腰椎間盤突出只有病情嚴(yán)重的時(shí)候，才采取手術(shù)的治療。一般在腰椎間盤突出出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，比如腰痛比較明顯、神經(jīng)根受壓、下肢神經(jīng)有放射痛、下肢酸麻脹痛和不適的時(shí)候，又或者是嚴(yán)重影響生活的時(shí)候，才建議進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎間盤突出只有病情嚴(yán)重的時(shí)候，才采取手術(shù)的治療。一般在腰椎間盤突出出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，比如腰痛比較明顯、神經(jīng)根受壓、下肢神經(jīng)有放射痛、下肢酸麻脹痛和不適的時(shí)候，又或者是嚴(yán)重影響生活的時(shí)候，才建議進(jìn)行手術(shù)治療。
在早期肺癌的治療來(lái)看，觀念是有所改變的。比如原發(fā)性的腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移，如果肺癌的原發(fā)病灶好切除，即使有骨轉(zhuǎn)移也是主張進(jìn)行手術(shù)治療。所以在臨床上具體什么時(shí)候做手術(shù)，還是要根據(jù)患者的體質(zhì)、患者的分期來(lái)進(jìn)行。比如80歲的老人肺功能很差，即使是早期肺癌也是難以手術(shù)的，這個(gè)時(shí)候可以考慮做局部的射頻消融。如果是早期、年輕的患者，還是激勵(lì)進(jìn)行手術(shù)的。
甲亢患者需采取手術(shù)治療的情況：1、甲狀腺結(jié)節(jié)特別大，壓迫周圍組織或者器官，如壓迫了氣道，病人呼吸困難；2、甲狀腺比較大，B超或者是CT可能有惡性變的情況；3、異位甲狀腺。甲狀腺不在頸前，跑到胸腔里或者縱膈里，這一部分病人用手術(shù)切掉；4、藥物治療多次失敗或者復(fù)發(fā)的，可以進(jìn)行手術(shù)治療；5、病人要求做手術(shù)的，如甲狀腺大影響美容的。
其實(shí)大多數(shù)情況下，下咽癌都是手術(shù)治療。但目前治療的趨勢(shì)，就是下咽癌可以通過保守的放、化療去治療，也可以進(jìn)行綜合治療，就是先誘導(dǎo)化療再進(jìn)行手術(shù)治療，再進(jìn)行后面的放化療。當(dāng)然早期的下咽癌，可以選擇單純手術(shù)，手術(shù)以后要求定期的隨訪，也可以選擇先做放化療，放化療之后定期的隨訪，要是發(fā)現(xiàn)腫瘤有復(fù)發(fā)或者有腫大，或者是放化療效果不是很好，再進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于晚期下咽癌，已經(jīng)手術(shù)不能切除，那只有去做一些姑息性的治療，比如臨床實(shí)驗(yàn) 做放化療或者做靶向治療。
首先早期胃癌可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行黏膜下的切除或黏膜下的剝除手術(shù)，達(dá)到一個(gè)治愈的效果，對(duì)于進(jìn)展期胃癌甚至一些早期胃癌，都可以通過腹腔鏡手術(shù)甚至是開放手術(shù)，來(lái)達(dá)到一個(gè)根治性的目的，對(duì)于晚期進(jìn)展的腫瘤，出現(xiàn)了梗阻、消化道出血，考慮到姑息性手術(shù)甚至是一個(gè)減瘤手術(shù)。
這個(gè)鼻竇炎治療方法剛剛講了兩個(gè)方面：一個(gè)是保守治療一個(gè)是手術(shù)治療，到底什么時(shí)候需要手術(shù)治療，主要是一個(gè)是正規(guī)的保守治療，所謂的藥物治療控制不明顯，或者是沒效果的情況下，第二個(gè)是鼻腔鼻竇有明顯的組織病變或者畸形，像鼻息肉啊腫瘤啊鼻竇嚴(yán)重的鼻竇偏曲等等這些情況，第三個(gè)是鼻竇炎出現(xiàn)并發(fā)癥，包括眶并發(fā)癥顱腦并發(fā)癥的情況下，這些情況下我們需要手術(shù)治療，而且現(xiàn)在我們手術(shù)治療，主要是主張鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
