胃癌手術(shù)都需要切除全胃嗎
胃癌手術(shù)是否需要切除全胃:這個(gè)是不一定的,要根據(jù)胃癌腫瘤所處部位以及分期來(lái)定。早期胃癌是不需要做全胃切除的,早期胃底腫瘤可只切除近端的2/3、遠(yuǎn)端胃竇的腫瘤可只切除遠(yuǎn)端的2/3,很早期的胃體腫瘤也可只行部分切除,而比較遠(yuǎn)期的則大多行全胃切除。
胃癌手術(shù)是否需要切除全胃:這個(gè)是不一定的,要根據(jù)胃癌腫瘤所處部位以及分期來(lái)定。早期胃癌是不需要做全胃切除的,早期胃底腫瘤可只切除近端的2/3、遠(yuǎn)端胃竇的腫瘤可只切除遠(yuǎn)端的2/3,很早期的胃體腫瘤也可只行部分切除,而比較遠(yuǎn)期的則大多行全胃切除。
胃癌手術(shù)是否需要切除全胃:這個(gè)是不一定的,要根據(jù)胃癌腫瘤所處部位以及分期來(lái)定。早期胃癌是不需要做全胃切除的,早期胃底腫瘤可只切除近端的2/3、遠(yuǎn)端胃竇的腫瘤可只切除遠(yuǎn)端的2/3,很早期的胃體腫瘤也可只行部分切除,而比較遠(yuǎn)期的則大多行全胃切除。
胃癌手術(shù)不一定非要做全胃切除。需要全胃切除的情況如下: 1、如果癌癥侵犯了兩個(gè)區(qū)域以上時(shí)。 2、如果胃癌占胃壁的一半,甚至超過(guò)一半時(shí)。 3、如果胃癌其他部位有癌前病變,比如像萎縮性胃炎、慢性不典型增生、重性不典型增生時(shí)。 4、如果胃癌有多個(gè)病灶,若在胃竇時(shí)要做,還有把整個(gè)胃小彎都侵犯了,甚至形成鎘帶狀的胃,到時(shí)候不做全胃確實(shí)都不行。
如果能保留胃盡量保留,但是有的時(shí)候病人的疾病,范圍比較廣,就需要把整個(gè)胃切掉。 胃癌應(yīng)該是胃最常見(jiàn)的惡性腫瘤,這種惡性腫瘤大概在10萬(wàn)個(gè)人里面,可能有40個(gè)人,每年發(fā)病率還是很高。 胃癌是不是要把胃都切了,實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題,既是困擾醫(yī)生,也是困擾病人。因?yàn)楹芏嗖∪巳绻盐盖辛?,吃不了飯、消化不了、吸收不了。其?shí)胃就像攪拌器,它有一定的消化功能,人體的吸收主要是通過(guò)腸的吸收,但是胃里面有內(nèi)因子的吸收,它會(huì)影響維生素B12的吸收,這個(gè)是胃里面認(rèn)為非常重要的功能。
胃癌手術(shù)根據(jù)胃癌所處在不同的部位可以做近端胃切除,遠(yuǎn)端胃切除,全胃切除。這三種術(shù)式在賁門(mén)部位的,做全胃切除的,但是是在胃竇或者是靠近幽門(mén)這個(gè)部位,一般做遠(yuǎn)端切除就可以,然后給它留一部分在近端胃。部分胃切除和全胃切除對(duì)人體影響是不一樣的,全胃切除之后,對(duì)人體影響還是比較大,吃的東西直接進(jìn)入小腸,要求患者要少量多餐。如果遠(yuǎn)端胃切除,近端胃留著病人一日三餐是沒(méi)問(wèn)題的。
全胃切除是患者由于病變范圍太廣,不能保留胃,為了根治切除范圍比較大這種叫全胃切除。就是把整個(gè)胃切了以腸代胃。但是還是好多全胃切除的患者術(shù)后恢復(fù)好,吃飯還是都挺好的。全胃患者生存率一般不是很高大約五年生存率,也頂多是不到20。不管是全胃還是半胃或者是三分之二的術(shù)后注意事項(xiàng)基本是一致的。術(shù)后就是要注意一些不好消化的或者是有刺激性的食物盡量不要吃,尤其不能抽煙喝酒。
膽囊切除一般是要進(jìn)行全麻,腹腔鏡手術(shù),因?yàn)楦骨荤R它通過(guò)向腹腔注射氣體,讓肚子鼓起來(lái),通過(guò)鏡子和器械在腹腔里進(jìn)行操作切膽囊。半身麻醉還有局麻是不能辦到的,全麻那就必須住院,只不過(guò)住院天數(shù)要很短,一般住三到五天就可以出院。有的輕的可能術(shù)后第二天就可以出院,因?yàn)樗麄诰?公分到0.5公分,3到4個(gè)這種直徑的眼,但是住院還是必須的。