出現(xiàn)膿,或者病人洗澡期間,發(fā)現(xiàn)后背長(zhǎng)一包或者肚子上長(zhǎng)一包出來(lái)。這第二期,一般是三到六個(gè)月發(fā)生的。 但六個(gè)月后,結(jié)核病是一慢性直線性疾病,可能六個(gè)月后病變,比如慢性好轉(zhuǎn),或者是穩(wěn)定期。骨關(guān)節(jié)結(jié)核是由一生帶過(guò)來(lái)的,不治療的話,可能影響正常的工作,或者是影響壽命。

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