頭痛型癲癇的腦電圖有何特點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
疼型的癲癇并不多見,診斷也比較困難,因?yàn)轭^疼在生活中是一個(gè)很常見的癥狀,不能出現(xiàn)頭疼就當(dāng)作癲癇。只有一類頭疼是唯一的癥狀來的快也去的快,發(fā)作以后也沒有其他的伴隨癥狀,發(fā)作的同時(shí)腦電圖中能找到對應(yīng)的尖波、棘波或者棘-慢波,這種對應(yīng)的癲癇波作為診斷依據(jù)才能確診是頭疼型癲癇,總之頭疼型癲癇不多見,診斷時(shí)必須有依賴于發(fā)作時(shí)期的腦電圖的陽性表現(xiàn)。
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疼型的癲癇并不多見,診斷也比較困難,因?yàn)轭^疼在生活中是一個(gè)很常見的癥狀,不能出現(xiàn)頭疼就當(dāng)作癲癇。只有一類頭疼是唯一的癥狀來的快也去的快,發(fā)作以后也沒有其他的伴隨癥狀,發(fā)作的同時(shí)腦電圖中能找到對應(yīng)的尖波、棘波或者棘-慢波,這種對應(yīng)的癲癇波作為診斷依據(jù)才能確診是頭疼型癲癇,總之頭疼型癲癇不多見,診斷時(shí)必須有依賴于發(fā)作時(shí)期的腦電圖的陽性表現(xiàn)。
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癲癇大發(fā)作間歇期腦電圖的特點(diǎn)如下:1、這個(gè)時(shí)候做腦電圖檢查,它可以表現(xiàn)為正常,也可以表現(xiàn)為異常,而它的異常可以表現(xiàn)為基本節(jié)律的變慢或不規(guī)則,或者局灶的慢波。2、還有一部分可以散在的或爆發(fā)的出現(xiàn)癲癇樣的放電。3、還可能是陣發(fā)性節(jié)律的異常。這說明有相當(dāng)一部分患者,盡管沒有臨床的發(fā)作,但是仍然有腦部神經(jīng)元異常放電,而這種異常放電,往往是癲癇發(fā)作的時(shí)候。
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反射性癲癇主要還是刺激性癲癇的范疇這一類很多,患者癲癇發(fā)作的時(shí)候往往是在一個(gè)特定的情況下出現(xiàn),比如聲音的刺激,疼痛的刺激,有一些恐懼的場合,過度的咳嗽甚至有的病人在性生活的時(shí)候也出現(xiàn)癲癇。有明確的刺激原因,并且在刺激原因的情況下又反復(fù)出現(xiàn),可以歸類為反射性癲癇的范疇。
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癲癇發(fā)作間歇的腦電圖的特點(diǎn)有兩種情況,一種是正常沒有癲癇波,第二種發(fā)作間歇也可以找到癲癇波。一般來講癲癇數(shù)年不發(fā)作,有效的控制了癲癇,那么腦電圖可以是正常的,這明說患者預(yù)后良好得到有效控制。如果發(fā)作間歇腦電圖是不正常,就說明其就像一個(gè)活火山,雖然沒有爆發(fā)但不代表以后都不會爆發(fā),所以這種情況下也是需要進(jìn)行治療的。
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頭痛型癲癇診斷,要非常非常謹(jǐn)慎才能做出。頭痛型癲癇,除非有充分的診斷依據(jù),才可以戴上這個(gè)帽子。在頭痛型癲癇首先要和偏頭痛區(qū)分,大概有這么一些特點(diǎn),可以幫助我們。首先頭痛型癲癇,兒童青少年他發(fā)作的形式,相對比較固定,而偏頭痛則不是。在時(shí)間上頭痛型癲癇時(shí)間比較短,數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天,一般就考慮偏頭痛為主。在腦電圖檢查手段方面,頭痛型癲癇往往有高幅的慢波,棘間波的發(fā)放,而偏頭痛很少見這種表現(xiàn)。在治療方面,頭痛型癲癇往往是,正規(guī)的抗癲癇藥物治療有效,而偏頭痛雖然將丙戊酸等藥物,作為輔助減少發(fā)作的藥物。但不是單藥唯一治療有效,這都可以幫助我們區(qū)分,頭痛型癲癇和復(fù)雜的偏頭痛。
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熱性驚厥主要發(fā)生在小兒,體溫往往會達(dá)到39度以上,出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn),而腦電圖正常沒有發(fā)現(xiàn)癲癇波,這一類患者不是癲癇。發(fā)熱驚厥不是癲癇,其預(yù)后是良好的,但是有一部分小兒熱性驚厥的患者在今后可能演變成癲癇,需要密切觀察。出現(xiàn)此癥狀主要還是與大腦發(fā)育不良有關(guān)系,所以小兒熱性驚厥患兒的家屬也不必過度的恐懼,生活中避免發(fā)熱就可以了。