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方天翎副主任醫(yī)師
普通外科

甲狀腺結(jié)節(jié)消融手術(shù)

閱讀:1.17k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

甲狀腺結(jié)節(jié)一般比較小,在進(jìn)行正規(guī)醫(yī)療檢查之前很少被發(fā)現(xiàn),但是會(huì)影響到正常的呼吸飲食,會(huì)造成吞咽困難、聲音嘶啞、頸部腫大,若患病時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致人體甲狀腺本身功能亢進(jìn)或缺乏。甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后,患者有效控制個(gè)人飲食,即可迅速恢復(fù)健康的狀態(tài),對(duì)正常生活不會(huì)造成太大的影響。甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)好,可以有效消除甲狀腺結(jié)節(jié)、緩解甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)甲狀腺實(shí)質(zhì)的壓力,有效減少甲狀腺的突出腫大狀態(tài),并且手術(shù)時(shí)間短,只需15-30分鐘即可。及時(shí)進(jìn)行消融手術(shù),可以有效緩解甲狀腺上皮濾泡細(xì)胞的過度增殖,預(yù)防形成結(jié)節(jié),避免細(xì)胞變異。

甲狀腺結(jié)節(jié)分類4a

甲狀腺結(jié)節(jié)主要根據(jù)彩色B超來分類,其中甲狀腺結(jié)節(jié)如果4A類,在臨床上要引起重視。一般要考慮有沒有惡性的可能,要積極處理,首先通過以下檢查:1、 穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,在彩超定位下做穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來進(jìn)一步確診它的性質(zhì)。2、也可以通過無創(chuàng)檢查,比如磁共振檢查是甲狀腺檢查比較好的一種方法。磁共振可以做增強(qiáng),如果增強(qiáng)檢查強(qiáng)化比較明顯,也考慮有惡性可能。針對(duì)這種患者,還是考慮手術(shù)治療,在術(shù)中把腫塊切除,切除以后做活檢,來確診是良性或者惡性。如果是良性,把腫塊切除即可。如果是惡性,可能要進(jìn)一步擴(kuò)大切除范圍,比如腺葉大部切除,這是常見的采取比較多的方式。還有腺葉全切以及淋巴結(jié)清掃,這是手術(shù)中常見手術(shù)方法。

甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療

除此之外,甲狀腺結(jié)節(jié),如果考慮為高功能腺瘤或者是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)過大,對(duì)結(jié)節(jié)周圍的組織產(chǎn)生了明顯壓迫癥狀的時(shí)候,也考慮進(jìn)行手術(shù)治療。而甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性結(jié)節(jié)的時(shí)候,便不建議保守治療了,建議于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。如果考慮甲狀腺結(jié)節(jié)為良性結(jié)節(jié),那么建議保守治療,例如可以于內(nèi)分泌科定期的復(fù)查甲狀腺超聲,以評(píng)估下一步的治療方式以及復(fù)查的時(shí)間。不同于惡性結(jié)節(jié)的是,這兩種情況出現(xiàn)的時(shí)候通過手術(shù)治療,可以治愈患者的病情。

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