因為孩子的感冒分種類，不同的種類要采用不同的方法進(jìn)行治療。所以我們主張不要擅自地隨便地給感冒的孩子上抗生素，不能給孩子隨便用藥。一些家長在應(yīng)對小兒感冒時偏重“療效”，孩子一感冒即給孩子用抗生素，認(rèn)為用了抗生素，兩三天孩子的感冒即可痊愈。事實(shí)上，小兒感冒90%以上是由病毒引起的，而非由細(xì)菌感染引起的。目前使用的各種抗生素，只對特定的細(xì)菌起作用，對病毒是沒有作用的。盲目使用抗生素則有可能會造成抗生素濫用，引起種種不良反應(yīng)。
因為孩子的感冒分種類，不同的種類要采用不同的方法進(jìn)行治療。所以我們主張不要擅自地隨便地給感冒的孩子上抗生素，不能給孩子隨便用藥。一些家長在應(yīng)對小兒感冒時偏重“療效”，孩子一感冒即給孩子用抗生素，認(rèn)為用了抗生素，兩三天孩子的感冒即可痊愈。事實(shí)上，小兒感冒90%以上是由病毒引起的，而非由細(xì)菌感染引起的。目前使用的各種抗生素，只對特定的細(xì)菌起作用，對病毒是沒有作用的。盲目使用抗生素則有可能會造成抗生素濫用，引起種種不良反應(yīng)。
我們通常講小兒感冒，可以不可以應(yīng)用抗生素，這個問題很多家長都在問。感冒大部分是病毒感染的，不主張使用抗生素。但是小兒感冒過程中，有很多出現(xiàn)一些細(xì)菌感染，我們可以加用抗生素，比如說小兒在感冒期間。根據(jù)他的生理特點(diǎn)，小兒的咽鼓管是短嗎，直，平。所以感冒的孩子，特別容易引起化膿性的中耳炎，就是外耳道流膿。這個時候我們要用抗生素，這是一個指標(biāo)，再一個鼻竇炎。小兒的鼻子，看看他的鼻竇開口特別大，特別在感冒的時候，有鼻塞 鼻涕，容易形成鼻竇炎。這個時候流膿鼻子，鼻子特別腥臭，這說明有細(xì)菌感染，我們要用抗生素。還有一個常說的，化膿性的扁桃體炎，這個我們化驗血象特別高，這個時候我們要，主張用抗生素來治療。再一個感冒，持續(xù)高熱不退的話，我們要查血做血培養(yǎng)，看看有沒有細(xì)菌感染，也是要用抗生素。有沒有指標(biāo)我們要參考一下，感冒發(fā)生成肺炎的話，我們可能要看一看，也是要使用抗生素，在于我們查血。如果血象超過一萬二以上，中性超過80%，我們是要給予抗生素的。但是抗生素的應(yīng)用，一定不要家長擅自做主張，一定要遵醫(yī)囑給藥，密切觀察病情，一旦有變化及時治療。因為感冒是很多病的，一個最初的表現(xiàn) 會重，一定要注意，特別是流感的話，會引起其他的合并癥，一定要注意。
小兒感冒是可以選擇抗生素使用的，但在選用時還應(yīng)根據(jù)孩子的感冒癥狀輕重以及引起的原因來選擇。 如果孩子一般情況好，癥狀較輕，發(fā)熱不重時，可以不選擇應(yīng)用抗生素，給予對癥治療，支持治療，注意休息，注意保暖，加強(qiáng)營養(yǎng)，勤喂水，適當(dāng)運(yùn)動，病情也可逐漸好轉(zhuǎn)至痊愈。 如孩子癥狀比較重，出現(xiàn)高熱，甚至出現(xiàn)高熱驚厥，咳嗽比較頻繁，或出現(xiàn)腹瀉或精神狀態(tài)差，或并發(fā)其他的并發(fā)癥時，應(yīng)積極就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下可選擇應(yīng)用抗生素治療。
小兒感冒不一定需要抗生素。臨床上絕大多數(shù)的上呼吸道感染是病毒感染，這部分孩子不需要用抗生素。也有少部分上呼吸道感染是細(xì)菌感染，對這部分孩子要用抗生素治。 小兒感冒是一個大的概念，感冒是指在咽部以上的上呼吸道發(fā)生了炎癥。比如化膿性扁桃體炎是一個明確的化膿性鏈球菌感染引起的疾病，對于患化膿性扁桃體炎的孩子，一定要用足量的抗菌素療程至少一周，徹底殺滅化膿性鏈球菌。對于小兒感冒來說，不是所有的感冒，都不用抗生素，有部分感冒應(yīng)該要用抗生素。
兒童的鼻腔、咽喉部結(jié)構(gòu)和成人不同較成人更加狹小，同時氣管呈漏斗狀、氣管支氣管狹窄、粘膜及其柔弱，而且富有血管、淋巴組織等等，還有三歲以下的兒童由于從媽媽那里帶來的抗體已經(jīng)用完，自身的生成還沒有完善。所有這些解剖及病理生理特點(diǎn)決定了患兒在平時，比成人更容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)的疾病，也更增加了手術(shù)后肺部并發(fā)癥的可能上呼吸道感染、肺炎及哮喘發(fā)作，都會造成氣道高敏反應(yīng)，全身麻醉過程中的各種氣道操作，以及吸入性麻醉藥物都有可能誘發(fā)各種惡性事件的發(fā)生，因為上述的原因在患兒感冒呼吸道容易堵塞的情況下，除了緊急手術(shù)以外是不推薦進(jìn)行擇期手術(shù)的，如果貿(mào)然進(jìn)行手術(shù)圍術(shù)期喉痙攣、支氣管痙攣，以及術(shù)后肺炎的發(fā)生率則會大大的增加。因此一旦發(fā)現(xiàn)小孩有發(fā)熱、感冒比如體溫大于38度、咳嗽流鼻涕等等，這樣的時候擇期手術(shù)暫時不做為好，在感冒癥狀完全緩解兩周以后就可以再次安排手術(shù)了。
抗癲癇藥物為什么不能隨意更換，我們知道癲癇是一個慢性病，藥物治療是一個長期的過程，突然停藥更是治療癲癇疾病的大忌，持續(xù)一段時間的穩(wěn)定用藥，突然停藥可能導(dǎo)致發(fā)作次數(shù)驟然增加，甚至發(fā)生致命的癲癇持續(xù)狀態(tài)。
