咳嗽分為哪些類型?
咳嗽根據(jù)病程分為三種:咳嗽在兩周之內(nèi)的為急性咳嗽,咳嗽的時(shí)間在兩周到八周之間的叫做亞急性的咳嗽,超過(guò)八周這就叫做慢性的咳嗽,這是根據(jù)病程來(lái)進(jìn)行的這么一個(gè)分類。急性咳嗽往往都是跟上呼吸道感染、感冒相關(guān)的亞急性的咳嗽,往往是跟支氣管炎相關(guān),而慢性咳嗽大多是支氣管擴(kuò)張引起的,肺結(jié)核引起的咳嗽是由于肺間質(zhì)纖維化引起的。
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咳嗽根據(jù)病程分為三種:咳嗽在兩周之內(nèi)的為急性咳嗽,咳嗽的時(shí)間在兩周到八周之間的叫做亞急性的咳嗽,超過(guò)八周這就叫做慢性的咳嗽,這是根據(jù)病程來(lái)進(jìn)行的這么一個(gè)分類。急性咳嗽往往都是跟上呼吸道感染、感冒相關(guān)的亞急性的咳嗽,往往是跟支氣管炎相關(guān),而慢性咳嗽大多是支氣管擴(kuò)張引起的,肺結(jié)核引起的咳嗽是由于肺間質(zhì)纖維化引起的。
咳嗽根據(jù)病程分為三種:咳嗽在兩周之內(nèi)的為急性咳嗽,咳嗽的時(shí)間在兩周到八周之間的叫做亞急性的咳嗽,超過(guò)八周這就叫做慢性的咳嗽,這是根據(jù)病程來(lái)進(jìn)行的這么一個(gè)分類。急性咳嗽往往都是跟上呼吸道感染、感冒相關(guān)的亞急性的咳嗽,往往是跟支氣管炎相關(guān),而慢性咳嗽大多是支氣管擴(kuò)張引起的,肺結(jié)核引起的咳嗽是由于肺間質(zhì)纖維化引起的。
一般情況下,咳嗽按病程來(lái)分分為急性咳嗽、遷延性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽就是在兩周以內(nèi)的咳嗽叫急性咳嗽;遷延性咳嗽就是2到4周的咳嗽;慢性咳嗽,兒童的慢性咳嗽和成人不同,大人是大于八周,而兒童大于四周以上的咳嗽就叫慢性咳嗽。兒童慢性咳嗽它具體的定義就是指咳嗽時(shí)間次序大于四周,以咳嗽為主要的癥狀或唯一的表現(xiàn)。在慢性咳嗽里邊又根據(jù)有痰沒(méi)有痰,分為干性咳嗽和濕性咳嗽,如果咳嗽沒(méi)有痰叫干性咳嗽,咳嗽有痰就叫濕性咳嗽。還有根據(jù)它病原微生物或者病因有沒(méi)有確定下來(lái),又分為特異性的咳嗽和非特異性的咳嗽,所謂特異性的咳嗽就是有具體的病因,比如說(shuō)肺結(jié)核已經(jīng)明確病因了,這樣的咳嗽叫特異性咳嗽,非特異性咳嗽就是目前還沒(méi)有找到原因就統(tǒng)稱為非特異性咳嗽,這就是兒童咳嗽的常見(jiàn)的分類。
小兒慢性咳嗽一般分為,原因也是很多的,首先它分為第一就上氣道咳嗽綜合征,這個(gè)在孩子發(fā)病率就是比較高的,就是由于鼻炎、鼻竇炎、鼻后滴漏,過(guò)去都叫鼻后滴漏,鼻后滴漏引起的一個(gè)咳嗽,它導(dǎo)致長(zhǎng)期反復(fù)的咳嗽,檢查就發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子咽喉壁,掛很多的分泌物,膿鼻涕、黃色的、然后咽喉壁、濾泡增生,有很多濾泡、煙腔充血,這個(gè)時(shí)候就考慮是不是,上氣道綜合征引起的,你針對(duì)鼻炎的治療,這個(gè)咳嗽就會(huì)好轉(zhuǎn),還有慢性咳嗽它叫咳嗽變異性哮喘,它往往在夜間,清晨出現(xiàn)咳嗽,做那個(gè)肺功能,可能是通氣功能障礙。另外一個(gè)支氣管激發(fā)試驗(yàn)可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性,這個(gè)就是咳嗽變異性哮喘,就按咳嗽變異性哮喘來(lái)治療,咳嗽很快能緩解,然后還有就是慢性嗜酸性支氣管炎,嗜酸性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎,這個(gè)一般反復(fù)咳嗽診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
也是多種多樣,目前我們就從癥狀的類型來(lái)鑒別,比方說(shuō)干咳、刺激性咳這一類的咳嗽,往往是由于病毒、支原體、感染的這類咳嗽,包括氣管炎、肺炎它都會(huì)發(fā)生這種咳嗽,從中醫(yī)來(lái)說(shuō)這種干咳刺激性咳可能屬于陰虛咳嗽,陰虛燥咳,我們往往用沙參麥門冬湯這一類的治療、效果很好。另外還有刺激性咳、痙攣性咳、咳嗽有雞鳴樣的回聲這一類的,就是臨床常見(jiàn)的百日咳或者類百日咳,目前百日咳的癥狀,因?yàn)橐郧坝邪偃湛纫呙绲慕臃N,百日咳肯定很少了,最近幾年由于病毒感染或者是百日咳桿菌會(huì)出現(xiàn),這類癥狀比較多了就出現(xiàn)刺激性咳、痙攣性咳嗽后有有雞鳴樣的回聲這種。
從孩子咳嗽的那種特點(diǎn)來(lái)看,比較常見(jiàn)的有干性的咳嗽也就是孩子在咳嗽的時(shí)候是沒(méi)有痰液的,相對(duì)應(yīng)的就是濕性的咳嗽,就是孩子在咳嗽的時(shí)候伴隨著痰液的產(chǎn)生,那么從咳嗽的聲調(diào)來(lái)分可以分為單聲的輕咳,這種咳嗽往往提示在上呼吸道的一個(gè)炎癥,另外還有持續(xù)性的痙攣型的咳嗽,這種情況常見(jiàn)于比較特殊的感染比如百日咳桿菌導(dǎo)致的咳嗽就是痙攣性的咳嗽,其次還有犬吠樣的咳嗽就是像狗叫一樣的聲音嘶啞的一個(gè)咳嗽的聲音,這樣的咳嗽聲往往提示孩子是一個(gè)急性的喉炎或者喉支氣管炎,要引起家長(zhǎng)的重視,因?yàn)榧毙院硌椎暮⒆雍苋菀撞l(fā)呼吸道梗阻喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難的發(fā)生,那么如果從咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)看兩周以內(nèi)的咳嗽稱為急性的咳嗽,而超過(guò)四周的咳嗽就是一個(gè)慢性的咳嗽,那么超過(guò)四周的咳嗽家長(zhǎng)就要引起重視,帶孩子到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診。
膽管炎有好幾種。 比如細(xì)菌感染,膽囊結(jié)石石頭嵌頓在那,梗阻造成引流不暢,膽汁分泌不出去它也會(huì)發(fā)炎。還有其他的因素比如說(shuō)我們說(shuō)寄生蟲,各種各樣的寄生蟲沉寂在這里面 ,也可以造成膽管炎。還有我們現(xiàn)在發(fā)病率越來(lái)越多的自身免疫性肝病,自身免疫性肝病他的膽管也有炎癥,也就是膽管炎都可以 只要引起他的炎癥反應(yīng)都叫膽管炎