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局灶性癲癇也叫局限性癲癇，過(guò)去被稱(chēng)為部分性發(fā)作，根據(jù)腦電圖的變化，可以看出局限于一側(cè)的某個(gè)位置放電。根據(jù)有無(wú)意識(shí)喪失而分類(lèi)，無(wú)意識(shí)喪失的我們叫簡(jiǎn)單的部分性發(fā)作，有意識(shí)喪失的，我們就叫復(fù)雜部分性發(fā)作。部分性發(fā)作有局限性的，一般我們分三個(gè)類(lèi)型，包括簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、簡(jiǎn)單繼發(fā)全面性發(fā)作。
局灶性癲癇也叫局限性癲癇，過(guò)去被稱(chēng)為部分性發(fā)作，根據(jù)腦電圖的變化，可以看出局限于一側(cè)的某個(gè)位置放電。根據(jù)有無(wú)意識(shí)喪失而分類(lèi)，無(wú)意識(shí)喪失的我們叫簡(jiǎn)單的部分性發(fā)作，有意識(shí)喪失的，我們就叫復(fù)雜部分性發(fā)作。部分性發(fā)作有局限性的，一般我們分三個(gè)類(lèi)型，包括簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、簡(jiǎn)單繼發(fā)全面性發(fā)作。
局灶增殖性狼瘡性腎炎的治療方法如下： 1、如果是三型的局灶增殖性腎炎，狼瘡活動(dòng)度非常強(qiáng)，這時(shí)要誘導(dǎo)緩解治療，要用激素加細(xì)胞毒類(lèi)的藥物，比如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚。 2、如果是三型慢性局灶增殖性腎炎，狼瘡活動(dòng)度非常弱，這時(shí)治療也相對(duì)比較溫和，要結(jié)合病人的蛋白尿的程度、紅細(xì)胞量的情況來(lái)綜合考慮。 三型狼瘡病人往往合并了全身其他臟器的表現(xiàn)，比如可出現(xiàn)血管炎的下肢皮膚血管壞死，甚至有病人在皮膚科反復(fù)就診，實(shí)際上就是三型狼瘡性腎炎腎外的表現(xiàn)，這時(shí)候治療的強(qiáng)度也是要比較強(qiáng)的，所以要結(jié)合病人的總體情況來(lái)辨證論治。
反射性發(fā)作不是獨(dú)立的發(fā)作類(lèi)型，它既可表現(xiàn)為局灶性發(fā)作也可為全面性發(fā)作，其特殊之處是發(fā)作具有特殊的外源性或內(nèi)源性觸發(fā)因素及每次發(fā)作均為某種特定，感覺(jué)刺激所觸發(fā)并且發(fā)作與觸發(fā)因素之間有密切的鎖匙關(guān)系，觸發(fā)因素包括視覺(jué)、思考、音樂(lè)、閱讀、進(jìn)食操作等非病理性因素，可是簡(jiǎn)單的感覺(jué)刺激如閃光也可是簡(jiǎn)單的智能活動(dòng)。
難治性癲癇這個(gè)概念，更多的層面指的是藥物難治性癲癇，那么臨床上規(guī)范的足成的足量的應(yīng)用，兩種或兩種以上的抗癲癇藥物系統(tǒng)規(guī)范的治療無(wú)效，我們通常這個(gè)期限是兩年，我們會(huì)把它定義為難治性癲癇，難治性癲癇，既然是藥物難治性癲癇并不等于一些治療手段，還是對(duì)它治療有效的，所以說(shuō)難治性癲癇，真正的難治和不難治，就是看具體采用的辦法而定，難治性癲癇，首先就是說(shuō)肯定是符合癲癇的發(fā)作規(guī)律。第二難治性癲癇，大部分都有多種發(fā)作類(lèi)型，第三難治性癲癇，多伴有智力或認(rèn)知功能的傷害。第四個(gè)難治性癲癇，適應(yīng)社會(huì)能力或者是性格人格會(huì)有變化，一些難治性癲癇，在兒童期有一些癲癇性腦病或癲癇性綜合征，在成人期，比方說(shuō)嚴(yán)重的額葉性癲癇或者是顳葉癲癇，也是難治性癲癇的范疇。
難治性癲癇通常指每月至少四次以上的頻繁癲癇發(fā)作，應(yīng)用適當(dāng)?shù)目拱d癇藥正規(guī)治療或聯(lián)合用藥，血藥濃度達(dá)到有效范圍，至少觀察兩年仍不能控制發(fā)作，且影響日常生活，排除進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或占位病變，難治性癲癇約占癲癇患者的20%到30%，危險(xiǎn)因素，一 初始應(yīng)用抗癲癇藥物療效差，年齡依賴(lài)性癲癇性腦病在癲癇診斷及診斷前存在頻繁發(fā)作，發(fā)作部分性癲癇同時(shí)存在多種類(lèi)型的癲癇已出現(xiàn)過(guò)癲癇持續(xù)狀態(tài)，長(zhǎng)期活動(dòng)性癲癇發(fā)作確診的海馬硬化、腦腫瘤、腦外傷、軟化癥患者腦結(jié)構(gòu)性病變，如結(jié)節(jié)性硬化、腦穿通性畸形、皮質(zhì)發(fā)育異常伴精神發(fā)育遲滯，臨床上常見(jiàn)的難治性癲癇綜合征，如嬰兒早期癲癇性腦病，嬰兒痙攣、拉斯穆森綜合征、兒童嚴(yán)重肌陣攣癲癇等。
難治性癲癇的定義各個(gè)國(guó)家可能不太一樣，廣義的難治性癲癇指的是用各種治療手段，比如藥物手術(shù)，迷走神經(jīng)刺激等等，都治療無(wú)效的癲癇，叫難治性癲癇。狹義的難治性癲癇，指的是藥物治療，無(wú)效的癲癇又叫耐藥性癲癇。廣義的耐藥性癲癇就是所有的藥物都治療無(wú)效，狹義的耐藥性癲癇指的是用一線抗癲癇藥，比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉、卡馬西平等等，藥物治療無(wú)效的癲癇。因?yàn)榘d癇發(fā)作首先治療手段是藥物，所以難治性癲癇就要尋求手術(shù)治療，或者是迷走神經(jīng)刺激等等這些手段。
