缺鐵性貧血該怎樣補充鐵劑
缺鐵性貧血的治療第一步就是補充鐵劑,目前最常用的鐵劑就是琥珀酸亞鐵和硫酸亞鐵;硫酸亞鐵吃進去可能有一些胃腸道的刺激,有的人會惡心食欲減退,打嗝會有一種鐵銹味,琥珀酸亞鐵相對來說刺激作用會小一些。另外還有其他的口服鐵劑,靜脈鐵劑等等。
缺鐵性貧血的治療第一步就是補充鐵劑,目前最常用的鐵劑就是琥珀酸亞鐵和硫酸亞鐵;硫酸亞鐵吃進去可能有一些胃腸道的刺激,有的人會惡心食欲減退,打嗝會有一種鐵銹味,琥珀酸亞鐵相對來說刺激作用會小一些。另外還有其他的口服鐵劑,靜脈鐵劑等等。
缺鐵性貧血的治療第一步就是補充鐵劑,目前最常用的鐵劑就是琥珀酸亞鐵和硫酸亞鐵;硫酸亞鐵吃進去可能有一些胃腸道的刺激,有的人會惡心食欲減退,打嗝會有一種鐵銹味,琥珀酸亞鐵相對來說刺激作用會小一些。另外還有其他的口服鐵劑,靜脈鐵劑等等。
缺鐵性貧血常用的鐵劑如下: 1、口服鐵劑常用的是亞鐵制劑,比如琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵。建議在進餐的時候,或者是進餐以后服用,但它不能夠跟濃茶同時服用,因為茶葉中的鞣酸和鐵容易結合,形成不容易吸收的沉淀,進而影響鐵的吸收,同時鈣鹽和鎂鹽都可能會抑制鐵的吸收,所以避免同時服用。 2、注射鐵劑為蔗糖鐵。我們有一個治療總劑量換算的方法,就是用150減去患者現(xiàn)在的血色素,為患者的公斤體重,然后再乘以0.33,以推算出使用量。靜脈的補鐵治療每一次用200毫克,隔一天用一次,每周用三次,部分病人可以在注射鐵劑的部位稍微有一點炎性刺激,偶爾會有過敏性的休克,所以在第一次輸鐵劑的時候,一定要在醫(yī)院醫(yī)生和護士的看護之下來應用。
補充鐵劑時,需要注意,首先該不該進行補充鐵劑是首要的,也是非常重要的一個情況。一個缺鐵性患者,應該進行缺鐵之后的補充鐵劑治療,但是一個非缺鐵性貧血的患者就不應該進行補鐵治療。第二,補充鐵劑應該選擇何種方式補充鐵劑,有一部患者適合口服補鐵,有一部分患者不適合口服補鐵,那就應該給靜脈補鐵治療。第三,補充鐵劑的時間,補充鐵劑主要是補充細胞外鐵,也就是儲存鐵,這需要一個長期的過程,要根據患者缺血的程度,病情的嚴重程度,選擇適當?shù)难a鐵方式,補鐵療程。
判斷確定性貧血,首先要判斷患者有沒有貧血,我們可以通過患者的一些外觀來看,像眼瞼、口唇、四肢末端有沒有蒼白,還有一些長期貧血的患者,有沒有一些胸悶憋喘,尤其是活動后明顯,如果患者有這些表現(xiàn),可以進行一個血常規(guī)的檢查。 如果血常規(guī)檢查里提示血紅蛋白偏低,有貧血表現(xiàn),然后根據其他的一些檢查結果判斷是不是小細胞低色素性貧血。如果是小細胞低色素性貧血,再抽取血清鐵蛋白,觀察一下血清鐵蛋白是否偏低,如果偏低的話,就考慮是缺鐵性貧血。如果想進一步證實,可以進行一個骨髓穿刺。
在日常生活中判斷孩子確定貧血,可以從以下幾個方面來判斷,首先觀察孩子皮膚的粘膜顏色,比如觀察孩子是否有面色蒼白,結膜蒼白 還有口唇蒼白,指甲甲床的蒼白,頭暈乏力、易疲勞,也就是比較容易累,學習的時候注意力不集中,食欲不好 容易出現(xiàn)感冒等癥狀,如果有上述癥狀的時候,可以判斷 大致判斷出孩子,出現(xiàn)了貧血,其次要詳細詢問孩子的飲食習慣,有無偏食挑食等情況,對于富含鐵的動植物性食物,比如說瘦肉、血、肝臟 ,還有大豆 黑木耳 ,還有海帶、菠菜、花生、蛋黃等等。
胃病患者服用鐵劑的方法如下: 1、可以把鐵劑改在吃飯當中或吃完飯以后服用,尤其是在晚飯后或餐中服用。鐵的吸收也會因為是在飯中或飯后服用而減少,會增加患者的依從性,可以讓患者起碼服用幾個月的時間,而不至于過早地停藥。 2、目前還有一些硫酸亞鐵的緩釋片、富馬酸亞鐵、多鐵糖的復合物、琥珀酸亞鐵,大部分病人對這些鐵劑都有比較好的耐受性。 3、實在是口服鐵劑不能夠耐受的患者,推薦應用靜脈的鐵劑,在應用鐵劑的時候,要注意配合食用維生素C,可以增加鐵的吸收。