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各種骨影像檢查的特點

收聽:4.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

各種骨影像檢查的特點:
(1)核磁對脊髓型頸椎病看椎管內(nèi)的情況,看椎動脈都是有優(yōu)勢;
(2)CT對骨質(zhì)的破壞以及骨結(jié)核、骨腫瘤的診斷更有優(yōu)勢;
(3)普通片子對脊柱的大體形態(tài)、結(jié)構(gòu)、動態(tài)的穩(wěn)定都更有發(fā)言權(quán),所以診斷這三個檢查是缺一不可的,檢查是一步一步按階梯來的,不是照核磁了就代替了一切,通過影像學(xué)檢查還能夠排除有沒有局部的結(jié)核、骨質(zhì)的破壞、腫瘤。

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    楊雍主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院骨科
    01:19
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    人生病到醫(yī)院就診,整個流程是診斷(初診,確診)、治療,治療后的評價、預(yù)后的評估,這些都離不開影像學(xué)檢查。要診斷疾病,除憑疾病標(biāo)準(zhǔn)和診斷經(jīng)驗去判斷之外,明確發(fā)病器官、所在部位、病灶大小對于精準(zhǔn)治療非常重要。而醫(yī)生讓患者做影像檢查,是為獲取有效的影像資料,輔助臨床診斷和治療。通過影像檢查,不用開刀動手術(shù),通過微創(chuàng)就能了解患者身體內(nèi)部的狀況,骨骼、肌肉、器官是否完好,身體有沒有多了或少了東西,到底是功能性疾病還是器質(zhì)性病變,通過機(jī)器的眼睛,可以看的一清二楚。所以影像在疾病的診斷上具有舉足輕重的作用。 其次,影像學(xué)檢查不僅僅對于疾病的早期診斷有幫助,對于疾病治療預(yù)后可以做出準(zhǔn)確的評估。最后隨著影像學(xué)的發(fā)展,影像學(xué)還可以參與到臨床的治療當(dāng)中去,介入影像學(xué)的創(chuàng)立。所以,影像檢查在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診斷和治療中有非常重要的地位,現(xiàn)代影像學(xué)的發(fā)展,就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

    賈曉峰副主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院影像科
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    常規(guī)放射學(xué),包括常規(guī)說得照片、CT掃描(計算機(jī)X線斷層掃描成像)、核磁共振、DSA(數(shù)字化減影成像)、超聲學(xué)、核醫(yī)學(xué)等。這是通過設(shè)備進(jìn)行的分類。其次就算是同一種設(shè)備也有不同的檢查運用方式,常規(guī)放射學(xué),如果患者和臨床大夫需要還要進(jìn)行消化道的造影檢查(比如的鋇餐,檢查,胃腸造影,大腸排糞造影等等),CT檢查包括了常規(guī)掃描,增強掃描,血管成像,泌尿系成像,心臟冠脈成像等,磁共振檢查也包括很多的檢查方式,常規(guī)頭顱掃描,腦功能的檢查,膽道的MRCP檢查;超聲檢查有體表的,有腔內(nèi)的超聲,也有血管超聲檢查,而核醫(yī)學(xué)也是具有相同的多種檢查方式和項目,這一切都是為了給患者和臨床醫(yī)師最早、最準(zhǔn)確的診斷,為治療提供有力的證據(jù)。

    賈曉峰副主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院影像科
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  • 建議是遵醫(yī)囑循序漸進(jìn),臨床醫(yī)生會根據(jù)實際情況選擇合適的檢查,在放射科來說很多的檢查是同時應(yīng)用的,不同的疾病或不同的癥狀有選擇不同的檢查方式。骨頭方面,如果骨外傷了常規(guī)的憑片就可以解決,如果懷疑有問題的,再做CT或者核磁。胸部方面,常規(guī)體檢的病人做一張做一次胸片,普通平片檢查就可以。另外有一個很重要的點,平片的檢查,軟組織情況不如CT清晰 ,CT能觀察到關(guān)節(jié)囊到底有沒有血腫,很多細(xì)微的情況平片是解決不了的,所以骨折的病人平片檢查以后,還需要做一個CT檢查。

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    隨著影像醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)不斷完善,圖像質(zhì)量以及成像速度飛速提高,常規(guī)成像逐步向功能成像發(fā)展,影像診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。在新生兒疾病的診斷中,影像學(xué)檢查已經(jīng)成為必不可少的重要手段之一。新生兒及嬰幼兒是可以做影像檢查的,一般來說應(yīng)遵循三個原則:第一是先無創(chuàng)后有創(chuàng),先簡單后復(fù)雜,先經(jīng)濟(jì)后昂貴的原則。第二條原則是揚長避短,盡可能選擇該疾病的首選影像學(xué)檢查方法來進(jìn)行檢查,其他檢查方法作為必要的有益的補充。第三條原則是首先要選用無輻射的檢查方法,不得已選用X線、CT時盡可能減少攝片次數(shù)和輻射劑量。但涉及肺部疾病及四肢骨骼疾病的話,建議還是首選X線檢查。

    賈曉峰副主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院影像科
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    影像檢查中CT和DR、胸透都是用X線來產(chǎn)生圖像的,X射線它具有波長短、穿透力強、瑩光、攝影作用及生物效用等特征。通過透視、攝片、照射等手段方法,對人體內(nèi)部器官進(jìn)行診斷及治療。X射線射入人體后被吸收產(chǎn)生的生物效應(yīng)對人體有損害,損害的程度隨吸收劑量而定。一般來說,影像檢查的輻射量對人體無大損害,但會影響正常卵泡的生長和發(fā)育,如果在這種情況下懷孕那很容易導(dǎo)致胎兒先天性發(fā)育不良或者畸形的出現(xiàn),所以一般來說建議做過影像檢查之后至少三個月以上再進(jìn)行備孕。

    賈曉峰副主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院影像科
    01:25