前列腺癌有哪些臨床表現(xiàn)
前列腺癌的臨床表現(xiàn):1、前列腺癌起病比較隱匿,早期沒有臨床癥狀或者不出現(xiàn)臨床癥狀。2、如果前列腺癌發(fā)展到一定程度,擠壓尿道或者是膀胱頸以后,也可以出現(xiàn)排尿困難或者血尿。嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)雙腎積水以及腎功能不全。
前列腺癌的臨床表現(xiàn):1、前列腺癌起病比較隱匿,早期沒有臨床癥狀或者不出現(xiàn)臨床癥狀。2、如果前列腺癌發(fā)展到一定程度,擠壓尿道或者是膀胱頸以后,也可以出現(xiàn)排尿困難或者血尿。嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)雙腎積水以及腎功能不全。
前列腺癌的臨床表現(xiàn):1、前列腺癌起病比較隱匿,早期沒有臨床癥狀或者不出現(xiàn)臨床癥狀。2、如果前列腺癌發(fā)展到一定程度,擠壓尿道或者是膀胱頸以后,也可以出現(xiàn)排尿困難或者血尿。嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)雙腎積水以及腎功能不全。
晚期前列腺癌的臨床表現(xiàn),有時候可能會有一些血尿,或者是排尿費力的問題,或者是有時候會陰部不舒服的癥狀。當(dāng)然還有一些病人,因為晚期前列腺癌向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,向骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移,這種時候可能會出現(xiàn)一些因為骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛,有時候骨轉(zhuǎn)移到雙側(cè)的股骨,或者轉(zhuǎn)移到腰椎、肋骨,都會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的一些癥狀,在這個時候可能會出現(xiàn)一種疼痛,這種疼痛有時候可能需要止痛的藥物,做一些其他的處理,所以前列腺癌的臨床癥狀方面的問題。
前列腺癥狀是沒有特異性的,它與前列腺良性、前列腺增生是一樣的,只有進(jìn)行性排尿困難,也就是只有排尿困難癥狀,但是也有很多人沒有癥狀,所以前列腺癌還是要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、定期檢查、定期普查,而不是靠特別的癥狀來確定這個病人就是前列腺癌,所以癥狀沒有特異性,應(yīng)該進(jìn)行早期篩查,對于40歲以上的男性都應(yīng)該進(jìn)行定期體檢,來及時發(fā)現(xiàn)前列腺癌,而不是靠特異性的癥狀。
前列腺癌最常見的是前列腺腺泡來源的一種腺癌,這種癌往往是發(fā)生在中老年人,這個時候癥狀跟臨床的前列腺聯(lián)合增生有些相似,就是排尿的困難,所以這類的腫瘤往往容易被忽略,對于前列腺癌,要診斷它最好的方式,還是做前列腺的觸診活檢引導(dǎo)下的活檢,當(dāng)然CT其他也可以檢查到,如果老年人出現(xiàn)排尿的異常都要考慮做這個東西。
前列腺癌有哪些治療方法? (1)要結(jié)合病人的臨床分期,病理分級,細(xì)胞學(xué)的癌細(xì)胞的評分,還要結(jié)合病人的整體的身體狀況,年齡,意愿整體綜合考慮; (2)主動監(jiān)測治療,非常低危的病人,進(jìn)展比較慢,病人年齡又比較大,身體狀況相對比較差,定期的復(fù)查; (3)根治性的手術(shù),把前列腺切掉,再把膀胱頸和尿道吻合; (4)根治性的放療,通過外照射根治性的放療; (5)內(nèi)分泌治療,幾乎是貫穿在前列腺癌治療的一個非常重要的方法,因為前列腺癌是要依賴雄激素的化療。
前列腺癌早期檢查、早期發(fā)現(xiàn),主要有直腸指診還有PSA的檢查,也就是篩查直腸指診的話建議在男性50歲以上就應(yīng)該在體檢的時候常規(guī)進(jìn)行前列腺癌的直腸指診,直腸指診會發(fā)現(xiàn)一些質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)會提示前列腺癌;第二個,早期檢查的方法就是PSA的檢查,PSA篩查有的建議是在60歲以上或者五十五以上,或者有的建議45歲以上都要進(jìn)行PSA的篩查,PSA篩查的主要指標(biāo)是總的PSA還有游離PSA、睪酮水平總的PSA大于四或者四,最主要大于十的時候就應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,比如進(jìn)行核磁和前列腺的穿刺活檢,在PSA在4到10之間的時候要看游離PSA和PSA速率、PSA密度,根據(jù)這些指標(biāo)來確定是否進(jìn)行前列腺的穿刺活檢來進(jìn)一步的篩查前列腺癌。