如何降低乳腺纖維腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
降低乳腺纖維腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的措施:1、作為醫(yī)生,防范意識(shí)要強(qiáng);2、在術(shù)前常規(guī)的做血的系列檢查,包括心電圖的檢查、彩超的檢查、鉬靶的檢查;3、要和病人在術(shù)前充分的溝通,使患者解除對(duì)手術(shù)的恐懼,在手術(shù)過程中患者精神放松。因?yàn)槭蔷致槭中g(shù),需要患者和醫(yī)生配合好,否則風(fēng)險(xiǎn)也是有的。
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降低乳腺纖維腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的措施:1、作為醫(yī)生,防范意識(shí)要強(qiáng);2、在術(shù)前常規(guī)的做血的系列檢查,包括心電圖的檢查、彩超的檢查、鉬靶的檢查;3、要和病人在術(shù)前充分的溝通,使患者解除對(duì)手術(shù)的恐懼,在手術(shù)過程中患者精神放松。因?yàn)槭蔷致槭中g(shù),需要患者和醫(yī)生配合好,否則風(fēng)險(xiǎn)也是有的。
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乳腺纖維腺瘤的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較小的,但是我們?cè)谂R床工作中,對(duì)于一個(gè)乳腺纖維腺瘤術(shù)前準(zhǔn)備,和手術(shù)稍微大一點(diǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備是一樣的;第二個(gè)心電圖是要做的,然后彩超要做的,必要的時(shí)候要做鉬靶,要排除潛在的惡性病變,這是第一個(gè)方面;第二個(gè)方面對(duì)所有的風(fēng)險(xiǎn)要考慮的方方面面,包括麻藥的過敏;還有一個(gè)就是在術(shù)前對(duì)病人,要做好充分的思想工作,讓患者把心態(tài)調(diào)整好,所以雖然乳腺的纖維腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,我們也必須把思想意識(shí)提高到一個(gè)高度,引起足夠的防范
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纖維腺瘤是一種較常見的良性腫瘤,所以很多女性在同伴得了纖維腺瘤以后都有這樣的問題。纖維腺瘤自查就是一種乳腺自查的方式,一般在月經(jīng)干凈以后的7-10天左右,可以面對(duì)鏡子,抬起上肢,用對(duì)側(cè)的手去摸對(duì)側(cè)的乳腺,比如說用右側(cè)的手來查左側(cè)的乳腺。這個(gè)時(shí)候可以順著一個(gè)方向去悶壓腺體,檢查乳腺當(dāng)中是否有腺體,有與腺體不一樣的腫塊組織,悶壓不是擠壓,如果把腺體捏起來的話,會(huì)摸見捏起下邊很硬的腺體,我們都認(rèn)為是它是不正常的腫瘤,這個(gè)檢查方法是錯(cuò)誤的。檢查的時(shí)候要順時(shí)針去轉(zhuǎn),或者逆時(shí)針去轉(zhuǎn),總之要把腺體全部檢查一遍不能有遺漏。另外,除了檢查腺體、轉(zhuǎn)圈查以外,不能遺漏乳暈區(qū)的檢查。還有,也可以躺著去查,大致的檢查的順序是一樣的,只是躺著查的時(shí)候更有利于腺體的平攤,似乎檢查更方便一些。
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發(fā)生乳纖維腺瘤后的治療往往有兩種情況,第一,發(fā)現(xiàn)有一些特別小的乳腺纖維腺瘤,一般在一公分以下,多數(shù)可考慮觀察,不對(duì)它進(jìn)行特殊處理。一般每半年進(jìn)行一次彩超檢查,觀察瘤子有無繼續(xù)長(zhǎng)大,如持續(xù)跟蹤2-3次后,發(fā)現(xiàn)瘤沒有明顯的變化,復(fù)查時(shí)間就可延長(zhǎng)。當(dāng)瘤子大到超過一公分時(shí)就要考慮進(jìn)行手術(shù)切除。因?yàn)樵谝还忠陨系睦w維瘤很難自己消掉,往往會(huì)越長(zhǎng)越大,這時(shí)長(zhǎng)大到一定程度會(huì)壓迫乳房,使乳房局部的發(fā)育受到影響。因此較大的、超過一公分的纖維瘤,尤其是越靠近乳頭的纖維瘤越要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)切除可以給纖維癌帶來良好的治療效果,而且手術(shù)切除后給患者帶來的影響一般也很小,是相對(duì)容易接受。
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乳腺纖維腺瘤的診斷主要靠?jī)煞矫?,一方面是體檢觸診,當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)自己乳房有腫塊時(shí),要首先進(jìn)行體檢觸診看腫瘤的位置、表面情況、活動(dòng)情況,根據(jù)這些情況來綜合初步診斷,考慮她是什么樣的疾病,當(dāng)懷疑或高度懷疑是乳腺纖維腺瘤時(shí),還建議最好再進(jìn)一步做檢查,如可以對(duì)年輕的患者進(jìn)行彩超檢查,彩超檢查后可以在影像學(xué)的彩超的指導(dǎo)下,看瘤邊界的情況及形態(tài)里血暈的情況來考慮是否確實(shí)是纖維腺瘤。除彩超外,對(duì)于年齡大、大于35到40歲的人還補(bǔ)充做鉬靶檢查,通過鉬靶檢查可對(duì)乳腺有進(jìn)一步的了解,這樣可以對(duì)她的病情有更全面了解,但也有個(gè)別可能,即便做了彩超和鉬靶仍然不好確定時(shí),還可以做乳腺的核磁檢查,通過綜合檢查對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更清楚一些,治療也更能得心應(yīng)手。
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乳腺纖維腺瘤本質(zhì)是一種良性腫瘤,預(yù)后本身是非常好的,發(fā)現(xiàn)較大的纖維腺瘤后,進(jìn)行手術(shù)切除即可,而對(duì)于年輕患者乳腺纖維腺瘤切除后,將來可能存在復(fù)發(fā)的幾率,把纖維腺瘤切除后,因?yàn)轶w內(nèi)雌激素較旺盛,可能還會(huì)再生新的纖維腺瘤。相對(duì)比較年輕的十幾二十多歲,體內(nèi)雌激素相對(duì)比較旺盛的患者再發(fā)的幾率相對(duì)更大。而對(duì)一些年齡比較大、三四十歲以上的患者患纖維瘤后再發(fā)的幾率相對(duì)是較小,且越是年輕的患者纖維腺瘤生長(zhǎng)相對(duì)要快一些,對(duì)于這些患者建議要盡早、積極進(jìn)行治療,而對(duì)于年齡較大的、相對(duì)較穩(wěn)定、腫瘤生長(zhǎng)較緩慢的纖維腺瘤患者,對(duì)患者可使它的損傷減少到最小,對(duì)患者有好處。