確診乳腺癌做什么檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌的確診主要靠病理檢查,如果術(shù)前做的胸片或者是鉬靶或者彩超,可疑是乳腺癌時(shí)可以做術(shù)前針刺,有部分病人需要再做手術(shù)的過程當(dāng)中做術(shù)前快速冰凍,然后這才是診斷和治療乳腺結(jié)節(jié)或早期乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),但是需要注意做檢查時(shí),術(shù)前要做詳細(xì)評(píng)估,比如:有沒有骨轉(zhuǎn)移、有沒有肺轉(zhuǎn)移、有沒有肝臟轉(zhuǎn)移,術(shù)前評(píng)估后才可能慎重的去做些針對(duì)性治療。
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乳腺癌的確診主要靠病理檢查,如果術(shù)前做的胸片或者是鉬靶或者彩超,可疑是乳腺癌時(shí)可以做術(shù)前針刺,有部分病人需要再做手術(shù)的過程當(dāng)中做術(shù)前快速冰凍,然后這才是診斷和治療乳腺結(jié)節(jié)或早期乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),但是需要注意做檢查時(shí),術(shù)前要做詳細(xì)評(píng)估,比如:有沒有骨轉(zhuǎn)移、有沒有肺轉(zhuǎn)移、有沒有肝臟轉(zhuǎn)移,術(shù)前評(píng)估后才可能慎重的去做些針對(duì)性治療。
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乳腺癌的檢查包括乳腺的彩超、鉬靶磁共振以及病理的檢查,乳腺的X線檢查,也就是說鉬靶檢查,彩超必要時(shí)也可以進(jìn)行,乳腺的鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的腫塊,通常用于40歲以上的女性,此年齡段女性乳腺對(duì)射線不敏感,受到的放射損傷有限,且乳腺的密度相對(duì)降低,乳腺X片容易發(fā)現(xiàn)異常的征象,乳腺彩超對(duì)人體沒有損傷,乳腺的磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)多灶性,多中心的小病灶,也不失為一種早期診斷的檢查方法。針對(duì)不同的人群選擇不同的方法,例如年輕女性40歲以下首選超聲檢查,50歲以上或者是絕經(jīng)后的首選鉬靶檢查,對(duì)于40到50歲之間的可能要看彩超+鉬靶,兩種檢查相結(jié)合才能夠評(píng)估疾病的性質(zhì)。對(duì)有鈣化灶的乳腺癌,鉬靶檢查是合適的,最后確診還要依據(jù)細(xì)胞病理學(xué),檢查和組織病理學(xué)檢查一般采用穿刺活檢,若患者有乳頭溢液,還可開展一些針對(duì)乳頭溢液的檢查方法,比如說乳管鏡,乳腺的導(dǎo)管造影溢液細(xì)胞學(xué)檢查等。
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目前可確診冠心病的檢查是冠狀動(dòng)脈造影。
冠狀動(dòng)脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),是利用血管造影劑通過特制的心導(dǎo)管,經(jīng)皮穿刺下肢骨動(dòng)脈或上肢橈動(dòng)脈沿動(dòng)脈送入導(dǎo)管,注入造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影。該檢查能明確地顯示冠狀動(dòng)脈的解剖形態(tài)有病變的情況,病變的程度和位置,同時(shí)有必要的患者,可同步完成冠狀動(dòng)脈介入治療,使病變血管恢復(fù)正常。對(duì)于以下的病人可推薦進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影:
第一、胸痛,胸悶,高度懷疑患有冠心病的患者。
第二、不明原因的重度心律失常。
第三、冠狀動(dòng)脈支架或搭橋術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛。
第四、有明確的心絞痛或陳舊性心肌梗死,仍然有復(fù)發(fā)心絞痛的患者。
第五、明確診斷急性心肌梗死的患者。
第六、CTA或其他檢查高度懷疑冠狀動(dòng)脈有重度狹窄或不穩(wěn)定病變的患者。
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針對(duì)胸膜炎的檢查手段有很多,其中血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查,只能作為判斷感染的一個(gè)指標(biāo),可以作為判斷胸膜炎具體病因的輔助項(xiàng)目,而不能明確胸膜炎。
胸膜炎患者可以通過肺部影像學(xué)、胸部彩超發(fā)現(xiàn)胸腔積液,來可以診斷胸膜炎。同時(shí)如果胸腔積液的量較多,可通過胸腔穿刺引流的方式將液體引出,并且進(jìn)一步完善胸水常規(guī)、胸水脫落細(xì)胞等檢查。從而進(jìn)一步的明確胸膜炎的性質(zhì),根據(jù)性質(zhì)采取針對(duì)性的治療,從而達(dá)到疾病治愈的目的。
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陰道炎的臨床癥狀,往往會(huì)有外陰瘙癢或者紅腫疼痛,另外會(huì)出現(xiàn)帶下的異常,帶下量增多或者是瘙癢、帶下顏色變黃或者變成呈豆腐渣樣的,或者出現(xiàn)稀薄的泡沫樣的白帶,或者有異味。
這時(shí)候才會(huì)去做婦科檢查,就是從陰道里面取出來分泌物,然后在顯微鏡下來看,或者是通過一些特定的試劑來檢查。
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確診消化性潰瘍,現(xiàn)在最直接的檢查就是胃鏡,現(xiàn)在大家一說胃鏡,好多人覺得可怕、難受和特惡心,其實(shí)大家放心,現(xiàn)在隨著技術(shù)的發(fā)展有無痛胃鏡,就是一點(diǎn)痛苦都沒有,其實(shí)就是麻醉科的老師,可以給你打一種藥,而且大多數(shù)都可以做一個(gè)美夢(mèng),就能把這個(gè)操作完了,就可以發(fā)現(xiàn)有沒有潰瘍,如果沒有明顯的禁忌癥的話,還是鼓勵(lì)大家如果有癥狀的話,還是應(yīng)該做內(nèi)鏡的檢查,而且現(xiàn)在無痛內(nèi)鏡的發(fā)展,真的可以讓你睡一美夢(mèng)就能完成檢查。