閉角型青光眼怎樣治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
閉角型青光眼的治療方法非常的多,這個也是一個個性化的治療,根據(jù)它的不同期,你比如說早期的、 晚期的,根據(jù)眼壓的程度選擇個性化的治療,幾種治療的手段,首先第一個可以通過藥物, 能讓青光眼的眼壓降低,其次可以用激光打激光 , 就是虹膜上打一個洞,叫虹膜打孔,或者可以打一個激光叫房角成型,這個激光也可以治療青光眼,還有就手術(shù)通過手術(shù),可以抗青光眼的手術(shù)還有剛才提到的白內(nèi)障手術(shù),也是可以治愈青光眼的,再有一種激光叫睫狀體光凝,這種激光就是在晚期青光眼的病人,可以打他的睫狀體破壞睫狀體減少他的房水生成,另外還有冷凍睫狀體冷凍,通過冷凍可以把部分睫狀體破壞,這樣他房水生成就少了,這樣也可以緩解病人的眼壓情況。
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閉角型青光眼怎么來治療呢?這也是患者非常關(guān)心的問題,閉角型青光眼我們分成了慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼。患者的治療原則也有兩個方面,第一就是大原則,就是控制眼壓,控制在目標(biāo)眼壓的水平。第二個原則,就是我們要做一些視功能的保護性的治療??刂蒲蹓河惺裁春棉k法呢?第一選擇藥物,這個就是說,我們可以根據(jù)患者的情況,適當(dāng)?shù)南扔盟幬飦睃c點眼藥水,看看它能不能把眼壓降低的比較好。第二個呢就是激光,這對閉角型青光眼來說也是非常重要的。剛才說了閉角型青光眼,是什么呢?就是說角膜和前房之間,患者的房角是非常窄的,這時候我們可以通過打激光在虹膜上,就是咱們棕色的虹膜上打孔,讓前后房的房水可以交通,便于房水更好的往外引流,這時候我們可以打激光來治療。第三方面,像急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期,或者慢性閉角型青光眼眼壓控制得不是很好的時候,那我們就可以選擇手術(shù)治療,這個時候我們就可以做小梁切除手術(shù),目的也是為了建立房水引流的通道,讓眼睛里的房水能夠順利的引流出去,從而讓眼壓能夠維持在比較好的水平,不再引起眼壓的急劇升高。
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閉角型青光眼最主要的治療辦法還是手術(shù)。手術(shù)分為兩個方法:1 是濾過性手術(shù),建立通道讓房水里流出去眼壓就下降了;2 重建原來的通道,這是一種比較生理性的手術(shù)方式,這個手術(shù)方式往往要跟白內(nèi)障聯(lián)合做;這種手術(shù)方式往往是要根據(jù)房角關(guān)閉和粘連的范圍來確定,如果粘連和關(guān)閉的范圍小于一半、小于180度,那么這種方法是最理想的;如果粘連范圍超過了180度,就得用前面剛才說到那種濾過性手術(shù)。
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閉角型青光眼的治療方法非常的多,這個也是一個個性化的治療,根據(jù)它的不同期,你比如說早期的、 晚期的,根據(jù)眼壓的程度選擇個性化的治療,幾種治療的手段,首先第一個可以通過藥物, 能讓青光眼的眼壓降低,其次可以用激光打激光 , 就是虹膜上打一個洞,叫虹膜打孔,或者可以打一個激光叫房角成型,這個激光也可以治療青光眼,還有就手術(shù)通過手術(shù),可以抗青光眼的手術(shù)還有剛才提到的白內(nèi)障手術(shù),也是可以治愈青光眼的,再有一種激光叫睫狀體光凝,這種激光就是在晚期青光眼的病人,可以打他的睫狀體破壞睫狀體減少他的房水生成,另外還有冷凍睫狀體冷凍,通過冷凍可以把部分睫狀體破壞,這樣他房水生成就少了,這樣也可以緩解病人的眼壓情況。
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閉角型青光眼的類型不同,治療方式不同。
先天性青光眼分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。對于急性閉角型青光眼的治療首先是迅速的降低眼壓,挽救患者視功能,可以根據(jù)閉角型青光眼房角的關(guān)閉程度進行手術(shù)方式的選擇,如果房角關(guān)閉小于1/2圓周就可進行虹膜激光的周邊切除。
如果房角粘連關(guān)閉大于1/2圓周就可以做濾過性的手術(shù),小梁切除手術(shù)。另外研究發(fā)現(xiàn)做白內(nèi)障摘除加上房角分離也能很好的治療急性閉角型青光眼。
對于慢性閉角型青光眼患者,如果是早期可以用藥物控制眼壓,如果晚期對于藥物效果不理想的患者,可以進行手術(shù)治療。
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閉角型青光眼的原因和遺傳背景是有密切的關(guān)系的。年輕的時候視力很好,隨著他的年齡的增長,晶體就逐漸的要產(chǎn)生白內(nèi)障。晶體就會變厚。在這種情況下會擠壓前房角,造成這個前房角的進一步的狹窄,甚至是關(guān)閉和粘連。導(dǎo)致眼壓就會高居不下,就會持續(xù)性的增高,就會對視神經(jīng)造成壓迫,一旦視神經(jīng)出現(xiàn)壓迫,就會造成青光眼。
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眼球里面有一個結(jié)構(gòu)就稱為房角,它就是在虹膜和角膜的之間有一個夾角。假如說房角比較窄或者說是關(guān)閉的,會造成房水引流不出去,從而造成眼壓升高,導(dǎo)致青光眼的發(fā)生,閉角型青光眼就是指的這一種類型。大多數(shù)情況下,只要把房水引流的堵住疏通,眼壓就能夠降下去的,這一類的疾病,就稱為閉角型的青光眼。