乳腺癌的轉(zhuǎn)移肌理：乳腺癌的轉(zhuǎn)移比其它大部分的腫瘤要好很多，一是治得早，二是治得好。傳統(tǒng)醫(yī)學認為它的肌理是先走淋巴結(jié)，然后再走血。而對于病人而言，最關(guān)心的是能不能沒有遠處的轉(zhuǎn)移。實際上從現(xiàn)在的角度來看，這個腫瘤在兩個厘米或五個厘米的時候，全身就不停的會有癌細胞出去再進來，出去再進來，但是癌細胞不像細菌，它其實是很脆弱很脆弱，出去以后就一定會活。所以乳腺癌的轉(zhuǎn)移，總體來講是一個種子和土壤的原理也，就是出去以后找一個合適的地方定植下來。
乳腺癌的轉(zhuǎn)移肌理：乳腺癌的轉(zhuǎn)移比其它大部分的腫瘤要好很多，一是治得早，二是治得好。傳統(tǒng)醫(yī)學認為它的肌理是先走淋巴結(jié)，然后再走血。而對于病人而言，最關(guān)心的是能不能沒有遠處的轉(zhuǎn)移。實際上從現(xiàn)在的角度來看，這個腫瘤在兩個厘米或五個厘米的時候，全身就不停的會有癌細胞出去再進來，出去再進來，但是癌細胞不像細菌，它其實是很脆弱很脆弱，出去以后就一定會活。所以乳腺癌的轉(zhuǎn)移，總體來講是一個種子和土壤的原理也，就是出去以后找一個合適的地方定植下來。
很多人會問化療會不會造成正常的細胞死亡，對身體有損害。實際上化療肌理簡單的理解是，正常的身體細胞的增殖肯定會受到化療的影響，所以患者會掉頭發(fā)，食欲下降，腸粘膜細胞脫落，無法更新，以及造成骨髓抑制，因為新的細胞無法生成?；煂τ诎┘毎灿幸种谱饔茫前┘毎驼５募毎灰粯?，它在身體里沒有穩(wěn)定的來源，所以化療以后癌細胞很難再反彈。第二個問題是化療本身是按量級殺滅癌細胞，比如體內(nèi)有100萬癌細胞，可以殺滅到10萬，10萬殺滅到1萬，1萬再殺滅到1000。研究認為，如果全身的癌細胞低于1000，基本上是難以存活的，這就是化療的基本原理。很多人認為化療不能完全殺滅癌細胞，但是把癌細胞數(shù)量控制在很低的量級，就可以達到治愈的水平。其實正常人做檢查也會發(fā)現(xiàn)有很多癌細胞，但是達不到一個量級不會形成癌癥。
乳腺癌可經(jīng)血液或淋巴途徑發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移，好發(fā)的部位以肺、胸膜、骨、肝腦以及軟組織多見，肺及胸膜的轉(zhuǎn)移是乳腺癌常見的轉(zhuǎn)移部位，常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣的多發(fā)轉(zhuǎn)移，多為雙側(cè)，可出現(xiàn)咳嗽及呼吸困難，咳血、胸痛等。如果是胸膜的轉(zhuǎn)移，主要表現(xiàn)為咳嗽、疲乏、虛弱，呼吸困難，部分的患者會有胸痛。骨轉(zhuǎn)移最易受累的部位是脊柱、肋骨、骨盆及腸骨易出現(xiàn)肩胛骨、顱骨等主要的表現(xiàn)為疼痛。肝轉(zhuǎn)移灶較小時并無特殊的癥狀，但腫大較大或者廣泛性的出現(xiàn)肝腫大，肝區(qū)疼痛，食欲下降，腹脹，晚期也可以出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。
不光是乳腺癌，所有腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑大概分為以下幾種：第一、局部擴散，就是腫瘤由于腫瘤的局部往外彌漫性的生長；第二、種植性的轉(zhuǎn)移，就是腫瘤細胞脫落到某一個器官引起的轉(zhuǎn)移；第三、血行轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移有很多，比如腳轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、頭轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移這些都是血行轉(zhuǎn)移；第四、淋巴轉(zhuǎn)移。
所有的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移方式，都可以歸結(jié)為三點：一個是血行的播散也就是惡性腫瘤，隨著血液從一站跑到另一站這是血行播散；還有一個是淋巴播散，比如說我們身體有淋巴系統(tǒng)和血液系統(tǒng)，我們?nèi)绻f得不太嚴謹?shù)貋碇v一個是凈水系統(tǒng)和一個是污水系統(tǒng)都是兩個不同的系統(tǒng)，負責的東西不一樣；但是腫瘤癌細胞也可以通過這個淋巴管道向全身其它播散，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也會出現(xiàn)這種情況；還有一個就是直接種植，直接種植這種情況在乳腺癌發(fā)生的比較少，而在于其它的惡性腫瘤比如像腹腔、胃的惡性腫瘤、或者其它腹腔惡性腫瘤比較多，我們的乳腺癌主要還是以血行播散和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)播散為主。
乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑第一個是通過淋巴結(jié)一層一層的向外轉(zhuǎn)移，還有一個是通過血型的轉(zhuǎn)移。對于遠處的器官，不是每個器官都可以轉(zhuǎn)移，首先最多的是骨和肺，那么它比較特殊的在骨的轉(zhuǎn)移方面是典型，就是會形成一個缺損，那么再下來就是肝和腦，還有就是對側(cè)乳房，除了這幾個之外，其它的地方基本是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的。遠處轉(zhuǎn)移的話，如果比方說是從局部到相對來講，鄰近的器官比方鎖骨上淋巴結(jié)、皮膚、胸肌，我們認為可能這個局部的轉(zhuǎn)移可能性要大一點，但這個是沒有非常標準的一個證據(jù)，也就是這么多年也沒有非常硬的證據(jù)來證明，這是大家想當然的。還有是血型的轉(zhuǎn)移是遠處的，肯定是靠血型轉(zhuǎn)移過去的，那么主要的問題就是要對付血型轉(zhuǎn)移，也就是癌細胞從局部擴散到血里，在遠處定制。
