腭裂涉及到裂隙大和小，當(dāng)裂隙大的患者而言，做了兩側(cè)的松弛切口所以存在瘢痕；由于剝了粘膜瓣，所以在骨膜和組織瓣之間也要形成痕的攣縮和收縮現(xiàn)象，對上頜骨的發(fā)育是有一定影響；現(xiàn)在通過軟組織充分的剝離和釋放，避免了上頜骨的發(fā)育不足，但是存在一定概率的影響，可能會表現(xiàn)為輕微的地包天或?qū)涱M的現(xiàn)象；單純的唇裂發(fā)生面部畸形的概率和嚴重程度比較低，嚴重的顱頜面的反頜或者畸形的發(fā)生。
腭裂涉及到裂隙大和小，當(dāng)裂隙大的患者而言，做了兩側(cè)的松弛切口所以存在瘢痕；由于剝了粘膜瓣，所以在骨膜和組織瓣之間也要形成痕的攣縮和收縮現(xiàn)象，對上頜骨的發(fā)育是有一定影響；現(xiàn)在通過軟組織充分的剝離和釋放，避免了上頜骨的發(fā)育不足，但是存在一定概率的影響，可能會表現(xiàn)為輕微的地包天或?qū)涱M的現(xiàn)象；單純的唇裂發(fā)生面部畸形的概率和嚴重程度比較低，嚴重的顱頜面的反頜或者畸形的發(fā)生。
可以進行腭裂的手術(shù)，它不單純是封閉裂隙，關(guān)鍵是給它造成一個正常發(fā)音所需要的解剖形態(tài)而恢復(fù)它語音功能語。 人類的語音的習(xí)慣形成一般是在兩歲之前所形成的，所以說呢，我們主張是在兩歲之前就把腭裂手術(shù)給做了，給他一個提供一個正常的解剖形態(tài)和正常的發(fā)音所需要的結(jié)構(gòu)。太晚的話，語音興奮灶的位置形成，需要術(shù)后的語音訓(xùn)練及其他手術(shù)輔助對語音的恢復(fù)。
腭裂手術(shù)的黃金時機應(yīng)該是在八個月到十八個月，在更早的時間內(nèi)，比如說在唇裂三到六個月的時候也可以做腭裂，但是過早的進行腭裂頜骨手術(shù)對小孩頜骨前分的發(fā)育是影響非常大的。 過早的手術(shù)會導(dǎo)致上顎發(fā)育不足，如果過晚的發(fā)育超過一歲，比如十二個月到十八個月之后，可能會導(dǎo)致小孩的發(fā)音跟不上正常小孩的發(fā)音節(jié)奏，有遲滯現(xiàn)象；國家的標(biāo)準(zhǔn)最好放在一歲以前進行，也就是八到十二個月以前。
腭裂修復(fù)的手術(shù)方法有哪些？ （1）腭裂修復(fù)最多的方法一般稱為兩瓣法，把裂隙的兩側(cè)形成兩個大的瓣，向中間靠攏，然后兩側(cè)有松弛切口，保證組織的修復(fù)能夠形成完整的軟腭和硬腭的粘膜； （2）藍氏法、單瓣后推法、腭帆提肌重建術(shù)，還有雙向反"Z"延長軟腭的方法也叫Furlow方法； （3）通過肌肉解剖、功能的重建軟腭和硬腭功能組織的修復(fù)，發(fā)音正常率可以達到90%以上。
如果要是有面部畸形，往往會并發(fā)有小耳畸形，這兩個因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個孩子面部好象長的不太對稱，一側(cè)大一側(cè)小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進行早期干預(yù)。
需要考慮能不能手術(shù)封閉整個裂隙；能不能手術(shù)修復(fù)以后形成良好的語音功能；會不會影響到這個小孩長大以后的面部發(fā)育，所以現(xiàn)在的觀念認為唇裂和腭裂應(yīng)該是分開分期手術(shù)的。 三到六個月進行唇裂的修復(fù)手術(shù)，八到十二個月進行腭裂的修復(fù)手術(shù)，在解剖和功能上達到完美的協(xié)調(diào)，既可以修復(fù)腭裂的裂隙又可以讓患者在早期達到良好的功能。
