動(dòng)脈性ED怎么診斷呢
動(dòng)脈性勃起功能障礙主要是由于陰莖的海綿體以及海綿體上游供應(yīng)的動(dòng)脈血液不足,會(huì)出現(xiàn)陰莖勃起非常緩慢、勃起硬度不夠、勃起時(shí)間不充分。要進(jìn)行幾個(gè)檢查,第一陰莖海綿體動(dòng)脈的超聲彩色多普勒檢查,觀察動(dòng)脈的供血情況。第二做一個(gè)盆腔的包括陰莖海綿體動(dòng)脈在內(nèi)的一個(gè)血管的CTA檢查,觀察陰莖上游的供應(yīng)的血管情況。
動(dòng)脈性勃起功能障礙主要是由于陰莖的海綿體以及海綿體上游供應(yīng)的動(dòng)脈血液不足,會(huì)出現(xiàn)陰莖勃起非常緩慢、勃起硬度不夠、勃起時(shí)間不充分。要進(jìn)行幾個(gè)檢查,第一陰莖海綿體動(dòng)脈的超聲彩色多普勒檢查,觀察動(dòng)脈的供血情況。第二做一個(gè)盆腔的包括陰莖海綿體動(dòng)脈在內(nèi)的一個(gè)血管的CTA檢查,觀察陰莖上游的供應(yīng)的血管情況。
動(dòng)脈性勃起功能障礙主要是由于陰莖的海綿體以及海綿體上游供應(yīng)的動(dòng)脈血液不足,會(huì)出現(xiàn)陰莖勃起非常緩慢、勃起硬度不夠、勃起時(shí)間不充分。要進(jìn)行幾個(gè)檢查,第一陰莖海綿體動(dòng)脈的超聲彩色多普勒檢查,觀察動(dòng)脈的供血情況。第二做一個(gè)盆腔的包括陰莖海綿體動(dòng)脈在內(nèi)的一個(gè)血管的CTA檢查,觀察陰莖上游的供應(yīng)的血管情況。
靜脈性勃起功能障礙的診斷目前使用的方法有三種,第一種是彩色超聲多普勒,也叫CDDU,檢測(cè)動(dòng)脈的情況,通過動(dòng)脈收縮期和舒張期的血流來推測(cè)是否存在靜脈漏的情況。第二種是海綿體造影,這種檢查的誤差非常大,結(jié)果不足以判斷是否是勃起功能障礙。第三種是陰莖海綿體側(cè)壓,這種方法是目前最準(zhǔn)確的方法。
目前勃起功能障礙的診斷主要分為兩部分:第一,判斷你是否存在氣滯性的勃起功能障礙;第二,出現(xiàn)氣滯性勃起功能障礙的病因是什么。一般來講首先要準(zhǔn)確的判斷你是否存在氣滯性的勃起功能障礙的方法是用陰莖夜間勃起,此方法的檢查原理是由于在夜間睡眠的時(shí)候在陰莖上帶上一個(gè)小巧的器具,來檢測(cè)夜間勃起的次數(shù),持續(xù)的時(shí)間以及硬度,正常男性在夜間會(huì)出現(xiàn)三到四次,每次維持20到30分鐘以上的夜間自發(fā)勃起,硬度應(yīng)該在70%以上。
對(duì)一位失眠的病人,除了問他的睡眠時(shí)間,幾點(diǎn)上床幾點(diǎn)能睡著大概,夜里大概睡多長(zhǎng)時(shí)間,幾點(diǎn)起床,白天有沒有睡眠,有沒有午睡,白天的精神狀態(tài)怎么樣,整個(gè)24小時(shí)的周期,我們還會(huì)問到睡眠的環(huán)境,有的是因?yàn)橹車须s會(huì)影響我的睡眠,甚至是臥室的環(huán)境,如果說一個(gè)人慢性失眠存在的話,要注意他有沒有焦慮的情緒,有沒有抑郁的情緒,如果說比較重的話,除了干預(yù)失眠,可能還要去干預(yù)這些焦慮和抑郁的情緒,因?yàn)橹挥心惆堰@個(gè)情緒給他干預(yù)的,他的睡眠才能好一些,不是單純的睡眠不好,就去用一些催眠的藥物。
一旦出現(xiàn)動(dòng)脈曲張,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,如彩色多普勒、血管造影等來明確動(dòng)脈曲張發(fā)生的位置及嚴(yán)重程度,再?zèng)Q定下一步的治療。 如動(dòng)脈曲張發(fā)生在心血管,問題不是特別嚴(yán)重,可通過藥物進(jìn)行保守治療,做好定期復(fù)查,長(zhǎng)期隨訪即可,如果問題較嚴(yán)重,則需要兩種治療的方式。如介入支架植入術(shù)或開胸進(jìn)行人工血管替換手術(shù)。如動(dòng)脈曲張發(fā)生在腦血管,也需要通過介入的方式放入彈簧圈,這樣進(jìn)行栓堵,可以防止心腦血管事件的發(fā)生。
肺原性心臟病的診斷主要也是靠病人,有沒有肺臟疾病的病史,譬如是慢性的支氣管炎或者是慢性阻塞性的肺氣腫、性支氣管炎和慢性阻塞性的肺氣腫。它的臨床的診斷主要就是靠長(zhǎng)期慢性咳痰喘的病史。