人工授精失敗后該怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
人工授精的成功率是10%~20%,一個(gè)周期的人工授精失敗以后可以接著進(jìn)行下一個(gè)周期的人工授精,那么在進(jìn)行之前,要努力的去尋找一些它失敗的原因。首先要從精子方面來看做人工授精時(shí)的精子是否達(dá)到要求,即前向精子是否達(dá)到了10×10^6個(gè)精子。如果他的精子不達(dá)標(biāo),進(jìn)行下一次人工授精的時(shí)候,要給他先口服一些藥物來提高精子質(zhì)量。第二個(gè)就是宮腔環(huán)境,子宮內(nèi)膜是胚胎著床的一個(gè)重要場(chǎng)所,那么子宮內(nèi)膜經(jīng)常就被比喻為胚胎種植的一個(gè)土壤,如果土壤肥沃,血流量也充分,就容易懷孕,所以要通過一些方法來看子宮內(nèi)膜是否有增生、子宮是否有一些畸形,比如一些單子宮、雙角子宮等等,然后是否有一些輸卵管積水,這會(huì)影響胚胎的著床,因?yàn)檩斅压芊e液對(duì)胚胎是有毒性的,這些都需要通過宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)干預(yù)治療。治療好以后再進(jìn)行人工授精,這樣的療效會(huì)好得多。還有要讓病人放松心情,保持良好的心態(tài),這樣有助于成功。
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人工授精的成功率是10%~20%,一個(gè)周期的人工授精失敗以后可以接著進(jìn)行下一個(gè)周期的人工授精,那么在進(jìn)行之前,要努力的去尋找一些它失敗的原因。首先要從精子方面來看做人工授精時(shí)的精子是否達(dá)到要求,即前向精子是否達(dá)到了10×10^6個(gè)精子。如果他的精子不達(dá)標(biāo),進(jìn)行下一次人工授精的時(shí)候,要給他先口服一些藥物來提高精子質(zhì)量。第二個(gè)就是宮腔環(huán)境,子宮內(nèi)膜是胚胎著床的一個(gè)重要場(chǎng)所,那么子宮內(nèi)膜經(jīng)常就被比喻為胚胎種植的一個(gè)土壤,如果土壤肥沃,血流量也充分,就容易懷孕,所以要通過一些方法來看子宮內(nèi)膜是否有增生、子宮是否有一些畸形,比如一些單子宮、雙角子宮等等,然后是否有一些輸卵管積水,這會(huì)影響胚胎的著床,因?yàn)檩斅压芊e液對(duì)胚胎是有毒性的,這些都需要通過宮腹腔鏡的聯(lián)合手術(shù)干預(yù)治療。治療好以后再進(jìn)行人工授精,這樣的療效會(huì)好得多。還有要讓病人放松心情,保持良好的心態(tài),這樣有助于成功。
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人工授精失敗后怎么辦?首先人工授精比較簡(jiǎn)單也比較經(jīng)濟(jì),所以懷孕率不太高,一般在15%左右。一次失敗后可以做第二次,第三次。精神要放松,因?yàn)槿斯な诰喈?dāng)于自然懷孕,如果三次都不懷孕,可以讓病人復(fù)查宮腔鏡,或者復(fù)查造影。以此判斷子宮和輸卵管是否有問題。有些患者原來做過,一般人工授精前要求查輸卵管,有些人查輸卵管后來又發(fā)生病變,如果這時(shí)再?gòu)?fù)查,輸卵管會(huì)不通,會(huì)梗阻,就要轉(zhuǎn)到試管嬰兒。對(duì)于年輕的患者,如果是自然周期卵泡長(zhǎng)得不好可以促排卵,再試用人工授精。對(duì)于年齡大的患者,如果人工授精三次不懷孕,可以轉(zhuǎn)試管。因?yàn)槟挲g大的患者卵巢儲(chǔ)備下降,軟泡少,要抓緊時(shí)間。但是精神因素也很重要。曾經(jīng)遇到一位患者,做三次人工授精不懷孕,轉(zhuǎn)為試管。但是這位病人的心態(tài)非常好,做到第六次時(shí)就自然懷孕。人工授精懷孕會(huì)比試管嬰兒省很多錢,所以能用人工授精盡量用人工授精。如果人工授精不懷孕,再轉(zhuǎn)試管嬰兒。
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人工受精失敗之后是可以選擇做試管嬰兒的,因?yàn)槿斯な芫旧砭褪钦f處于女方輸卵管功能正常的,男方性生活的異常、有不射精或者精子的質(zhì)量相對(duì)比較弱一些,來選擇做這個(gè)人工授精。是把男方的精液取出來之后進(jìn)行優(yōu)化,再打入到宮腔里面去這樣的一種方式。但是它的成功率大概就是20%左右,所以如果說經(jīng)過2~3個(gè)周期還沒有成功的話,一般我們可能就要改選做試管嬰兒了。而且對(duì)于女性的輸卵管這個(gè)條件的話也沒有那么苛刻,所以的話如果人工受精是反復(fù)失敗的話,最好還是建議進(jìn)行試管嬰兒的方式。無論選取試管或者人工受精也好,對(duì)于這個(gè)孕育的成功率來說,男方的精子質(zhì)量還有女方這個(gè)卵子的質(zhì)量、數(shù)量啊都是占了很大的一個(gè)重要的因素。所以這兩種方式我們都建議要把精子的質(zhì)量和卵子的質(zhì)量進(jìn)行提升,那么在這個(gè)方面的話,中醫(yī)是有很好的優(yōu)勢(shì),所以的話我們?cè)谧鲈嚬芮盎蛘咦鋈斯な芫?,可以進(jìn)行一個(gè)很好的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)。
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人工授精失敗后可以做試管嬰兒。一般做三個(gè)周期的人工授精如果三個(gè)周期不懷的那么就建議做試管嬰兒,只要患者卵巢有排卵的功能或者說卵巢有儲(chǔ)備人工授精失敗是可以做試管嬰兒的。只要是能夠排卵那么就可以做試管嬰兒,當(dāng)然試管嬰兒的成功率要比人工授精要高得多,現(xiàn)在一般人工授精的成功率全國(guó)統(tǒng)計(jì)平均大概15%左右,試管嬰兒的成功率現(xiàn)在平均應(yīng)該在55%以上。
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隆鼻手術(shù)失敗后的處理:1、要分清楚隆鼻手術(shù)失敗的時(shí)限。如隆鼻手術(shù)在短期內(nèi)出現(xiàn)歪、鼻背部不平整這些問題,可以放一放,等周圍組織水腫消失了以后,再進(jìn)行二期處理,這個(gè)時(shí)限一般在半年以上;2、隆鼻以后出現(xiàn)局部的鼻背發(fā)紅、鼻尖部發(fā)紅以及一些感染的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就要立刻進(jìn)行處理。
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如果試管嬰兒反復(fù)失敗該怎么辦?首先要做全面的檢查比如宮腔鏡,血栓,免疫等各個(gè)方面。宮腔鏡做試管前,不是常規(guī)檢查的,因?yàn)閷m腔鏡花費(fèi)較大,病人也有一定的創(chuàng)傷和痛苦。如果病人胚胎移植不懷孕,或是超聲發(fā)現(xiàn)宮腔有異常,要給其做宮腔鏡檢查。如果宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔粘連,要給予分離,用人工周期促進(jìn)內(nèi)膜的生長(zhǎng)。如果免疫方面是封閉抗體缺乏,要做主動(dòng)免疫治療。抽取病人丈夫的淋巴細(xì)胞注射到病人皮下,幫助其產(chǎn)生封閉抗體。對(duì)于血栓前狀態(tài)的患者,容易形成血栓,則應(yīng)用阿司匹林,還有低分子肝素來進(jìn)行抗凝治療??鼓委熀螅瑫?huì)改善子宮內(nèi)膜的血液循環(huán),改善胎盤局部的血液循環(huán),以此幫助胚胎著床。對(duì)于合并自身免疫性疾病的患者,可以用免疫抑制劑,比如強(qiáng)的松,羥氯喹,或是環(huán)孢菌素等等。通過免疫治療,減輕其免疫排斥的狀態(tài)。對(duì)胚胎多的患者可以做胚胎種植前的遺傳學(xué)篩查。把正常的胚胎篩出來,再移進(jìn)去。這樣病人著床率就會(huì)提高,流產(chǎn)率就會(huì)降低。