兒童癲癇需要終身服藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè)兒童良性癲癇,要看它的類型了,比如良性的運(yùn)動(dòng)性癲癇,這個(gè)類型幾年以后就自己就緩解了。有的需要吃藥,藥物治療2到4年就可以治愈,它這是完全可以治愈的。第二個(gè)是藥物敏感性癲癇,主要就是兒童失神性癲癇,這一類的患兒就是藥物控制,也是挺容易很容易控制,幾年以后,控制幾年以后就自行緩解。第三個(gè)是藥物依賴性癲癇,比如說青少年肌陣攣性的癲癇,還有許多癥狀性的部分性癲癇,癲癇藥物治療雖然可以達(dá)到控制,但是撤藥就容易復(fù)發(fā),有的甚至需要終身服藥。第四個(gè)是耐藥性癲癇,也就是說藥物難治性癲癇,愈后不好,肯定是需要終身服藥,終身就用藥物控制,就是難治性癲癇。
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第一個(gè)兒童良性癲癇,要看它的類型了,比如良性的運(yùn)動(dòng)性癲癇,這個(gè)類型幾年以后就自己就緩解了。有的需要吃藥,藥物治療2到4年就可以治愈,它這是完全可以治愈的。第二個(gè)是藥物敏感性癲癇,主要就是兒童失神性癲癇,這一類的患兒就是藥物控制,也是挺容易很容易控制,幾年以后,控制幾年以后就自行緩解。第三個(gè)是藥物依賴性癲癇,比如說青少年肌陣攣性的癲癇,還有許多癥狀性的部分性癲癇,癲癇藥物治療雖然可以達(dá)到控制,但是撤藥就容易復(fù)發(fā),有的甚至需要終身服藥。第四個(gè)是耐藥性癲癇,也就是說藥物難治性癲癇,愈后不好,肯定是需要終身服藥,終身就用藥物控制,就是難治性癲癇。
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癲癇患者是否終身服藥需要視情況而定。因?yàn)榘d癇的治療是個(gè)體化的治療,大約三分之二的患者通過兩年的治療不發(fā)作,可逐漸減??拱d癇藥物。如果癲癇性腦病合并有結(jié)構(gòu)異常等難治性癲癇的患者,其治療時(shí)間可能很長(zhǎng),甚至需要終身服藥,但是也有一些藥物可控制較好的。
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專家提示:癲癇需要根據(jù)患者病情及服藥效果決定服藥時(shí)間,不一定要終身服藥。癲癇可以分為繼發(fā)性癲癇、原發(fā)性癲癇和不明原因的癲癇。一般情況下,通常根據(jù)患者的發(fā)作形式來選擇藥物,選擇藥以后,病人需要長(zhǎng)期服藥,一般需要3~5年,如果患者在這3到5年之間,一次都沒發(fā)作且復(fù)查腦電圖是正常的,可以考慮給患者緩慢的進(jìn)行減藥,直到最后完全不服用藥物;如果是繼發(fā)性癲癇,有可能患者需要長(zhǎng)期服藥,那么就要根據(jù)患者的一般情況決定,一般是每隔半年做一次血液檢測(cè),一年做一次腦電圖,以免不良反應(yīng),再根據(jù)情況來判斷患者需不需要減藥
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兒童是一個(gè)處在生長(zhǎng)發(fā)育的階段,大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未完善,大部分兒童癲癇如果經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療,通常到12歲左右神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善的時(shí)候,會(huì)有一部分兒童的癲癇可以徹底治愈了,這一類的患兒,肯定不需要終身服藥。還有一部分與先天的大腦發(fā)育畸形有關(guān),或者出生時(shí)嚴(yán)重的顱腦外傷,或者是跟遺傳代謝相關(guān)的疾病,可能這部分患兒,會(huì)終身服藥。
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小兒癲癇是不需要終身服藥的,但是如果是就說是器質(zhì)性病變癲癇,就是神經(jīng)元就是用藥物和物理,各種方法得不到修復(fù)的,那么在臨床上可能就要終身服用抗癲癇藥物,抑制癲癇的發(fā)生,所以家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子患有癲癇以后,首先是不要拖延那個(gè)診斷和治療的時(shí)機(jī),說是越早治療,完了對(duì)癲癇的治療概率越高。
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兒童吃藥以后是不是需要通過終身的服藥來控制癲癇,實(shí)際上藥物可以使百分之七十到百分之八十的病人控制好。通過一段時(shí)間的服藥使他的腦電波得到改善,使癲癇的病因也得到一部分緩解。另一方面通過手術(shù)和藥物綜合的治療以后,病人也可以停藥并不需要終身的服藥,一定要到醫(yī)院來通過隨訪看看哪些病人可以停藥、減藥,使病人通過正規(guī)的治療而減少藥物食用或者停藥。