第一個(gè)四肢的精細(xì)動(dòng)作減退，比如說(shuō)手動(dòng)作不靈活了、寫(xiě)字、用筷子或者系扣子發(fā)笨拙了，叫精細(xì)動(dòng)作減退，還有下肢行走無(wú)力有踩棉花的感覺(jué)，深一只腳淺一只腳走路腳底下沒(méi)根的的感覺(jué)，這種情況下我們叫行走不穩(wěn)，第三個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)胸腹部的束帶感，就像繩子勒的捆的感覺(jué)發(fā)緊的感覺(jué)，這也是一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床癥狀，再有出現(xiàn)大小便的功能異常，實(shí)際這四個(gè)癥狀出現(xiàn)一個(gè)就能夠診斷我們脊髓型頸椎病。
第一個(gè)四肢的精細(xì)動(dòng)作減退，比如說(shuō)手動(dòng)作不靈活了、寫(xiě)字、用筷子或者系扣子發(fā)笨拙了，叫精細(xì)動(dòng)作減退，還有下肢行走無(wú)力有踩棉花的感覺(jué)，深一只腳淺一只腳走路腳底下沒(méi)根的的感覺(jué)，這種情況下我們叫行走不穩(wěn)，第三個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)胸腹部的束帶感，就像繩子勒的捆的感覺(jué)發(fā)緊的感覺(jué)，這也是一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床癥狀，再有出現(xiàn)大小便的功能異常，實(shí)際這四個(gè)癥狀出現(xiàn)一個(gè)就能夠診斷我們脊髓型頸椎病。
脊髓型頸椎病的癥狀有： 1、多數(shù)患者首先出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、沉重感，隨后逐漸出現(xiàn)行走困難，下肢各組肌 肉發(fā)緊、抬步慢，不能快走。繼而出現(xiàn)上下樓梯時(shí)需要借助上肢扶著拉手才能登上臺(tái)階。嚴(yán) 重者步態(tài)不穩(wěn)、行走困難，患者雙腳有踩棉感。有些患者起病隱匿，往往是想追趕即將駛離 的公共汽車(chē)，卻突然發(fā)現(xiàn)雙腿不能快走。 2、出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、疼痛，雙手無(wú)力、不靈活，寫(xiě)字、系扣、持筷等精細(xì)動(dòng)作難 以完成，持物易落，嚴(yán)重者甚至不能自己進(jìn)食。 3、軀干部出現(xiàn)感覺(jué)異常，患者常感覺(jué)在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感，稱為“束 帶感”，同時(shí)下肢可有燒灼感、冰涼感。 4、部分患者出現(xiàn)膀胱和直腸功能障礙。如排尿無(wú)力、尿頻、尿急、尿不盡、尿失禁或尿潴 留等排尿障礙，大便秘結(jié)，性功能減退。病情進(jìn)一步發(fā)展，患者須拄拐或借助他人攙扶才能 行走，直至出現(xiàn)雙下肢呈痙攣性癱瘓，臥床不起，生活不能自理。
頸椎骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng)，通常見(jiàn)的比較多的就是叫脊髓型頸椎病，它主要是出現(xiàn)了一個(gè)頸椎后方的骨贅增生壓迫了脊髓，那么它就會(huì)出現(xiàn)四肢的麻木，行走不穩(wěn)走路踩棉花感，胸腹部的束帶感，這樣的情況，因?yàn)樯窠?jīng)受壓導(dǎo)致了神經(jīng)損害的表現(xiàn)，還有一種情況就是骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng)根，它是出現(xiàn)了一個(gè)上肢的相應(yīng)的神經(jīng)根支配區(qū)的疼痛和痛覺(jué)過(guò)敏，還有的病人會(huì)出現(xiàn)燒熾感觸電感這種情況，我們叫神經(jīng)根髓頸椎病，那么主要是這兩種類(lèi)型。神經(jīng)病頸椎病的話早期可以保守治療，脊髓型頸椎病，我們建議診斷明確應(yīng)該盡早手術(shù)。
脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)有：走路不穩(wěn)、腳步有踩棉花的感覺(jué)、手持物不穩(wěn)、可能寫(xiě)字越寫(xiě)越小等。脊髓型頸椎病的臨床癥狀一般比較重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，所以很多時(shí)候脊髓型頸椎病是需要手術(shù)治療的，臨床上應(yīng)該結(jié)合患者癥狀及相關(guān)輔助檢查結(jié)果做出正確診斷。
關(guān)于脊髓型頸椎病手術(shù)方法，當(dāng)然每個(gè)醫(yī)院每個(gè)醫(yī)生不一樣有自己的習(xí)慣，和自己熟悉的入路通常情況下有頸前入路和頸后入路，如果是脊髓型頸椎病多段的有椎間盤(pán)的突出，有來(lái)自前后方的壓迫我們的脊髓是多節(jié)段的變窄，我們通常選擇頸后路手術(shù)頸后路手術(shù)目的是為了兩個(gè)解除脊髓的壓迫第二穩(wěn)定脊柱，我們?cè)谂R床當(dāng)中頸后路手術(shù)的名稱，叫后路單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成型術(shù)加上頸椎的側(cè)塊固定融合術(shù)。
脊髓型頸椎病是頸椎的錐管的狹窄，那由于錐間盤(pán)突出來(lái)好，骨刺也好，后方韌帶的增生也好，對(duì)于導(dǎo)致脊髓受壓表現(xiàn)出來(lái)會(huì)是一個(gè)軀干和四肢包括手腳都會(huì)有的麻木無(wú)力、發(fā)僵發(fā)笨、走路不穩(wěn)、持物不穩(wěn)、手寫(xiě)字不好或者用筷子的時(shí)候夾的東西容易掉。
