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李菁副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
中日友好醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

預(yù)激綜合征是什么病

收聽:4.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

預(yù)激綜合征是一種先天性的疾病。它是在心房和心室之間,有的人會(huì)有一個(gè)小的肌束。肌束起到一個(gè)傳導(dǎo)作用。就是在心臟的正常傳導(dǎo)路徑上額外多出了一條旁路。容易引起快速性的心律失常。

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    李菁副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    預(yù)激綜合征是臨床上常見的一種特殊的心律失常。是在正常的心臟傳導(dǎo)的情況下,又多出了一個(gè)或幾個(gè)傳導(dǎo)途徑,形成了異常的傳導(dǎo)通道,會(huì)出現(xiàn)心臟異常搏動(dòng),出現(xiàn)心率增快。 大部分預(yù)激綜合征是先天性發(fā)育異常,平時(shí)患者一般沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),當(dāng)發(fā)作時(shí)一般會(huì)突然出現(xiàn)心跳加快、心悸、胸悶,有的伴有頭暈、出汗、面色蒼白。部分嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致暈厥、意識(shí)喪失,甚至誘發(fā)心室顫動(dòng)。 當(dāng)發(fā)作時(shí),需要立即到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取有效的方法,終止過(guò)快的心率。目前采取射頻消融法進(jìn)行治療,對(duì)于發(fā)作頻繁的預(yù)激綜合征,可以達(dá)到根治的效果。

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    A型預(yù)激和B型預(yù)激,路徑不一樣,在心電圖上有不同的表現(xiàn),一個(gè)是心電圖的主搏向上,一個(gè)是心電圖的主搏向下,這是醫(yī)生通過(guò)心電圖來(lái)定義,然后判斷路徑在哪一邊。預(yù)激綜合征的治療。藥物治療是沒(méi)有效果的。如果發(fā)生室上速的時(shí)候到醫(yī)院來(lái),醫(yī)院大夫用一些藥可以中斷室上速的發(fā)作,但是不能保證以后不犯。第一,它是可以治愈的。第二,它的治愈方式靠的是微創(chuàng)手術(shù),所說(shuō)的射頻消融術(shù),就是用一種幾乎是無(wú)害的射頻的方式,去把這個(gè)旁路打斷。

    李菁副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:02
  • 洋地黃的作用,有一個(gè)是抑制房室傳導(dǎo),就是使心房和心室之間的傳導(dǎo)延遲。而預(yù)激綜合征這個(gè)疾病是因?yàn)樾呐K的傳導(dǎo)系統(tǒng)較正常人多了一條傳導(dǎo)通路,又叫做旁道傳導(dǎo)。而發(fā)生預(yù)激綜合征,在室上速發(fā)作的時(shí)候,甚至發(fā)作房顫時(shí),如果應(yīng)用洋地黃,抑制了房室傳導(dǎo),能使心臟的節(jié)律沿著旁道快速的傳導(dǎo),可能導(dǎo)致心率進(jìn)一步加快,從而誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常,出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙,甚至誘發(fā)心源性休克,而有可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。 所以,對(duì)于預(yù)激綜合癥發(fā)作了心律失常的患者來(lái)講,是絕對(duì)不能應(yīng)用洋地黃的。

    賈秋菊副主任醫(yī)師
    丹東市第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 預(yù)激綜合征是禁用洋地黃的。因?yàn)槭褂昧搜蟮攸S類藥物,有可能會(huì)加速旁路的傳導(dǎo),使心室率明顯變快,甚至有可能發(fā)展成為室顫。室顫是導(dǎo)致患者突然死亡的主要原因,也是導(dǎo)致猝死的主要原因,所以,是不可以應(yīng)用的,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥藥物的使用。 建議平時(shí)一定要保持一顆平和、樂(lè)觀的心態(tài),按時(shí)、有規(guī)律的服用藥物,低鹽、低脂飲食,清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜、水果,避免重體力勞動(dòng)。在心功能允許的情況下,可以參加一些有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、太極拳等,可以增強(qiáng)抵抗力,增強(qiáng)免疫力。

    楊慶璽副主任醫(yī)師
    山東省泰山醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 預(yù)激綜合征的危害有室速和室顫。有一個(gè)正常的路徑,還有一個(gè)旁路。這兩條路徑它構(gòu)成了一個(gè)折返環(huán),電活動(dòng)會(huì)在里面不停地循環(huán),它會(huì)造成心動(dòng)過(guò)速,會(huì)出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速。如果有房顫的病人有預(yù)激,它是威脅生命的。會(huì)把房顫的非??斓男穆蓚鞯叫氖胰ィ恳粋€(gè)都從小道傳過(guò)去,會(huì)造成室顫,所以是威脅非常大的。預(yù)激是需要治療的預(yù)激綜合征治好了之后,劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食都沒(méi)什么問(wèn)題。預(yù)激綜合征沒(méi)得到治療的病人,心動(dòng)過(guò)速。心動(dòng)過(guò)速的病人,在飲食上沒(méi)有什么講究,飲食對(duì)發(fā)作沒(méi)有直接的關(guān)系。特別勞累、熬夜或者做劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,會(huì)誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速。

    李菁副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:25