脂肪肝有程度不同的，有輕度、中度、重度的。脂肪肝一般我們根據(jù)B超檢查界定是輕、中、重度，其次更應(yīng)該關(guān)注肝功能變化，如果出現(xiàn)了，脂肪肝病人在肝功能一旦出現(xiàn)異常，也就是我們平常大家相對比較熟悉的轉(zhuǎn)氨酶升高了，這種情況就叫做脂肪性肝炎。臨床上分期為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化，當(dāng)進入脂肪性肝炎階段應(yīng)該立即就醫(yī)。
脂肪肝有程度不同的，有輕度、中度、重度的。脂肪肝一般我們根據(jù)B超檢查界定是輕、中、重度，其次更應(yīng)該關(guān)注肝功能變化，如果出現(xiàn)了，脂肪肝病人在肝功能一旦出現(xiàn)異常，也就是我們平常大家相對比較熟悉的轉(zhuǎn)氨酶升高了，這種情況就叫做脂肪性肝炎。臨床上分期為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化，當(dāng)進入脂肪性肝炎階段應(yīng)該立即就醫(yī)。
患者重度脂肪肝，不要隨便到藥店去買藥吃。因為重度脂肪肝對肝臟的損害已經(jīng)是很大了，如果你隨便亂吃藥可以進一步造成肝臟的損害，增加肝臟的負擔(dān)。如果是酒精性引起的，首先需要戒酒如果有炎癥就抗炎治療?？寡趸委?，比如保護肝細胞膜的多烯磷脂膽堿，如果有轉(zhuǎn)氨酶增高，功能性肌酐激酶增高，可以肝臟等這些藥物，如果是單選性脂肪肝那就是首先要減肥，要減輕它那個肥胖體重，測定他的血糖看他血糖高不高，如果血糖高，如果血糖很高，一定要降糖血糖不降下去，脂肪肝也是下不去的。第三個單元脂肪肝的，如果血脂高還可以降脂治療，可以查這種西藥或者中藥降脂治療。第四個藥預(yù)防他的并發(fā)癥，心腦血管疾病的并發(fā)癥，肝細胞癌 得了脂肪肝以后，還是他正為原來醫(yī)生開出合理的治療方法，不要私自去弄藥用藥，反而會造成肝臟的負擔(dān)。?
我們首先要搞清楚，什么是重度的脂肪肝。脂肪肝從脂肪占肝臟的比率這個角度來說，可以分為輕中重。輕度的脂肪肝，脂肪占肝濕重的含量，大概是在5%到10%，中度大概是占到10%到25%，重度一般是占到25%到50%，這是重度脂肪肝，單純的脂肪肝，或者說脂肪性肝炎，可以沒有任何的癥狀，也還是可以逆轉(zhuǎn)的，通過生活方式的改變，藥物的治療，是可以逆轉(zhuǎn)的。那如果說脂肪肝任其發(fā)展，發(fā)展到肝纖維化、肝硬化，這個時候，就相對來說會嚴重一些，因為肝纖維化和肝硬化，它理論上是不太可能逆轉(zhuǎn)的，所以任其發(fā)展是嚴重的，及時干預(yù)是可以逆轉(zhuǎn)的。
重度脂肪肝，其實還是肝內(nèi)的脂肪含量，達到50%以上，甚至60%以上。肝臟的脂肪太多，會造成脂質(zhì)過氧化，形成大量的氧自由基，然后誘發(fā)肝臟的炎癥，也造成脂肪性肝炎。所以重的脂肪肝，也是肝炎的一種。大家都知道甲乙丙戊會造成肝炎，藥物性會造成肝炎，酒精會造成肝炎，其實脂肪多了也會造成肝炎。
重度脂肪肝，就是肝內(nèi)的油太多了，并不是說重度的脂肪肝就是重癥的脂肪肝，這兩個不能畫等號的。重癥的脂肪肝，是炎癥的表現(xiàn)特別重，叫重癥性的肝炎。重度脂肪肝，就是肝內(nèi)的脂肪含量，大于一半以上了。還是要減肥，把油消耗出去，可能相對輕癥來說，要付出更多的努力，包括要有醫(yī)生的干預(yù)，要吃一些藥物，需要更多的計劃，飲食上限制可能會嚴格，所以這是一個整體的方案。
重度脂肪肝引起肝硬化的時間是不固定的。有的患者可能一至兩年左右就會引起肝硬化，有的可能3~5年，甚至更長的時間。 對于重度脂肪肝患者，需要積極的治療。如果肝功能有明顯的異常，需要使用一些保肝降酶的藥物，等肝功能改善以后，需要控制飲食，加強鍛煉。飲食以清淡、易消化為主，不要吃高熱量、高脂肪的食物，辛辣刺激性的食物也盡量不要食用。另外，鍛煉以有氧運動為主，如快走、慢跑、游泳等，每次鍛煉時間需要大于30分鐘。
