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周淑娟副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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強(qiáng)直性脊柱炎能治好嗎

收聽:3.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

強(qiáng)直性脊柱炎不能完全治愈或者完全停藥。停藥只是個(gè)別病人,早期規(guī)范治療情況下,可以達(dá)到臨床停藥。對晚期脊柱關(guān)節(jié),已經(jīng)強(qiáng)直、變形、竹節(jié)樣變,包括骶髂關(guān)節(jié)融合變形、髖關(guān)節(jié)融合變形的情況下,是不可能徹底治好的,有些采用手術(shù)干預(yù)的辦法,但效果都不太理想。

強(qiáng)直性脊柱炎,要想徹底治好,必須要早期的診斷、早期的規(guī)范治療,達(dá)到臨床的緩解。現(xiàn)在國際上,又叫臨床緩解或低疾病活動度緩解。

臨床緩解的情況下,患者沒有任何感覺,脊柱關(guān)節(jié)各種活動是不受影響的。另一方面,中后期脊柱變形的情況下,只能達(dá)到低疾病活動度,雖然改變不了功能關(guān)節(jié)的畸形,但是能改善臨床疼痛的癥狀。

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    強(qiáng)直性脊柱炎的病人會出現(xiàn)了椎體之間的融合。如果做一個(gè)ct檢查發(fā)現(xiàn)如果脊柱是像一個(gè)竹竿一樣,那么患者的活動度基本上喪失了。強(qiáng)直性脊柱炎如果發(fā)生得比較早,通過一些藥物治療,基本上可以達(dá)到癥狀緩解,或者讓它病程停止下來;對身體的殘疾造成的影響比較小。在這些情況下,應(yīng)該算是可以治愈的,但是必須發(fā)現(xiàn)的比較早。其實(shí)嚴(yán)格意義來講,強(qiáng)直性脊柱炎可以分成早中晚期,早期主要是一些僵硬疼痛不適?。坏鹊街衅诘臅r(shí)候,在x片上,還有一些檢查上面就會有一些表現(xiàn);晚期的病人主要表現(xiàn)為僵硬,包括頸椎、腰椎僵硬,無法活動,甚至引起髖關(guān)節(jié)的僵硬攣縮。

    張坤副主任醫(yī)師
    武漢市普愛醫(yī)院骨科
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    周淑娟副主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:47
  • 強(qiáng)直性脊柱炎很難達(dá)到無藥狀態(tài)下的徹底治愈,但可通過長期用藥治療,而使患者達(dá)到臨床緩解,即通過長期用藥使患者不會出現(xiàn)腰背疼痛、脊柱強(qiáng)直等癥狀。 目前治療強(qiáng)直性脊柱炎效果較好的是生物制劑,生物制劑治療強(qiáng)直性脊柱炎起效快、效果好,但價(jià)格相對昂貴,同時(shí)在使用前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以排除肝炎、結(jié)核和腫瘤性疾病后才可使用,為了快速的緩解患者疼痛,還需要加用非甾體類止痛藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片來進(jìn)行對癥處理。

    楊亞夢主治醫(yī)師
    荊州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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  • 患有強(qiáng)直性脊柱炎之后,使用中醫(yī)治療是不能夠痊愈的。 在目前的醫(yī)療技術(shù)水平之下,無論是使用中醫(yī)藥治療,還是使用西藥治療,強(qiáng)直性脊柱炎作為一種非常頑固的疾病,通過藥物治療是沒有辦法使其痊愈的。 強(qiáng)直性脊柱炎雖然可以通過中醫(yī)治療或者西醫(yī)治療使癥狀明顯緩解,使副作用明顯減輕。但是仍然是沒有辦法治好的,只能夠盡量的緩解癥狀,并且盡量的減少關(guān)節(jié)功能的喪失。但通常來說,關(guān)節(jié)的功能還是逐漸的會喪失的。通過現(xiàn)有的治療方案,無論是中醫(yī),還是西醫(yī)都沒有辦法治好的。

  • 強(qiáng)直性脊柱炎單純吃中藥是難以徹底治愈的。 理由如下:強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,目前仍沒有很好的辦法能對其進(jìn)行根治。通過口服藥物等措施,能夠控制病情的進(jìn)展,延緩脊柱及關(guān)節(jié)的融合變形,提高患者生活質(zhì)量。 中醫(yī)藥認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎是腎虛多寒導(dǎo)致的,因此中醫(yī)藥對于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,多從補(bǔ)腎、溫陽等角度論治。常用的有補(bǔ)腎、強(qiáng)督、活血治療方法,中藥可以清除留置的風(fēng)寒濕邪,補(bǔ)充陽氣不足,從而改善腰背部僵硬、疼痛、怕冷癥狀。 患者服用中藥雖不能將強(qiáng)直性脊柱炎徹底治愈,但能夠有效地緩解臨床癥狀。需要注意的是臨床癥狀雖然得到了緩解,并不代表疾病已經(jīng)得以根治,如果不繼續(xù)給予積極的治療控制,癥狀還會繼續(xù)出現(xiàn),病情也會持續(xù)發(fā)展。

    郭浩山副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院骨科
    01:36
  • 強(qiáng)直性脊柱炎在目前的醫(yī)療技術(shù)水平之下是沒有辦法完全治愈的,只能夠根據(jù)其具體癥狀及分期的不同,使用具體不同的治療手段,使疾病盡量控制,并且盡量的保留關(guān)節(jié)的功能。 在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的急性期,一定要盡量臥床休息,并且應(yīng)該使用非甾體抗炎藥物以及免疫抑制劑等多種藥物共同治療。目的是減輕炎性介質(zhì)對關(guān)節(jié)以及韌帶等組織的破壞。當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎的非急性發(fā)作期以后,應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉,盡量保留關(guān)節(jié)功能。