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趙鳳林主任醫(yī)師
普通外科

甲狀腺結(jié)節(jié)消融手術(shù)

閱讀:1.61k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)是通過超聲引導(dǎo)將射頻/微波/激光消融針,經(jīng)皮準(zhǔn)確插到腫物內(nèi)進(jìn)行消融。手術(shù)在甲狀腺內(nèi)形成的疤痕較小,激光消融范圍小、精確,適合治療位于特殊部位的結(jié)節(jié)。消融針產(chǎn)生的高溫將腫瘤細(xì)胞活性完全消失,達(dá)到與手術(shù)切除相同的效果,創(chuàng)口僅有針孔大小,被稱為超微創(chuàng)手術(shù)。

一般來說,甲狀腺消融手術(shù)主要適合大多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié),如甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫等,但消融術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,術(shù)后殘留,消融不徹底,易復(fù)發(fā)是最大的局限性。

甲狀腺結(jié)節(jié)較小時(shí),可無明顯臨床癥狀,伴隨著結(jié)節(jié)的增大,可逐漸出現(xiàn)甲狀腺處腫塊,頸前區(qū)疼痛,吞咽不適感,結(jié)節(jié)較大,產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí),還可出現(xiàn)聲音嘶啞,飲水嗆咳,吞咽困難及呼吸困難的表現(xiàn)。

對(duì)于較大的甲狀腺結(jié)節(jié)增長迅速,伴有鈣化考慮為4A類的,還需進(jìn)一步行B超引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理學(xué)檢查,以明確其性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷主要依靠體檢,甲狀腺彩超或甲狀腺CT以及甲狀腺激素及相關(guān)抗體的檢測以明確。甲狀腺結(jié)節(jié)的誘因主要有環(huán)境,遺傳,飲食及甲狀腺激素的紊亂。

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