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拇外翻后遺癥及術后注意事項

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拇外翻后遺癥有拇指截肢,拇指靈活度降低;術后應注意防感染,防止復發(fā)。注意超體重者要注意控制飲食,適當增加活動,減輕體重,以利于減輕關節(jié)負重。要適當增加戶外活動、鍛煉、盡量避免長期臥床休息。術后采用活血化瘀、壯骨補腎的中藥內服,以促進骨折愈合。

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    實際上我們拇外翻,療條件的普及,和醫(yī)療條件的這種優(yōu)化,很多的醫(yī)院都開始,做拇外翻了,過去大家都非常不規(guī)范,現(xiàn)在逐漸的規(guī)范,我們采取的手術方式,當然是非常標準的,國際上通用的非常標準的,這種手術的方式,如果是你不采取,這種標準的手術方式,或者沒有經過這種正規(guī)的培訓,以后是非常容易出問題的,我們經常會出現(xiàn)拇外翻的手術后,出現(xiàn)拇外翻的復發(fā),還有嚴重的時候出現(xiàn),拇外翻手術后變成拇內翻,我做了很多的翻修的手術,就是拇外翻,一個是復發(fā)了,還有一部分病人的話,即使做了微創(chuàng),他們最后也出現(xiàn)了拇指的內翻,就是因為拇外翻的畸形,沒治好又成了內翻,內翻比拇外翻,更為痛苦更為麻煩,所以治療上帶來很多,復雜的一些辦法,尤其是我們第一次手術,做失敗的時候,給他造成了骨的一個傷害的時候,對我們的翻修手術就帶來,很不好的困難,所以我們盡可能第一次手術,到一個規(guī)范的正規(guī)的醫(yī)院去做,只有這樣我們才防止了,第一次手術出現(xiàn)了失敗,比如說我們的拇內翻,拇外翻的復發(fā),還有的個別病人出現(xiàn)了什么,足趾的其他的趾我們叫做轉移性的,其他的足趾的疼痛和畸形等等。

    梁曉軍主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院骨科
    02:38
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    拇外翻術后護理主要是兩方面:一方面就是對于傷口的護理,傷口的護理就是醫(yī)生要定期地換藥,要找醫(yī)生定期地換藥避免局部的污染這是第一方面,第二方面就是對于畸形的護理拇外翻手術之后,往往會給患者佩戴一個矯形的保護套,那么這種矯形的保護套一般我們會建議患者戴4到6周的時間,戴上這個矯形的保護套之后,然后主要是對一個軟組織進行一個穩(wěn)定。我們在4到6周之后軟組織情況穩(wěn)定了就可以去除這個矯形的保護套,把這個拇指的位置保持在一個比較有美感的最佳的一個位置上。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學人民醫(yī)院足踝外科
    00:59
  • 拇外翻的術后康復非常重要,讓患者在床上進行活動,如折屈、背身或者讓別人幫助他被動的屈伸,這是指在術后兩周之內,超過兩周以后就需下地鍛煉,逐漸根據(jù)患者的康復情況決定負重力度的大小,康復時必須由正規(guī)的康復師指導病人進行康復訓練。拇外翻從診斷開始用什么方法或手術來完成拇外翻的治療,一定要通過正規(guī)化和個體化的方案進行治療,包括病人術后的康復也需到正規(guī)的機構進行。

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    拇外翻通過矯形手術把原來歪的地方給扳正回來,有些患者有一部分軟組織松掉后失去平衡,嚴重以后可以形成拇內翻?;颊咦鐾晔中g后早期時的康復訓練特別重要,而術后不做康復訓練在將來之前做的角度會出現(xiàn)反彈,使拇僵硬關節(jié)活動程度變差。另一方面是理療的措施,而且需要康復的配合才能把手術做的完美,對于拇外翻的患者需要一開始把手術切開,把腳趾頭糾正好。對軟組織的一些炎癥也要積極的采取干預措施,后期的功能鍛煉也是非常重要,分為主動鍛煉和被動鍛煉。早期的時候為被動鍛煉,每天需要活動活動腳指頭,一個月后以后就進行主動鍛煉。

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    拇外翻術后多長時間可以走路?所以還是根據(jù)它的手術方式、手術方式有截骨有融合,所以截骨手術我們相對來說比較快可能做完手術三天,就可以穿一個特制的鞋叫前足免負重鞋。因為這是前足,所以我們這鞋可能是前面高后面低,這樣走路的話他的力量是踩在足跟上,所以我們三天,就可以穿著這個鞋就可以下地了,所以生活自理沒問題,當然你說上街出去跑不太好,然后他要穿普通鞋什么時候一般一個月左右,因為這時候,雖然還沒有完全愈合,但是對走路是沒問題了一個月可以穿普通鞋。

    徐海林主任醫(yī)師
    北京大學人民醫(yī)院足踝外科
    01:07