腦出血患者應(yīng)該做哪些相應(yīng)的檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦出血患者需要做以下相應(yīng)的檢查:
1.頭顱CT,就能夠百分之一百的明確顱內(nèi)有沒有出血,并且還可以知道出血的部位出血量的大小,指導(dǎo)下一步的檢查。
2.如果是一個(gè)年輕的患者,十多歲出血了,這個(gè)時(shí)候還要做CTA或者DSA來明確出血的原因多半有的病人。因?yàn)槟贻p他是動(dòng)靜脈畸形引起的有些人做出來,如果是一個(gè)蛛網(wǎng)膜下出血,這時(shí)候做個(gè)CTA或者DSA就可以明確有沒有動(dòng)脈瘤或者動(dòng)脈瘤的部位,指導(dǎo)下一步的治療。
3.總之腦出血肯定是腦血管有問題,腦血管有病變那么就要做相應(yīng)的血管性的檢查,現(xiàn)在做CTA頭顱的CTA或者DSA都能夠明確診斷。
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1.頭顱CT,就能夠百分之一百的明確顱內(nèi)有沒有出血,并且還可以知道出血的部位出血量的大小,指導(dǎo)下一步的檢查。
2.如果是一個(gè)年輕的患者,十多歲出血了,這個(gè)時(shí)候還要做CTA或者DSA來明確出血的原因多半有的病人。因?yàn)槟贻p他是動(dòng)靜脈畸形引起的有些人做出來,如果是一個(gè)蛛網(wǎng)膜下出血,這時(shí)候做個(gè)CTA或者DSA就可以明確有沒有動(dòng)脈瘤或者動(dòng)脈瘤的部位,指導(dǎo)下一步的治療。
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腦出血常做的檢查項(xiàng)目有實(shí)驗(yàn)室檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查,主要的檢查項(xiàng)目包括:腦積液檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖檢查、CT檢查、核磁MR檢查、數(shù)字減影腦血管造影、心電圖檢查以及經(jīng)顱多普勒超聲檢查等,腦出血是發(fā)病較快的疾病,在昏迷期間不能主動(dòng)進(jìn)食會(huì)面臨營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn),昏迷期間做鼻飼或者經(jīng)胃腸的飲食保證蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物的攝取。
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坐骨神經(jīng)痛要想明確坐骨神經(jīng)的病,首先我們要詳細(xì)的詢問病史,認(rèn)真的聽患者的講述,他是什么樣的疼痛,他疼痛的性質(zhì),疼痛的時(shí)間、疼痛的特點(diǎn),疼痛的誘發(fā)和緩解的因素等等,而我們檢查方面,我們要做哪些,首先我們要查他的壓痛點(diǎn),要使患者充分暴露,我們看到椎旁有沒有壓痛點(diǎn),看他坐骨神經(jīng)的行走方向的,有沒有壓痛點(diǎn),比如說我們的椎旁、腰骶部、臀部,腘窩的后側(cè)中線,踝部的后外側(cè),這里有一種壓痛點(diǎn)比較重要,就是一種壓迫放射痛,什么叫壓迫放射痛,就是說你在腰疼部有個(gè)點(diǎn),你壓迫它以后,它能夠向下肢,有一種放電樣的串痛,這是一個(gè)神經(jīng),坐骨神經(jīng)痛的一個(gè)主要表現(xiàn)。
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第一,醫(yī)生觀察,主要看局部有沒有紅腫、分泌物、皮損、潰瘍、新生物等。
第二,針對(duì)局部的實(shí)驗(yàn)室檢查,主要是取局部的分泌物,或者組織進(jìn)行顯微鏡下觀察有沒有滴蟲、真菌等。另外做細(xì)菌學(xué)檢查,利用分泌物做培養(yǎng),有沒有支原體、衣原體、細(xì)菌感染等,以及敏感的藥物有哪些。
第三,如果有不潔性生活史,還需要針對(duì)特殊感染進(jìn)行檢查,如梅毒、艾滋病等需要通過抽血來檢查。
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