前列腺癌有哪些治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
前列腺癌有哪些治療方法?
(1)要結(jié)合病人的臨床分期,病理分級,細(xì)胞學(xué)的癌細(xì)胞的評分,還要結(jié)合病人的整體的身體狀況,年齡,意愿整體綜合考慮;
(2)主動監(jiān)測治療,非常低危的病人,進(jìn)展比較慢,病人年齡又比較大,身體狀況相對比較差,定期的復(fù)查;
(3)根治性的手術(shù),把前列腺切掉,再把膀胱頸和尿道吻合;
(4)根治性的放療,通過外照射根治性的放療;
(5)內(nèi)分泌治療,幾乎是貫穿在前列腺癌治療的一個非常重要的方法,因為前列腺癌是要依賴雄激素的化療。
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前列腺癌有哪些治療方法?
(1)要結(jié)合病人的臨床分期,病理分級,細(xì)胞學(xué)的癌細(xì)胞的評分,還要結(jié)合病人的整體的身體狀況,年齡,意愿整體綜合考慮;
(2)主動監(jiān)測治療,非常低危的病人,進(jìn)展比較慢,病人年齡又比較大,身體狀況相對比較差,定期的復(fù)查;
(3)根治性的手術(shù),把前列腺切掉,再把膀胱頸和尿道吻合;
(4)根治性的放療,通過外照射根治性的放療;
(5)內(nèi)分泌治療,幾乎是貫穿在前列腺癌治療的一個非常重要的方法,因為前列腺癌是要依賴雄激素的化療。
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前列腺癌在男性惡性腫瘤中,治療效果相對來說比較好,根治手術(shù)患者可以長期的存活,研究資料表明早期的前列腺癌診斷,早期的治療10年存活率超過80%,你像美國或者歐洲一些發(fā)達(dá)的國家,前列腺癌長期存活率達(dá)到95%以上。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療,這個前列腺癌的治療包括這幾個方面:一、等待觀察和動態(tài)的監(jiān)測,前列腺癌根治性手術(shù)治療放射治療、內(nèi)分泌治療、化療等,根據(jù)患者的臨床的分期,預(yù)期患者壽命,和臨床癥狀,進(jìn)行綜合分析,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒P(guān)鍵在PSA的篩查,PSA的篩查在國外發(fā)達(dá)國家,進(jìn)行得非常普遍做了大量的工作大量的研究,PSA升高就要早期進(jìn)行其它的檢查,比如剛才我們講核磁經(jīng)直腸的彩超,還有前列腺穿刺明確診斷,早期進(jìn)行治療,早期診斷就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早治療病人的壽命可以長期存活。
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首先是手術(shù)治療,還有放療、化療、內(nèi)分泌治療以及實驗性的局部治療、分子靶向治療和免疫治療。對于早期的前列腺癌,可以選擇前列腺癌的根治術(shù)。對于晚期的前列腺癌,可以選擇手術(shù)趨勢切除雙側(cè)睪丸。還有對于引起排尿困難或者尿潴留的患者,可以做經(jīng)尿道的前列腺電切,解決排尿狀況的手術(shù)。
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一、對于晚期前列腺癌的患者,目前的手術(shù)方法是手術(shù)去勢。就是把男性的。二、對于排尿不暢的前列腺患者,可以選擇經(jīng)尿道前列腺的微創(chuàng)手術(shù)。三、對于適應(yīng)癥范圍內(nèi)的前列腺癌,我們選擇根治性切除。就是要完整的把前列腺、前列腺旁邊的精囊腺做切除。
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第一、早期的前列腺癌還是以手術(shù)為主,我們就是做前列腺癌根治手術(shù),當(dāng)然如果是非常早期的前列腺癌,如果年齡又比較大的一些病人是不太適合做手術(shù)可以采取等待觀察。第二、就是如果前列腺腫瘤級別比較高的,那么除了手術(shù)之后可能還采取一些輔助的治療,包括內(nèi)分泌治療,因為前列腺我們研究發(fā)現(xiàn)它是跟雄激素水平相關(guān)的,內(nèi)分泌治療的原理就是把體內(nèi)的雄激素水平給他降到很低,這樣可以控制腫瘤的進(jìn)展,當(dāng)然還可以結(jié)合放療,當(dāng)然還有化療等手段。
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前列腺癌的治療方法有:1、考慮根治性治療,包括根治性切除術(shù);2、根據(jù)預(yù)期壽命部分病例也可以考慮觀察,等待中位數(shù)需要綜合治療,如手術(shù)加術(shù)后的輔助放療或者是高劑量的放療,聯(lián)合4~6個月的內(nèi)分泌治療;3、高危組或局部晚期,推薦放療和內(nèi)分泌綜合治療,內(nèi)分泌治療需要2~3年;4、轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療及局部放療改善癥狀,緩解疼痛。