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張明主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
預(yù)約掛號

癲癇是否需要終身服藥

收聽:4.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

專家提示:癲癇需要根據(jù)患者病情及服藥效果決定服藥時間,不一定要終身服藥。癲癇可以分為繼發(fā)性癲癇、原發(fā)性癲癇和不明原因的癲癇。一般情況下,通常根據(jù)患者的發(fā)作形式來選擇藥物,選擇藥以后,病人需要長期服藥,一般需要3~5年,如果患者在這3到5年之間,一次都沒發(fā)作且復(fù)查腦電圖是正常的,可以考慮給患者緩慢的進(jìn)行減藥,直到最后完全不服用藥物;如果是繼發(fā)性癲癇,有可能患者需要長期服藥,那么就要根據(jù)患者的一般情況決定,一般是每隔半年做一次血液檢測,一年做一次腦電圖,以免不良反應(yīng),再根據(jù)情況來判斷患者需不需要減藥

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    張明主任醫(yī)師
    南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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  • 癲癇需要終身服藥嗎 收聽:5.92w

    癲癇患者是否終身服藥需要視情況而定。因為癲癇的治療是個體化的治療,大約三分之二的患者通過兩年的治療不發(fā)作,可逐漸減??拱d癇藥物。如果癲癇性腦病合并有結(jié)構(gòu)異常等難治性癲癇的患者,其治療時間可能很長,甚至需要終身服藥,但是也有一些藥物可控制較好的。

    武運紅副主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    抗病毒治療的藥物尤其是口服抗病毒的,核苷類藥物還很難達(dá)到我們要求的停藥標(biāo)準(zhǔn),很多人可能需要長期服藥,但是長期服藥也不一定就是終身服藥,在治療五年十年甚至更長的這些病人身上,已經(jīng)有很多的人會出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰,在表面抗原轉(zhuǎn)陰之后再給他免疫調(diào)節(jié)劑,給乙肝疫苗的注射就又會使其中的一部分人出現(xiàn)表面抗體的出現(xiàn),而表面抗體一旦出現(xiàn)之后這些人就已經(jīng)達(dá)到停藥的標(biāo)準(zhǔn),所以說現(xiàn)在看來乙肝服藥不是終身的,只能說是長期的而長遠(yuǎn)的將來我們也看到,現(xiàn)在有很多的公司在研發(fā)像根治丙型肝炎那樣的,可以根治乙型肝炎的藥物。

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    第一個兒童良性癲癇,要看它的類型了,比如良性的運動性癲癇,這個類型幾年以后就自己就緩解了。有的需要吃藥,藥物治療2到4年就可以治愈,它這是完全可以治愈的。第二個是藥物敏感性癲癇,主要就是兒童失神性癲癇,這一類的患兒就是藥物控制,也是挺容易很容易控制,幾年以后,控制幾年以后就自行緩解。第三個是藥物依賴性癲癇,比如說青少年肌陣攣性的癲癇,還有許多癥狀性的部分性癲癇,癲癇藥物治療雖然可以達(dá)到控制,但是撤藥就容易復(fù)發(fā),有的甚至需要終身服藥。第四個是耐藥性癲癇,也就是說藥物難治性癲癇,愈后不好,肯定是需要終身服藥,終身就用藥物控制,就是難治性癲癇。

    哈巖副主任醫(yī)師
    北京國仁中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    兒童是一個處在生長發(fā)育的階段,大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未完善,大部分兒童癲癇如果經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療,通常到12歲左右神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善的時候,會有一部分兒童的癲癇可以徹底治愈了,這一類的患兒,肯定不需要終身服藥。還有一部分與先天的大腦發(fā)育畸形有關(guān),或者出生時嚴(yán)重的顱腦外傷,或者是跟遺傳代謝相關(guān)的疾病,可能這部分患兒,會終身服藥。

    安曉光副主任醫(yī)師
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    小兒癲癇是不需要終身服藥的,但是如果是就說是器質(zhì)性病變癲癇,就是神經(jīng)元就是用藥物和物理,各種方法得不到修復(fù)的,那么在臨床上可能就要終身服用抗癲癇藥物,抑制癲癇的發(fā)生,所以家長發(fā)現(xiàn)這個孩子患有癲癇以后,首先是不要拖延那個診斷和治療的時機,說是越早治療,完了對癲癇的治療概率越高。

    王東記主任醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院兒科綜合
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