什么是糖尿病性心臟病
糖尿病對心臟的影響,取名叫糖心病,糖心病是糖尿病最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。糖尿病可以引起動脈硬化,高血糖加上高血壓和高血脂就是造成動脈硬化,糖尿病的動脈硬化和一般的動脈硬化不一樣,它是好幾根血管都壞了,糖尿病的心臟病又叫超級心臟病。
糖尿病對心臟的影響,取名叫糖心病,糖心病是糖尿病最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。糖尿病可以引起動脈硬化,高血糖加上高血壓和高血脂就是造成動脈硬化,糖尿病的動脈硬化和一般的動脈硬化不一樣,它是好幾根血管都壞了,糖尿病的心臟病又叫超級心臟病。
糖尿病對心臟的影響,取名叫糖心病,糖心病是糖尿病最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥。糖尿病可以引起動脈硬化,高血糖加上高血壓和高血脂就是造成動脈硬化,糖尿病的動脈硬化和一般的動脈硬化不一樣,它是好幾根血管都壞了,糖尿病的心臟病又叫超級心臟病。
前面已經(jīng)提及過甲亢心臟病,它是甲亢的并發(fā)癥。如果甲亢沒有控制好,可能會發(fā)展為甲亢心臟病。如果甲亢性心臟病沒有發(fā)展好,就會進(jìn)一步的發(fā)展為心衰,也就是說甲亢,甲亢性心臟病,心衰,這是一條鏈。甲亢性心臟病引起心衰的機(jī)制有哪些呢?有以下幾個(gè)方面,第一個(gè)方面主要是甲亢的一個(gè)高動力循環(huán)的一個(gè)狀態(tài),會使得我們心動的過速會使得我們心臟做功增加。那么第二個(gè)方面就是我們心律失常的方面,甲亢引起心動過速,從而引起我們有可能出現(xiàn)心律失常,引起心臟的亂跳。那么第三個(gè)方面就是甲亢會使得我們心肌的缺氧,缺氧會導(dǎo)致我們心衰的一個(gè)發(fā)生。那么第四個(gè)方面就是我們一些分泌激素,甲亢會導(dǎo)致我們一個(gè)ras系統(tǒng)(后面有句話:激素鏈那半句話刪掉)0.33s整個(gè)的系統(tǒng)的分泌的失常,ras對我們心血管來說的話是非常重要的,如果激素紊亂,我們的心臟也會出現(xiàn)一個(gè)問題,因此甲亢心臟病出現(xiàn)心衰就主要以上幾個(gè)方面有關(guān)。
冠狀動脈粥樣硬化性的心臟病也簡稱為冠心病,是因?yàn)楣跔顒用}硬化以后造成的冠狀管腔的狹窄、梗死,導(dǎo)致心肌的缺血、缺氧、壞死等,引起的一些系列的心肌表現(xiàn)。冠狀動脈粥樣硬化的主要表現(xiàn)有心絞痛和心肌梗死,兩種不同時(shí)期的情況。心絞痛屬于早期的現(xiàn)象,心肌梗死屬于后期的變化。如果有高血壓或糖尿病、高血脂的病人,發(fā)生了胸悶、心悸、呼吸困難、心絞痛等表現(xiàn)的時(shí)候,建議看是否有冠心病以及嚴(yán)重的一些心律失常等表現(xiàn)。
肺源性心臟病簡稱肺心病,是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。臨床上以后者多見。本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。通氣功能障礙:主要表現(xiàn)為阻塞性、限制性或混合性通氣功能減損。肺泡功能障礙、殘氣量增大,引起缺氧和二氧化碳潴留;換氣功能障礙:由于肺部疾病使肺泡總面積減少,肺泡毛細(xì)血管膜增厚,導(dǎo)致彌散障礙。肺部病變引起通氣/血流比例失調(diào)、逐步出現(xiàn)低氧血癥。肺動脈高壓:肺氣腫使肺泡壁毛細(xì)血管受擠壓;缺氧使肺毛細(xì)血管前小動脈痙攣;酸中毒時(shí)肺動脈對缺氧的敏感性增加,從而促使肺循環(huán)阻力增高。
因?yàn)槲覀兲悄虿∫彩前l(fā)病率比較高的疾病,很多病人因?yàn)槲覀兩钏降奶岣撸加刑悄虿?三多一少,糖尿病首先組織是缺營養(yǎng)的,不能很好的利用糖,包括我們神經(jīng)組織也是一樣的,所以它會表現(xiàn)為,我們末梢神經(jīng)一個(gè)營養(yǎng)的缺乏,有的病人甚至?xí)饾?,首先是表現(xiàn)為我們的末梢,我們的手,我們的腳會表現(xiàn)為我們末梢神經(jīng)的一種炎癥。營養(yǎng)不好皮膚和我們的組織也會出現(xiàn)潰瘍,表現(xiàn)為一個(gè)襪套一樣的或者是腳套樣的,這個(gè)區(qū)域神經(jīng)的病變,一個(gè)自發(fā)性的一個(gè)閃電樣的,神經(jīng)病理性疼痛的表現(xiàn),這種病人治療的時(shí)候,我們首先還是要控制好我們的血糖,我們現(xiàn)在還有一種治療,就是早期糖尿病引起的影響了血管和神經(jīng),我們也可以仿脊髓電刺激,最主要的是要把血糖控制好,再一個(gè)就是營養(yǎng)神經(jīng),再一個(gè)就是脊髓電刺激的治療,也是一個(gè)比較前沿的技術(shù),可以讓早期血管的閉塞能夠延緩,糖尿病足如果有了潰瘍,也可以促進(jìn)他的淤活 供血,調(diào)節(jié)神經(jīng) 調(diào)節(jié)血管,讓我們的供血和營養(yǎng)改善,來達(dá)到一個(gè)治療的目的,這都是我們疼痛科的治療技術(shù)。
甲亢性心臟病是由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,分泌了過量的甲狀腺激素,對心臟直接毒性或者間接影響,而引起的心臟的心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭或者心絞痛等一系列的癥狀和體征。稱作甲亢性心臟病。甲亢性心臟病主要的心律失常表現(xiàn)在心動過速或者房顫,需要治療原發(fā)病甲亢,隨著甲亢的好轉(zhuǎn),甲亢性心臟病就可以好轉(zhuǎn)。 當(dāng)然也有一部分病人是在原有心臟病的基礎(chǔ)上合并了甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這種狀態(tài),治療就需要同時(shí)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥和心臟病。