肺癌患者在何時需要手術(shù)治療
在早期肺癌的治療來看,觀念是有所改變的。比如原發(fā)性的腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移,如果肺癌的原發(fā)病灶好切除,即使有骨轉(zhuǎn)移也是主張進行手術(shù)治療。所以在臨床上具體什么時候做手術(shù),還是要根據(jù)患者的體質(zhì)、患者的分期來進行。比如80歲的老人肺功能很差,即使是早期肺癌也是難以手術(shù)的,這個時候可以考慮做局部的射頻消融。如果是早期、年輕的患者,還是激勵進行手術(shù)的。
在早期肺癌的治療來看,觀念是有所改變的。比如原發(fā)性的腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移,如果肺癌的原發(fā)病灶好切除,即使有骨轉(zhuǎn)移也是主張進行手術(shù)治療。所以在臨床上具體什么時候做手術(shù),還是要根據(jù)患者的體質(zhì)、患者的分期來進行。比如80歲的老人肺功能很差,即使是早期肺癌也是難以手術(shù)的,這個時候可以考慮做局部的射頻消融。如果是早期、年輕的患者,還是激勵進行手術(shù)的。
在早期肺癌的治療來看,觀念是有所改變的。比如原發(fā)性的腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移,如果肺癌的原發(fā)病灶好切除,即使有骨轉(zhuǎn)移也是主張進行手術(shù)治療。所以在臨床上具體什么時候做手術(shù),還是要根據(jù)患者的體質(zhì)、患者的分期來進行。比如80歲的老人肺功能很差,即使是早期肺癌也是難以手術(shù)的,這個時候可以考慮做局部的射頻消融。如果是早期、年輕的患者,還是激勵進行手術(shù)的。
首先早期胃癌可以通過內(nèi)鏡下進行黏膜下的切除或黏膜下的剝除手術(shù),達到一個治愈的效果,對于進展期胃癌甚至一些早期胃癌,都可以通過腹腔鏡手術(shù)甚至是開放手術(shù),來達到一個根治性的目的,對于晚期進展的腫瘤,出現(xiàn)了梗阻、消化道出血,考慮到姑息性手術(shù)甚至是一個減瘤手術(shù)。
腰椎間盤突出只有病情嚴(yán)重的時候,才采取手術(shù)的治療。一般在腰椎間盤突出出現(xiàn)癥狀的時候,比如腰痛比較明顯、神經(jīng)根受壓、下肢神經(jīng)有放射痛、下肢酸麻脹痛和不適的時候,又或者是嚴(yán)重影響生活的時候,才建議進行手術(shù)治療。
甲亢患者需采取手術(shù)治療的情況:1、甲狀腺結(jié)節(jié)特別大,壓迫周圍組織或者器官,如壓迫了氣道,病人呼吸困難;2、甲狀腺比較大,B超或者是CT可能有惡性變的情況;3、異位甲狀腺。甲狀腺不在頸前,跑到胸腔里或者縱膈里,這一部分病人用手術(shù)切掉;4、藥物治療多次失敗或者復(fù)發(fā)的,可以進行手術(shù)治療;5、病人要求做手術(shù)的,如甲狀腺大影響美容的。
其實大多數(shù)情況下,下咽癌都是手術(shù)治療。但目前治療的趨勢,就是下咽癌可以通過保守的放、化療去治療,也可以進行綜合治療,就是先誘導(dǎo)化療再進行手術(shù)治療,再進行后面的放化療。當(dāng)然早期的下咽癌,可以選擇單純手術(shù),手術(shù)以后要求定期的隨訪,也可以選擇先做放化療,放化療之后定期的隨訪,要是發(fā)現(xiàn)腫瘤有復(fù)發(fā)或者有腫大,或者是放化療效果不是很好,再進行手術(shù)治療。對于晚期下咽癌,已經(jīng)手術(shù)不能切除,那只有去做一些姑息性的治療,比如臨床實驗 做放化療或者做靶向治療。
糖尿病足患者在感染無法控制和臟器功能腎衰竭的情況下需要截肢。 比如出現(xiàn)了急性的腎功能衰竭時,會威脅到患者的生命健康,那是必須要截肢的。但是截肢不是萬能的,因為截肢以后大部分截肢的傷口容易繼發(fā)感染,血管里面容易形成血栓,會影響創(chuàng)面的愈合。 另外由于糖尿病病人本身凝血機制就差,很容易出現(xiàn)血栓,所以很多糖尿病人反復(fù)的截肢會影響到生命。