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雀斑如何鑒別診斷

收聽:5.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

雀斑的鑒別診斷主要跟以下幾類疾病,在年齡上或者在發(fā)病的部位面部的斑點(diǎn)或者斑片還有其他疾病。雀斑樣痣往往是中青年發(fā)病的以單側(cè)為主,一個(gè)簇狀的斑點(diǎn)或者斑片大面積的一個(gè),簇狀的一個(gè)分布區(qū)域它和我們的雀斑還是有明顯的一個(gè)區(qū)別的,而雀斑往往是對(duì)稱的,孤立的不融合的一個(gè)斑點(diǎn),在面部或者頸部的一個(gè)分布和雀斑樣痣還是可以明顯的鑒別的。扁平疣脂溢性角化皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞的一個(gè)過度角化,形成的或者是受病毒侵害產(chǎn)生一個(gè)沉積或者是色素形成的一種異常的臨床表現(xiàn),它有的像扁平疣它突出皮膚的一個(gè)表面,它的色素和雀斑有明顯的不同,它分布的區(qū)域往往和雀斑也會(huì)有所不同,這個(gè)臨床還是比較容易相對(duì)的鑒別的診斷的。雀斑的發(fā)病年齡往往比較小,像扁平疣或者是脂溢性角化往往是成年發(fā)病,我們通過跟患者、年齡、性別還有臨床面部分布的區(qū)域皮損的表現(xiàn)、皮膚的凸凹度邊界等等。還是很容易的區(qū)別出來,它是雀斑還是其他的一些相關(guān)的一些疾病。

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  • 如果沒有到醫(yī)院去,而自己想初步看一下是不是雀斑,首先看長在面頰部兩側(cè)還有鼻背上面,特別是全工的顴骨的地方,如果有散狀的、小的、黑褐色的斑點(diǎn)可能就是雀斑。如果想明確診斷,最好是到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)找正規(guī)的醫(yī)生診斷,還想更進(jìn)一步可以通過儀器來檢測,如VISIA的檢測儀可以測一下色斑的面積,這樣可以很快速的明確雀斑的診斷。

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    雀斑一般是七八歲時(shí)候開始長,它的形態(tài)都是像一些針尖樣或者小小芝麻粒大的小點(diǎn)點(diǎn)的那種黃褐色的,或者是深山褐色的小斑點(diǎn)。而黃褐斑一般是孕期或者是產(chǎn)后或者是女性會(huì)多一些,分布大多數(shù)是兩個(gè)顴骨成片的褐色斑塊,它叫黃褐斑有時(shí)候也叫蝴蝶斑,也叫肝斑。其實(shí)有些黃褐斑也是點(diǎn)狀的,它倆的區(qū)別一個(gè)是發(fā)病年齡,一個(gè)是外觀,再一個(gè)是治療方法。

    柳曉杰主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院燒傷整形科
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    診斷雀斑一般是通過色斑的主要特征、組織病理檢查來診斷:第一、根據(jù)皮損特點(diǎn):淡褐色到褐黑色斑疹,散在、不融合,好發(fā)于面部,對(duì)稱分布,日曬加重。一般是針尖至米粒大的褐色斑點(diǎn),第二、好發(fā)部位:雀斑好發(fā)于顏面,肩、上背部等露出部位,面部多散布在兩頰及鼻梁。第三、雀斑數(shù)量多少不定,各個(gè)之間互不融合。第四、雀斑具有遺傳性,一般5歲左右就有,女性多于男性,常伴有家族史,無自覺癥狀。臨床上一般根據(jù)這4個(gè)特點(diǎn)就可以診斷雀斑。雀斑的組織病理可見表皮黑素細(xì)胞數(shù)目不增多。同時(shí)雀斑應(yīng)注意與黃褐斑、雀斑樣痣、著色性干皮病等皮膚疾病進(jìn)行鑒別。建議患有雀斑的患者做好防曬措施,以防雀斑因日曬數(shù)目增多,斑點(diǎn)色素加深,養(yǎng)成良好的作息時(shí)間、避免熬夜,避免面色灰暗。

    吳小萍副主任醫(yī)師
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    雀斑樣痣主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)及組織病理來診斷的,第一、雀斑樣痣的高發(fā)部位:雀斑樣痣一般可發(fā)生于身體任何部位的,以及皮膚黏膜交界處或眼結(jié)合膜均可發(fā)生。第二、雀斑樣痣的斑點(diǎn)顏色為一致的褐色或深褐色斑點(diǎn),米粒至豌豆大,{直徑常不超過5毫米},邊界清楚,表面光滑或輕微脫屑,散發(fā)、單發(fā)或多發(fā),斑點(diǎn)之間不融合,可局限于某一部位也可泛發(fā)全身。第三、雀斑樣痣的特點(diǎn):雀斑樣痣患者日曬后,斑點(diǎn)顏色不加深,冬季也會(huì)不消失。第四、發(fā)病年齡:本病自嬰幼兒至成年人各時(shí)期均可發(fā)生,皮疹持續(xù)存在,不會(huì)自行消退,患者自覺無任何不適。第五、組織病理檢查:表皮黑素增多,基底層黑素細(xì)胞增多,真皮乳頭及表皮突延長,真皮上部有嗜黑素細(xì)胞。

    吳小萍副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院皮膚科
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    雀斑樣痣的鑒別診斷主要跟以下5類疾病,第一、雀斑,雀斑多在5歲左右出現(xiàn),隨年齡增長而數(shù)目增多,與日曬有關(guān),雀斑往往是對(duì)稱的,孤立的、不融合的色素斑,最常見于面部、肩及背部上方,夏季斑點(diǎn)增多,色素加深,冬季相反。第二、色素性脂溢角化病,多見于老年人,多發(fā)生在面部、頸部,部分病人累及軀干,表面光滑或乳頭瘤狀,淡黃褐或褐色斑,多形成較大的斑片,第三、交界痣,其組織病理可見表皮下部或鄰近真皮處有痣細(xì)胞巢。第四、日光性角化病,多發(fā)生在老年人,皮疹常單發(fā),好發(fā)于面部、耳和手背,其皮損為正常膚色或淡紅色扁平丘疹或結(jié)節(jié),表面粗糙,有角化性鱗屑,也可為境界不清的紅斑、色素斑或毛細(xì)血管擴(kuò)張,組織病理可見表皮過度角化或角化不全,棘層肥厚,所有棘細(xì)胞排列紊亂。第五、還應(yīng)該分清雀斑樣痣的病理類型,比如:日光性雀斑樣痣、單純性雀斑樣痣或惡性雀斑樣痣。

    吳小萍副主任醫(yī)師
    浙江醫(yī)院皮膚科
    01:45