什么是頭痛型癲癇
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
頭痛型癲癇診斷,要非常非常謹(jǐn)慎才能做出。頭痛型癲癇,除非有充分的診斷依據(jù),才可以戴上這個帽子。在頭痛型癲癇首先要和偏頭痛區(qū)分,大概有這么一些特點(diǎn),可以幫助我們。首先頭痛型癲癇,兒童青少年他發(fā)作的形式,相對比較固定,而偏頭痛則不是。在時間上頭痛型癲癇時間比較短,數(shù)小時甚至數(shù)天,一般就考慮偏頭痛為主。在腦電圖檢查手段方面,頭痛型癲癇往往有高幅的慢波,棘間波的發(fā)放,而偏頭痛很少見這種表現(xiàn)。在治療方面,頭痛型癲癇往往是,正規(guī)的抗癲癇藥物治療有效,而偏頭痛雖然將丙戊酸等藥物,作為輔助減少發(fā)作的藥物。但不是單藥唯一治療有效,這都可以幫助我們區(qū)分,頭痛型癲癇和復(fù)雜的偏頭痛。
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頭痛型癲癇診斷,要非常非常謹(jǐn)慎才能做出。頭痛型癲癇,除非有充分的診斷依據(jù),才可以戴上這個帽子。在頭痛型癲癇首先要和偏頭痛區(qū)分,大概有這么一些特點(diǎn),可以幫助我們。首先頭痛型癲癇,兒童青少年他發(fā)作的形式,相對比較固定,而偏頭痛則不是。在時間上頭痛型癲癇時間比較短,數(shù)小時甚至數(shù)天,一般就考慮偏頭痛為主。在腦電圖檢查手段方面,頭痛型癲癇往往有高幅的慢波,棘間波的發(fā)放,而偏頭痛很少見這種表現(xiàn)。在治療方面,頭痛型癲癇往往是,正規(guī)的抗癲癇藥物治療有效,而偏頭痛雖然將丙戊酸等藥物,作為輔助減少發(fā)作的藥物。但不是單藥唯一治療有效,這都可以幫助我們區(qū)分,頭痛型癲癇和復(fù)雜的偏頭痛。
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腹痛性癲癇和頭痛性癲癇的含義如下:在臨床上,正規(guī)醫(yī)院診斷為腹痛性或頭痛性癲癇的情況非常少,這種誤診或錯誤診斷容易發(fā)生在基層醫(yī)院或小門診,因?yàn)榘d癇診斷要根據(jù)臨床發(fā)作的類型、表現(xiàn)及輔助檢查,其實(shí)臨床上更多的是偏頭痛或緊張性頭痛的患者,特別是父母有頭痛類型的時候,它常常也會在兒童發(fā)生,腹痛型癲癇常常是兒童胃腸道炎癥或寄生蟲感染,在基層醫(yī)院也可能被診斷為腹痛型癲癇。所以,如果疑為癲癇不能確定診斷的,在用藥的時候,一定要去癲癇??崎T診進(jìn)行確定診斷,然后再進(jìn)行用藥。
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緊張性頭痛,肌筋膜的傳入占主導(dǎo)地位,是腦干機(jī)制障礙導(dǎo)致的頭痛。
危機(jī)頭痛學(xué)將緊張性頭痛分為發(fā)作性緊張性頭痛和慢性緊張性頭痛。
發(fā)作性緊張性頭痛的特點(diǎn)為發(fā)作性表現(xiàn),頭痛發(fā)作前無先兆或前驅(qū)癥狀,頭痛通常為輕或中度,疼痛性質(zhì)為鈍痛,通常患者主訴為疼痛、發(fā)緊、沉重感、壓痛酸痛、緊箍感、戴帽感,偶爾疼痛呈間斷性跳痛;典型的緊張型頭痛,多呈雙側(cè)帶狀分布的頭痛。
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疼型的癲癇并不多見,診斷也比較困難,因?yàn)轭^疼在生活中是一個很常見的癥狀,不能出現(xiàn)頭疼就當(dāng)作癲癇。只有一類頭疼是唯一的癥狀來的快也去的快,發(fā)作以后也沒有其他的伴隨癥狀,發(fā)作的同時腦電圖中能找到對應(yīng)的尖波、棘波或者棘-慢波,這種對應(yīng)的癲癇波作為診斷依據(jù)才能確診是頭疼型癲癇,總之頭疼型癲癇不多見,診斷時必須有依賴于發(fā)作時期的腦電圖的陽性表現(xiàn)。
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頭痛是臨床常見癥狀,通常局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上的部位的疼痛,統(tǒng)稱頭痛。
引起頭痛的病因眾多,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,前者可稱為特發(fā)性頭痛,如偏頭痛、緊張性頭痛,后者病因可涉及各種顱內(nèi)病變,如腦血管疾病、顱內(nèi)感染、顱腦外傷,全身性疾病,如發(fā)熱、內(nèi)環(huán)境紊亂以及濫用精神活性藥物等。如有頭痛情況,建議患者避免過度勞累,壓力過大,避免不規(guī)律作息,如經(jīng)常熬夜等,癥狀較嚴(yán)重者,建議患者及時到實(shí)體醫(yī)院就診,查明原因,明確診斷,對癥治療,避免耽誤病情。
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甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關(guān)系。甲狀腺癌大多數(shù)愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。