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常引起視神經(jīng)萎縮的疾病有哪些

收聽:3.94w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

引起視神經(jīng)萎縮的疾病有很多,哪些疾病可以引起視神經(jīng)萎縮?視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)最終是神經(jīng)元凋亡、神經(jīng)損傷,只要能引起視神經(jīng)損傷的疾病都可以引起視神經(jīng)萎縮,臨床上青光眼最終可以導致視神經(jīng)萎縮,視神經(jīng)炎最終也可以導致視神經(jīng)萎縮。缺血性視盤病變也可以引起視神經(jīng)萎縮,如先天性的色素變性、靜脈阻塞或糖尿病、視網(wǎng)膜病變葡萄膜炎等都可以引起視神經(jīng)萎縮,還有是藥物引起的視神經(jīng)萎縮,臨床上最常見的是乙胺丁醇引起的視神經(jīng)損傷,最終導致視神經(jīng)萎縮。因為結(jié)核病人吃結(jié)核藥時,最后發(fā)現(xiàn)視力越來越差,不明原因到眼科檢查發(fā)現(xiàn)引起視神經(jīng)萎縮這時早期治療療效越好,發(fā)現(xiàn)晚后不可逆。

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  • 引起視神經(jīng)萎縮的原因比較復(fù)雜也比較多,具體有如下原因:第一、頭顱內(nèi)的病變,如頭顱內(nèi)腫瘤壓迫視神經(jīng),引起的神經(jīng)水腫;第二、眼部局部的病變,如視神經(jīng)炎引起的水腫;第三、外傷,先傷到眼睛,挫傷到視神經(jīng);第四、梅毒、艾滋病等傳染性疾病。

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    最常見的是視神經(jīng)的一些炎癥,前部缺血性視盤病變視盤長期的水腫,這是視神經(jīng)的本質(zhì)性疾病。再一個方面就是因為視神經(jīng)是由視網(wǎng)膜的一些神經(jīng)纖維匯集而成的,所以視網(wǎng)膜的一些疾病特別是視網(wǎng)膜的動脈阻塞,還有高度近視等等這一類疾病往往引起視網(wǎng)膜的病變。

    王小堂副主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院眼科
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    視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)神經(jīng)傳導的部分或全部凋亡、部分凋亡,會引起視力下降,全部的視神經(jīng)萎縮會引起失明,它主要的致病癥狀是視力下降甚至失明視神經(jīng)萎縮有什么危害?視神經(jīng)萎縮引起的損傷對病人的生活學習各方面造成很大的壓力,甚至影響病人的生活學習。當然是早期的視神經(jīng)萎縮只是小范圍的視力下降,覺得生活不適應(yīng),因為大量的視神經(jīng)凋亡甚至全部凋亡,病人接近失明或失明,生活影響可想而知,是不能自理的。

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    視神經(jīng)萎縮他的常見的癥狀一是視力下降,二是視野的缺損,嚴重可以出現(xiàn)管狀視野。遺傳性的視神經(jīng)萎縮的一些癥狀,如青光眼的視神經(jīng)萎縮的癥狀主要是引起視野縮小,雖然視力還有,但視野很小,經(jīng)常是摸著走路。視神經(jīng)萎縮造成這種視野的改變,每個病人的情況不同,視野的改變都不完全一樣。

  • 由于視神經(jīng)萎縮的病因很多,根據(jù)不同的病因病人注意的事項就不同。比如說腦瘤的病人,病人進行必須要進行腦瘤手術(shù),有的時候病人來了以后先是以視神經(jīng)萎縮來了,我們通過檢查建議病人去排除顱內(nèi)的腫瘤,但有的時候瘤比較小,在早期檢查的時候有時候不一定能發(fā)現(xiàn),隨著多做幾次反復(fù)幾次的腦CT核磁最終還是能發(fā)現(xiàn)腫瘤。一旦發(fā)現(xiàn)了以后要早期進行顱內(nèi)的一些腫瘤的一些治療,這樣的控制視神經(jīng)萎縮的病變發(fā)展是有益處的。病人就是要配合醫(yī)生因為一通過醫(yī)生的判斷,有些病人就比較反感,我做了沒有事那么一定要,配合醫(yī)生相信醫(yī)生另外就是病人,由于神經(jīng)萎縮的病人,他視力比較低比較差所以在護理方面就要建議病人也要家屬陪同,在外出要注意免得有磕有碰;另外一部分神經(jīng)萎縮的病人,比如說境外引起神經(jīng)萎縮他的視野比較小,他經(jīng)常問他病人說我怎么看前面的人是半個臉有人多的時候看半個臉,那這種是人家視野比較小的病人也要外出的時候也要多注意,也要防止他跌倒摔傷,比如說還有一些病人,視野小的病人上樓經(jīng)??模?jīng)常下面看不見經(jīng)??呐鏊砸∪艘⒁猓硗獠∪擞行┥窠?jīng)萎縮其實很多跟情緒有關(guān),病人一聽說我為視神經(jīng)萎縮了,我治不好了經(jīng)常情緒非常低落。所以家屬要陪同要建立病人的信心尤其要病人有戰(zhàn)勝疾病的信心,因為隨著科技發(fā)展很多新的手段都上來,我有一個青光眼的病人最終就是他來的時候,就治療以后最終已經(jīng)雙目失明,現(xiàn)在隨著科技發(fā)展我們電子眼也出現(xiàn)了所以也給了視神經(jīng)萎縮的病人很多希望。