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王東臣主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
聊城市腦科醫(yī)院
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小兒髓母細胞瘤術后需要放化療嗎

收聽:4.57w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

小兒髓母細胞瘤是一種兒童惡性程度很高的腫瘤,往往在手術之后需要放療也需要化療,但由于小兒的特殊性、不配合、易哭鬧,所以現(xiàn)在大部分認為三歲以后孩子放療比較好一些,三歲以前給一些適當?shù)幕煟M量減小孩子復發(fā)的概率,盡可能延長孩子的生命,減輕孩子的痛苦,適當?shù)姆暖熀突?,還是能夠延長孩子的壽命的。

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    髓母細胞瘤術后如何做放化療:大于3歲的兒童,根據(jù)不同危險度采用不同的放療劑量,采用后顱窩全腦和全脊髓的放療,在術后4周之內(nèi)放療,同時用長春新堿1 5mg/m2每周1次靜脈注射來化療,共6 8次。小于3歲的患兒,術后2-4周開始化療,不放療。

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  • 放化療會影響髓母細胞瘤患兒生長發(fā)育嗎:放化療不可避免的會對兒童生長發(fā)育、內(nèi)分泌和智力造成損傷。但目前放療應用三維適形放療或者調(diào)強放療技術,可減少對重要區(qū)的損傷程度。髓母細胞瘤起源于小腦蚓部或第四腦室頂?shù)暮笏璺寂咛埩艚M織,有人認為其發(fā)生是由于原始髓樣上皮未繼續(xù)分化的結(jié)果,一種可能是起源于小腦胚胎的外顆粒細胞層,這層細胞位于軟膜下小腦分子層表層,在出生后1.5年后逐漸消失;另一種可能是起源于后髓帆室管膜增殖中心的原始細胞,這些細胞可能在出生后數(shù)年仍然存在。有人認為,小齡兒童髓母細胞瘤主要來源于前者;而大齡兒童和成人的髓母細胞瘤主要來源于后者

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    小兒髓母細胞瘤的治愈率跟治療方法、小兒年齡、就診醫(yī)院的級別、醫(yī)生水平都有關系,就是說這個腫瘤比較大,轉(zhuǎn)移的比較早或者孩子的抵抗力比較弱,孩子壽命肯定是有影響的,現(xiàn)在據(jù)統(tǒng)計早期治愈率有百分之五十左右,如果腫瘤切除不徹底,治愈率可能在百分之三十左右,總之這類腫瘤的治愈率不是很高,對兒童的摧殘、痛苦都是比較大的,希望孩子到專業(yè)水平更高的醫(yī)院就診,這樣更能有效地提高治愈率。

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