適應(yīng)癥首先是化療需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，第二是需要長(zhǎng)時(shí)間輸液，大概半年時(shí)間，也可以做腸外營(yíng)養(yǎng)。還有就是需要長(zhǎng)時(shí)間的取血，6個(gè)月內(nèi)需要每天扎孔取血。這時(shí)候可以做PICC，比靜脈留置針要好很多。在特別少見的情況下，做臨床實(shí)驗(yàn)的時(shí)候?yàn)槿⊙奖?，也?huì)加PICC，除非是需要?jiǎng)討B(tài)的選擇，否則的話一般在兩個(gè)月之內(nèi)還是會(huì)用這個(gè)針去做。
適應(yīng)癥首先是化療需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，第二是需要長(zhǎng)時(shí)間輸液，大概半年時(shí)間，也可以做腸外營(yíng)養(yǎng)。還有就是需要長(zhǎng)時(shí)間的取血，6個(gè)月內(nèi)需要每天扎孔取血。這時(shí)候可以做PICC，比靜脈留置針要好很多。在特別少見的情況下，做臨床實(shí)驗(yàn)的時(shí)候?yàn)槿⊙奖悖矔?huì)加PICC，除非是需要?jiǎng)討B(tài)的選擇，否則的話一般在兩個(gè)月之內(nèi)還是會(huì)用這個(gè)針去做。
無(wú)論是輸液港還是PICC，CVC（中心靜脈導(dǎo)管），它們不是專門為癌癥設(shè)計(jì)的，一開始不是用于做化療。輸液港一開始是用于腸外營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)樗枰荛L(zhǎng)時(shí)間。PICC除了用于化療，兒科也可以應(yīng)用。它的優(yōu)缺點(diǎn)是比較明顯的，第一PICC的使用時(shí)間理論上是半年，它的優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)于輸液港要便宜，缺點(diǎn)是使用時(shí)間要短。PICC一般是護(hù)理人員來(lái)做，這樣不用等醫(yī)生來(lái)操作，還有是它比輸液港的護(hù)理費(fèi)用要便宜。但是它明顯的缺點(diǎn)是感染率要高，而且它的管子更細(xì)，更長(zhǎng)，更容易引起血栓，尤其它對(duì)上臂活動(dòng)的影響更大。
改良根治術(shù)的話一般認(rèn)為3a期以前的病人都可以做的,但t31是比較特殊的情況，如果是3a期以前的病人，那么t31也是可以做的，這是改良根治術(shù)的適應(yīng)癥。保乳的手術(shù)的適應(yīng)癥，第一是腫塊大小，第二是不要懷孕，第三不要放療，第四要考慮是否存在散在的鈣化病灶。如果是有遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移和局部晚期的病人，就要做新輔助化療，可以術(shù)前做也可以術(shù)后做。新輔助化療現(xiàn)在叫術(shù)前化療，它的效果和新輔助是一樣的。很早期的病人去做，術(shù)前做和術(shù)后做，可能術(shù)后做的效果較好，但實(shí)際臨床調(diào)查并不支持這個(gè)觀點(diǎn)。做完化療以后就可以做手術(shù)，4期的病人主要是做挽救治療。
硬膜外麻醉的適應(yīng)癥主要包括外科手術(shù)麻醉、鎮(zhèn)痛。1、硬膜外間隙差不多相當(dāng)于整個(gè)脊柱的長(zhǎng)度，理論上講，它可以用于除頭部以外的任何手術(shù)麻醉，但從安全角度去考慮，硬膜外最主要用于腹部及腹部以下的手術(shù)，比較常見的泌尿外科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)、下肢和肛門的手術(shù)等等。2、對(duì)于鎮(zhèn)痛，現(xiàn)在比較常見的產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛，大部分都是采用硬膜外的麻醉，還有像胸部手術(shù)及腹部手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛，硬膜外麻醉的效果也是相當(dāng)好的。還對(duì)于一些癌痛的病人，可以在硬膜外給予一些破壞神經(jīng)的藥，可以有很好的效果。
局部麻醉的適應(yīng)癥有： 廣義上局部麻醉包括表面麻醉、局部的阻滯、麻醉區(qū)域阻滯、神經(jīng)阻滯這4個(gè)大類，可以說是除了顱內(nèi)的手術(shù)以外，絕大部分手術(shù)都可以在局部麻醉下做。但是現(xiàn)在出于安全和病人舒適度的考慮，一般只是在身體表面較小的體表手術(shù)，或者腹部以下的小手術(shù)，使用局部麻醉，而對(duì)于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，涉及到腹腔、胸腔、或者是顱腦腦科的手術(shù)，基本上都會(huì)在全身麻醉下進(jìn)行。
局部麻醉是臨床上常用的麻醉方法之一，因?yàn)樗僮骱?jiǎn)單，而且麻醉效果確切，通常被患者 、麻醉醫(yī)生、外科醫(yī)生所接受。那么局部麻醉常用于體表的表淺手術(shù)，比方說脂肪瘤、腱鞘囊腫。再還有就是從前眼科的手術(shù)，比方說做白內(nèi)障。再第三個(gè)就是內(nèi)鏡檢查，通常也用局麻，用那個(gè)噴射劑做噴射，做喉氣管鏡檢查的時(shí)候，通常用丁卡因，給喉部做一些噴霧，反應(yīng)比較小，能夠順利的檢查。為了減少氣管插管反應(yīng)，通常也用一些局部藥，涂抹在氣管插管或者喉灶的表面，來(lái)減輕氣管插管的反應(yīng)，然后增加病人對(duì)耐管、耐喉這個(gè)耐受性，也減少那個(gè)全麻的用量。
