高血壓有什么危害
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如果說只是血壓增高,它對這種臟器沒有損傷,那高就高點兒,我們并不一定去積極地干預它,實際來講高血壓的危害,一個是比較隱形,早期可能我們發(fā)現不了,另外一個比較廣泛。整個的血管系統,可能都會受到影響,比如說腦血管,病人既可以出現這種腦出血,那么長時間的高血壓,特別是比較高的這種血壓水平。就像一個汽車內帶,總給它打氣打得很滿,如果說有一塊內帶比較薄弱。那么它在那塊可能會凸出來,形成一個擴張,在血管上,可能形成一個小的血管瘤,那么在壓力更高,或者說是壓力波動,比較大的時候,那么這個小的血管瘤??赡軙屏?,就會引起腦出血,另外長時間的高血壓,損傷這種血管的內皮,造成一些脂質的沉積。動脈硬化的發(fā)生,那么就會形成腦血管病,比如說這種腦血栓,腦動脈粥樣硬化引起來的,這種血栓形成?;蛘哒f是斑塊脫落引起的栓塞,那么對于心臟來講,它可以引起這種,心臟的阻力增加,心臟的肥厚擴大,同樣心臟的血管受到損傷之后。會出現冠心病,輕的可能是心絞痛,重的可能引起心肌梗死,再往下說,如果說這種血管的損傷,累及到了腎臟,那病人可能會出現,腎功能的下降,嚴重的可能會出現這種,腎功能的衰竭。那我們在醫(yī)院里邊,特別是有些腎科就診的病人,最早來說是有這種血尿,蛋白尿腎功能不好來就診。一測量血壓非常之高,那在回過去問,可能在這之前,就有了血壓的升高,沒有去當回事,因為癥狀不明顯,沒有積極的控制和干預。最終會導致一個腎功能損傷,出現了這種腎功能不全,甚至需要透析,甚至要腎臟移植等等,那對于這種血壓來講的話。我們覺著危害很大,包括這種下肢,也可以因為動脈粥樣硬化,會出現下肢的缺血,甚至這種壞死,所以一定要是經常去監(jiān)測血壓。監(jiān)測這些臟器的受損情況,在醫(yī)院里邊,我們經??赡軙尣∪耍橐幌?,高血壓患者,有沒有頸動脈的內膜增生,斑塊形成,有沒有超聲提示的,心臟的肥厚擴大,化驗有沒有血尿蛋白尿。都是想通過這些檢測,發(fā)現有沒有一些,這種臟器損傷的一些情況,有的話,我們要及時的積極的去處理。
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如果說只是血壓增高,它對這種臟器沒有損傷,那高就高點兒,我們并不一定去積極地干預它,實際來講高血壓的危害,一個是比較隱形,早期可能我們發(fā)現不了,另外一個比較廣泛。整個的血管系統,可能都會受到影響,比如說腦血管,病人既可以出現這種腦出血,那么長時間的高血壓,特別是比較高的這種血壓水平。就像一個汽車內帶,總給它打氣打得很滿,如果說有一塊內帶比較薄弱。那么它在那塊可能會凸出來,形成一個擴張,在血管上,可能形成一個小的血管瘤,那么在壓力更高,或者說是壓力波動,比較大的時候,那么這個小的血管瘤。可能會破裂,就會引起腦出血,另外長時間的高血壓,損傷這種血管的內皮,造成一些脂質的沉積。動脈硬化的發(fā)生,那么就會形成腦血管病,比如說這種腦血栓,腦動脈粥樣硬化引起來的,這種血栓形成?;蛘哒f是斑塊脫落引起的栓塞,那么對于心臟來講,它可以引起這種,心臟的阻力增加,心臟的肥厚擴大,同樣心臟的血管受到損傷之后。會出現冠心病,輕的可能是心絞痛,重的可能引起心肌梗死,再往下說,如果說這種血管的損傷,累及到了腎臟,那病人可能會出現,腎功能的下降,嚴重的可能會出現這種,腎功能的衰竭。那我們在醫(yī)院里邊,特別是有些腎科就診的病人,最早來說是有這種血尿,蛋白尿腎功能不好來就診。一測量血壓非常之高,那在回過去問,可能在這之前,就有了血壓的升高,沒有去當回事,因為癥狀不明顯,沒有積極的控制和干預。最終會導致一個腎功能損傷,出現了這種腎功能不全,甚至需要透析,甚至要腎臟移植等等,那對于這種血壓來講的話。我們覺著危害很大,包括這種下肢,也可以因為動脈粥樣硬化,會出現下肢的缺血,甚至這種壞死,所以一定要是經常去監(jiān)測血壓。監(jiān)測這些臟器的受損情況,在醫(yī)院里邊,我們經??赡軙尣∪耍橐幌?,高血壓患者,有沒有頸動脈的內膜增生,斑塊形成,有沒有超聲提示的,心臟的肥厚擴大,化驗有沒有血尿蛋白尿。都是想通過這些檢測,發(fā)現有沒有一些,這種臟器損傷的一些情況,有的話,我們要及時的積極的去處理。
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如果血壓沒有及時有效的控制,腎小管損害嚴重的時候會導致腎功能損害,患者出現腎臟衰竭的癥狀,一旦出現腎衰以后需要透析。
早期的時候,患者可能沒有任何癥狀,只是在檢查尿常規(guī)的時候,出現尿的微量白蛋白、蛋白尿,這時候不容易被人發(fā)現,從而延誤治療。所以定期的復查尿常規(guī)、尿微量白蛋白。如果這時候尿蛋白增加要觀察一下,看看患者有沒有血液指標、低蛋白血癥、血脂升高等。
嚴重的時候會出現少尿、無尿的情況,出現腎功能的惡化要積極的治療,如果不能積極治療,就會導致尿毒癥的發(fā)生。由于尿蛋白大量增多,血的膽固醇、甘油三酯也會隨之增高。這時候可能出現心腦血管的并發(fā)癥,比如說腦中風的發(fā)生率會明顯增高,心臟疾病像冠心病、心衰的發(fā)生,并發(fā)癥也會明顯增高,嚴重的時候就會威脅患者的健康,更嚴重的時候會引起危及患者的生命。
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高血壓對身體短期的危害,會引起高血壓腦病或高血壓心衰、高血壓眼底病變等高血壓長期的危害,對心腦腎也會有影響,會引起心臟的肥厚、心衰、心腦血管的問題,出現高血壓合并冠心病、腦出血、腦血栓等,所以高血壓對身體的危害是非常嚴重的。
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因為老年人他往往合并多種疾病,而且所以說他的血壓相對于年輕患者來說,他比較更難以控制一些,因此他的這個并發(fā)癥的發(fā)生率更高一些。而且我們在臨床中也經常觀察到老年人,多半以這個單純、收縮期高血壓為主,我們叫單純收縮期高血壓,那么對于這一部分收縮壓升高的有些患者的話,那么如果他血壓沒有得到良好的控制,那么他可能就會帶來一些不良的危害,比方說心臟的危害,像心肌梗死、心絞疼等等。比方說腎臟的損害,就會導致腎功能的減退、夜尿增多,甚至蛋白尿等等。比方說出現腦血管的損害,以后就會出現腦出血,就會出現腦血栓形成等等。比方說長期的高血壓也會對眼睛造成損害,眼底造成損害。比方說出現這個視乳頭的水腫、眼底的滲出等等。這些情況都是對老年人的危害。
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伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環(huán)境變化在一定范圍內波動。
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高血壓我們?yōu)槭裁粗委?,治療高血壓其實是兩個目標,一個近期目標是讓他血壓保持正常,遠期目標也就是說,我們把血壓保持正常的,目的是什么目的就是要控制它對心腦腎,造成的一個損害,因為血壓增高以后,我們知道,它對所有的小血管,它都是容易發(fā)生動脈硬化,如果發(fā)生在腦部,我們就會發(fā)生腦腦部的動脈硬化,嚴重的話就可以腦出血,還有腦梗死,如果發(fā)生在心臟,我們知道它可以造成,高血壓可以造成,左室的心肌的一個肥厚,長期的肥厚就會引起心衰,如果長期的肥厚,它造成局部的,就是肥厚的心肌有缺血,還可以造成缺血性的一個心肌病,如果他要在腎臟,作用到腎臟,引起腎動脈的一個動脈硬化,我們還可以引起腎功能衰竭,有的人還可以得尿毒癥,這個是最主要的一個危害,就是心腦腎的危害