孤獨(dú)癥與多動癥的另一個鑒別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孤獨(dú)癥的另一個鑒別是注意缺陷、多動障礙,即多動癥。注意缺陷、多動障礙的主要臨床特征是活動過度、注意缺陷和沖動行為,但智能是正常的。多動癥的患兒,特別是智力正常的孤獨(dú)癥患兒也常常有注意力不集中、活動多等行為表現(xiàn),容易與注意缺陷、多動癥障礙混淆。它們鑒別的要點(diǎn),主要在于注意缺陷、多動癥患兒沒有社會交往能力,沒有行為刻板、興趣狹窄等表現(xiàn),此外兒童孤獨(dú)癥需要鑒別的是嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙、選擇性緘默癥和強(qiáng)迫癥等等,在做診斷孤獨(dú)癥的時候,一定要把以上的一些疾病要除外。
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孤獨(dú)癥的另一個鑒別是注意缺陷、多動障礙,即多動癥。注意缺陷、多動障礙的主要臨床特征是活動過度、注意缺陷和沖動行為,但智能是正常的。多動癥的患兒,特別是智力正常的孤獨(dú)癥患兒也常常有注意力不集中、活動多等行為表現(xiàn),容易與注意缺陷、多動癥障礙混淆。它們鑒別的要點(diǎn),主要在于注意缺陷、多動癥患兒沒有社會交往能力,沒有行為刻板、興趣狹窄等表現(xiàn),此外兒童孤獨(dú)癥需要鑒別的是嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙、選擇性緘默癥和強(qiáng)迫癥等等,在做診斷孤獨(dú)癥的時候,一定要把以上的一些疾病要除外。
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兒童孤獨(dú)癥與非典型孤獨(dú)癥相鑒別,非典型孤獨(dú)癥的發(fā)病年齡超過三歲或者不同時具備臨床表現(xiàn)中的三個核心癥狀,只具備其中兩個核心癥狀,這種情況我們先診斷為非典型孤獨(dú)癥。非典型孤獨(dú)癥可以鑒于及重度的智能低下的患兒,也可以見到智商正?;蚪咏5幕純?。
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多動癥和沖動癥的鑒別如下:
從發(fā)病的機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影響和治療方案,都截然不同。
多動癥的孩子,有注意力缺陷、多動、沖動的癥狀,且動作有意義,而抽動癥的動是刻板的,沒有意義的,是一組肌群抽動的現(xiàn)象,相對來說,抽動癥孩子比多動癥的孩子更少,且一般不會患有智力低下,至于心理問題,多動癥孩子心理一般比較開朗活潑,但是抽動癥的孩子的內(nèi)心比較緊張,而且抽動癥孩子更容易受到外界刺激影響,身體抽動會使他們感到很自卑。
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1、Rett氏綜合征幾乎僅限于女孩子;2、患兒早期的發(fā)育是正常大約六到二十四個月的時候會逐漸起病,表現(xiàn)出來言語、只能、社會交往全面的顯著倒退;3、手運(yùn)動、手功能的喪失;4、主動交往、對他人的呼喚沒有反應(yīng),可以保持一種社會性的微笑、注視、凝視他人、手部有刻板動作;5、過度換氣、軀干共計、運(yùn)動失調(diào)。
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1、起病以后原有的技能迅速喪失并出現(xiàn)和兒童孤獨(dú)癥相似的一些交往、交流障礙和刻板重復(fù)的動作行為;2、原來所有技能全面的倒退和喪失;3、非言語的交流是沒有明顯的障礙、社會交往、興趣,也沒有明顯刻板重復(fù)的行為;4、精神發(fā)育遲滯主要表現(xiàn)就是智力低下、社會適應(yīng)能力差但仍然保留與智能相當(dāng)?shù)慕涣髂芰Α?/p>
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抽動癥和多動癥的鑒別是比較容易的。抽動癥是有運(yùn)動型的抽動癥狀,如眨眼睛、慫肩膀、搖頭,甚至發(fā)生性的抽動,而多動癥不會出現(xiàn)這些癥狀,它的主要表現(xiàn)為注意力缺陷、小動作多、無目的性的動作多,甚至出現(xiàn)沖動性、任性等癥狀。
但是多動癥與抽動癥很容易共患。如果患兒兩種癥狀同時都出現(xiàn),那么應(yīng)要及時的送到醫(yī)院進(jìn)行早期干預(yù),和有針對性的給予相應(yīng)的治療,這兩種疾病應(yīng)該是有區(qū)別,但是它容易共病,這一點(diǎn)應(yīng)要有清醒的認(rèn)識。