甲狀腺腫瘤消融治療過程中會有哪些不適
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一、熱刺激疼痛,在進(jìn)行甲狀腺腫瘤的消融過程中,患者往往會描述自己頸部疼痛,牙齒根疼痛,那都是熱刺激導(dǎo)致的局部的一個神經(jīng)反射,都不是致命性的疼痛。第二、不適的腫脹,因?yàn)樵谶M(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié),或者甲狀腺腫瘤的消融過程中,都會對這個甲狀腺進(jìn)行一種水保護(hù),甲狀腺組織,周圍注射相應(yīng)的生理鹽水,使甲狀腺組織或者結(jié)節(jié),遠(yuǎn)離重要的臟器和器官,使結(jié)節(jié)偏離,在生理鹽水或者純凈水的作用下面,把神經(jīng)、食道、氣管分離開來,水隔離的過程中,會使患者產(chǎn)生一定的腫脹和不適的感覺,這種不適的感覺是可以耐受的,也就是可以很快消失的。第三、做甲狀腺消融過程中,也許會出現(xiàn)一定程度的皮下的水腫,也是注射水隔離液或者在消融過程中的,一個局部的組織的腫脹所導(dǎo)致的,那么這些不適都可以很快消失,不會影響你,不是致命的,這是甲狀腺消融術(shù)中的主要的不適。
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第一、熱刺激疼痛,在進(jìn)行甲狀腺腫瘤的消融過程中,患者往往會描述自己頸部疼痛,牙齒根疼痛,那都是熱刺激導(dǎo)致的局部的一個神經(jīng)反射,都不是致命性的疼痛。第二、不適的腫脹,因?yàn)樵谶M(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié),或者甲狀腺腫瘤的消融過程中,都會對這個甲狀腺進(jìn)行一種水保護(hù),甲狀腺組織,周圍注射相應(yīng)的生理鹽水,使甲狀腺組織或者結(jié)節(jié),遠(yuǎn)離重要的臟器和器官,使結(jié)節(jié)偏離,在生理鹽水或者純凈水的作用下面,把神經(jīng)、食道、氣管分離開來,水隔離的過程中,會使患者產(chǎn)生一定的腫脹和不適的感覺,這種不適的感覺是可以耐受的,也就是可以很快消失的。第三、做甲狀腺消融過程中,也許會出現(xiàn)一定程度的皮下的水腫,也是注射水隔離液或者在消融過程中的,一個局部的組織的腫脹所導(dǎo)致的,那么這些不適都可以很快消失,不會影響你,不是致命的,這是甲狀腺消融術(shù)中的主要的不適。
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所謂甲狀腺腫瘤的消融治療也是消融技術(shù),在甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)上的一個應(yīng)用,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)或甲狀腺的腫瘤目前發(fā)病率非常高,那么由于甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺腫瘤的患者大多為女性,她們更愿意傾向于選擇微創(chuàng)的治療方法,對于某些甲狀腺的良性腫瘤,比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、這些甲狀腺的良性腫瘤如果采取開刀的方式或者是切開取出腫瘤的手術(shù)方式,它所導(dǎo)致的頸部存在明顯的疤痕,影響美觀,或者結(jié)節(jié)本身突出壓迫頸部,形成形態(tài)異常的隆起或者包塊,嚴(yán)重影響美觀。
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甲狀腺消融術(shù)它的優(yōu)勢主要體現(xiàn)了微創(chuàng),與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比,對于甲狀腺的良性腫瘤、腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這些腫瘤如果采用開刀的方法,給病人的損傷較大,而且對頸部的美觀,也造成比較大的影響。甲狀腺的消融術(shù)就體現(xiàn)出它的微創(chuàng)的功效,因?yàn)榧谞钕傧谥恍杈植柯樽?,不需全身麻醉,就可以做到治療的效果。在局部麻醉下,往往只需?0分鐘到40分鐘,甚至一個小時左右,就可以把大小一公分到四到五公分左右的,良性腫瘤完全消融掉。消融治療的主要優(yōu)勢和外科手術(shù)比起來,對于微小癌,甲狀腺消融的意義非常大,對于微小癌如果沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,本身這種微小癌的惰性就比較大,它們沒有什么侵襲性,在這種沒有侵襲性的腫瘤的治療當(dāng)中,往往可以長期觀察,但是這種微小癌的患者往往有很大的心理壓力,所以一些微小癌的消融治療,一方面可以起到減瘤滅活的作用,另一方面也是非常好的一個心理治療和心理安慰的作用,可以降低或減少患者的心理負(fù)擔(dān)和心理壓力。
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甲狀腫瘤的治療手段以外科手術(shù)為主,與內(nèi)分泌治療和核素治療的這么一個三部曲。那么甲狀腺外科手術(shù)分為兩種手術(shù),一種就是傳統(tǒng)的開放頸部切口手術(shù),另外一種就是頸部以外的腔鏡微創(chuàng)美容手術(shù),后兩種治療都是建立在外科手術(shù)基礎(chǔ)之上的,沒有外科手術(shù)談不到后面的治療。內(nèi)分泌的抑制治療,翻譯過來就是說口服的甲狀腺素制劑,我們最常用的就是優(yōu)甲樂。手術(shù)以后,不是說所有的人都要吃同樣劑量的藥,實(shí)際上根據(jù)這個年齡的不同這個疾病的早中晚期不同,我們手術(shù)以后治療一直治療他那個吃的藥量是不一樣,另外一個就是說同位素的治療,同位素的治療就是,131的治療,碘131治療,它的前提是要做甲狀腺全切手術(shù),如果沒有做甲狀腺全切,那么甲狀腺治療是不能做的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)可能會給患者帶來以下幾種不適的情況:
一、如果患者合并有甲亢,則會表現(xiàn)為怕熱、手抖、心悸、易怒等不適癥狀。
二、如果患者合并有甲減癥狀,則會表現(xiàn)為怕冷、全身浮腫、精神差等不適癥狀。
三、如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)較大或合并有結(jié)節(jié)出血,則可能會導(dǎo)致壓迫的癥狀(如出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等不適癥狀)。
四、有些惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),如侵犯相應(yīng)的神經(jīng),則可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等不適癥狀。
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當(dāng)患者選擇對甲狀腺結(jié)節(jié),進(jìn)行消融治療的時候,醫(yī)生會和患者進(jìn)行交流、溝通,把消融治療所面臨,或有可能發(fā)生的并發(fā)癥,進(jìn)行詳細(xì)的闡述。消融治療主要的并發(fā)癥,喉返神經(jīng)的一個損傷,因?yàn)榧谞钕倥c喉返神經(jīng),或者甲狀腺結(jié)節(jié)與喉返神經(jīng)關(guān)系都比較密切,與頸部的其他的神經(jīng)、血管也緊鄰,所以往往會出現(xiàn)這種喉返神經(jīng)的損傷,這種喉反神經(jīng)的損傷,主要的表現(xiàn)癥狀,它是聲音嘶啞或者是吞咽困難,更嚴(yán)重的會出現(xiàn)窒息的情況,這是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,一過性的或者短暫性的聲音嘶啞,這種聲音嘶啞,通過一段時間的觀察或者藥物治療,往往可以得到完全痊愈,不存在永久性的損傷的情況。另一個甲狀腺消融的并發(fā)癥,就是氣管或者食道的損傷,這種損傷往往是操作不慎或者是水保護(hù)不夠充分,所造成的這甲狀腺消融的能量過大,把食道或者氣管損傷了,這種并發(fā)癥是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,往往需要手術(shù)的補(bǔ)救,這種并發(fā)癥非常罕見。