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子宮內(nèi)膜異位癥可以做微創(chuàng)手術(shù)，并且最適合做腹腔鏡檢查、診斷和治療。腹腔鏡手術(shù)實際上是診斷的精標準，而且它可以在診斷的同時，對異位病灶進行清除和電灼。子宮內(nèi)膜異位癥在術(shù)前不一定會有明顯的癥狀，但是它對不孕的影響非常大，是造成不孕癥的主要病因。腹腔鏡通過其放大的作用和良好的暴露作用可以對微小的子宮病灶進行顯示和診斷，所以子宮內(nèi)膜異位癥的病人很適合做腹腔鏡檢查、診斷和治療。另外，子宮內(nèi)膜異位囊腫的病人可以做子宮內(nèi)膜異位囊腫的剔除，可以最大限度保留卵巢的功能。
子宮內(nèi)膜異位癥可以做微創(chuàng)手術(shù)，并且最適合做腹腔鏡檢查、診斷和治療。腹腔鏡手術(shù)實際上是診斷的精標準，而且它可以在診斷的同時，對異位病灶進行清除和電灼。子宮內(nèi)膜異位癥在術(shù)前不一定會有明顯的癥狀，但是它對不孕的影響非常大，是造成不孕癥的主要病因。腹腔鏡通過其放大的作用和良好的暴露作用可以對微小的子宮病灶進行顯示和診斷，所以子宮內(nèi)膜異位癥的病人很適合做腹腔鏡檢查、診斷和治療。另外，子宮內(nèi)膜異位囊腫的病人可以做子宮內(nèi)膜異位囊腫的剔除，可以最大限度保留卵巢的功能。
子宮內(nèi)膜異位癥的患者做試管嬰兒，是治療子宮內(nèi)膜異位癥非常重要的手段，內(nèi)膜異位癥患者，我們不光是手術(shù)，有時候手術(shù)和做試管嬰兒可能同樣有效，所以我們婦科大夫要和生殖大夫聯(lián)合起來，共同來診治子宮內(nèi)膜異位癥患者，我們現(xiàn)在比較推崇的方式叫多學(xué)科綜合的診治：MDT，所以試管嬰兒大夫要跟婦科大夫一起來面對子宮內(nèi)膜異位癥患者。
子宮全切，要根據(jù)情況才能判斷是否采用微創(chuàng)手術(shù)，比如子宮體積過大，超過懷孕4個月以上，或者是有多處的盆腔手術(shù)操作時，有嚴重的盆腔粘連，這時候就不能考慮微創(chuàng)手術(shù)，所以是否適合微創(chuàng)手術(shù)，還需要醫(yī)生根據(jù)情況才能進行判斷。 如果是子宮大小比較合適，而且沒有盆腔粘連的情況下，是可以通過微創(chuàng)手術(shù)進行全子宮切除手術(shù)的， 在手術(shù)之前需要進行相關(guān)檢查，一般在月經(jīng)結(jié)束以后3~7天進行手術(shù)會比較好，而且在手術(shù)以后需要增加營養(yǎng)，注意休息來促進身體恢復(fù)。
子宮內(nèi)膜異位癥就是正常子宮內(nèi)膜，在這個子宮腔是子宮內(nèi)膜，子宮腔以外的其他的位置，就叫子宮內(nèi)膜異位癥。比方說子宮內(nèi)膜肌層里邊有子宮內(nèi)膜了，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜就叫子宮腺肌癥。然后如果說輸卵管卵巢的位置，這里邊有子宮內(nèi)膜異位癥，那就叫卵巢子宮內(nèi)膜異位癥。如果不是嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥的話，她可以懷孕，因為很多人懷孕，懷了孕了她有子宮內(nèi)膜異位癥，她也沒有癥狀；她也沒有表現(xiàn)也就懷孕生完孩子，生了孩子除非有特別嚴重的這個子宮內(nèi)膜異位癥。痛經(jīng)特別嚴重，然后卵巢子宮內(nèi)膜異位癥有囊腫或者是說它影響懷孕了，懷了孕又流產(chǎn)了，再檢查發(fā)現(xiàn)或者是不孕了這些才會有影響。
子宮內(nèi)膜異位癥它的癥狀有兩個，最主要的癥狀一個是疼痛；一個是不孕。各國的數(shù)據(jù)統(tǒng)計內(nèi)膜異位癥的患者大約40%她都是不孕的，而在不孕癥的患者當中，尤其是不明原因的不孕癥患者，差不多又有40%-50%的患者是有內(nèi)膜異位癥的，內(nèi)膜異位癥的患者可以懷孕，當然隨著內(nèi)膜異位癥的進展，她的懷孕概率是會下降的。所以對于內(nèi)膜異位癥的患者來說，我們也鼓勵她們早懷孕、多懷孕、陰道分娩、所以懷孕對于內(nèi)膜異位癥來說是一個非常好的治療。因為你懷孕的時候她也不來月經(jīng)，而且懷孕的時候非常高的孕激素，我們治療子宮內(nèi)膜異位癥有一類藥物就是高效的孕激素，所以懷孕對于內(nèi)膜異位癥來說是一個非常好的治療。我們鼓勵內(nèi)膜異位癥的患者早點懷孕，有家族史的內(nèi)膜異位癥患者，我們也會告訴她早點懷孕，早點生孩子；完成這個生育功能。那么有些年紀稍微大一點的，我們說你可以先把卵子，把受精卵胚胎凍上，所以說內(nèi)膜異位癥的患者懷孕善莫大焉。
這個問題要看術(shù)前內(nèi)膜異位癥是什么類型的子宮內(nèi)膜異位癥，是輕還是重，在切除內(nèi)膜異位癥病灶的時候，可能會有腸道穿孔，腸道損傷的風(fēng)險，這是手術(shù)當中的風(fēng)險，那么手術(shù)以后患者可能復(fù)發(fā)，手術(shù)以后可能再一次粘連回去，手術(shù)還有一個風(fēng)險是手術(shù)沒有做干凈，有遺留的病灶，那她一定會復(fù)發(fā)，癥狀可能緩解的就不夠徹底。
