腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
第一、復(fù)發(fā)了就是再治療，只是治療的方式還是同初發(fā)的差不多，根據(jù)情況可以采取再次手術(shù)，不是說膠質(zhì)瘤做了一次手術(shù)以后就不做了，膠質(zhì)瘤重復(fù)做手術(shù)，三次、四次、五次、六次的都有，只要有治療的價值，評估以后可以進(jìn)行多次手術(shù)。第二、化療，化療就是在腫瘤如果是沒有產(chǎn)生周圍的功能障礙或者是顱內(nèi)壓不是很高的情況下可以進(jìn)行多療程的化療，當(dāng)然復(fù)發(fā)了以后還可以做放療，但是放療有一定的劑量限制，如果腫瘤復(fù)發(fā)以前沒有做過放療的或者放療劑量沒有夠的可以繼續(xù)做放療，但是放療劑量達(dá)到極限了就不能再做放療了。
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第一、復(fù)發(fā)了就是再治療，只是治療的方式還是同初發(fā)的差不多，根據(jù)情況可以采取再次手術(shù)，不是說膠質(zhì)瘤做了一次手術(shù)以后就不做了，膠質(zhì)瘤重復(fù)做手術(shù)，三次、四次、五次、六次的都有，只要有治療的價值，評估以后可以進(jìn)行多次手術(shù)。第二、化療，化療就是在腫瘤如果是沒有產(chǎn)生周圍的功能障礙或者是顱內(nèi)壓不是很高的情況下可以進(jìn)行多療程的化療，當(dāng)然復(fù)發(fā)了以后還可以做放療，但是放療有一定的劑量限制，如果腫瘤復(fù)發(fā)以前沒有做過放療的或者放療劑量沒有夠的可以繼續(xù)做放療，但是放療劑量達(dá)到極限了就不能再做放療了。
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腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了，我們應(yīng)結(jié)合考慮一下情況，如果腦膠質(zhì)瘤能夠再次手術(shù)的那我們考慮手術(shù)治療。如果當(dāng)時手術(shù)做過術(shù)后沒有做放療的，那可以做放療來局部控制。包括化療藥物也可以控制復(fù)發(fā)的腦膠質(zhì)瘤，腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)后的處理方式一般是這樣三種手段。
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應(yīng)該說動脈瘤形成的原因，是因為血流沖擊，我們無論是把動脈瘤夾閉；還是把動脈瘤栓塞也就是神經(jīng)介入。我們只是說把血管上鼓起的泡消滅掉了，但是并沒有改變?nèi)梭w的解刨結(jié)構(gòu)，也就是血管的形態(tài)和血流沖擊的方向，沖擊的速度并沒有改變，在血流的沖擊之下，這個位置受沖擊的力量仍然是最大的。它仍然會再次復(fù)發(fā)，再次形成動脈瘤。當(dāng)然這在所有的動脈瘤手術(shù)里面也只是少數(shù)，一旦復(fù)發(fā)我們根據(jù)病人復(fù)發(fā)的情況和動脈瘤的位置，我們?nèi)匀贿€可以采用動脈瘤開顱夾閉術(shù)或者是微創(chuàng)神經(jīng)介入的方式進(jìn)行動脈瘤栓塞。當(dāng)然現(xiàn)在從大約三年前開始，我們國外又出現(xiàn)了一種最新的神經(jīng)介入治療，顱內(nèi)動脈瘤的辦法。可以很好地預(yù)防動脈瘤的復(fù)發(fā)，也就是一種新型的材料叫做密網(wǎng)支架；也叫做血流導(dǎo)向裝置。就是說通過這些支架我們可以改變這個動脈瘤位置的血流沖擊的力量，沖擊的方向；從而從根本上改變形成動脈瘤的原因，避免動脈瘤的復(fù)發(fā)。
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動脈瘤出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，那么這個時候我們采取再次介入栓塞的方式，比如動脈瘤彈簧圈壓縮以后，新生的在瘤頸部位再次出現(xiàn)了有動脈瘤樣的改變，我們可以通過再次填塞彈簧圈或者在支架輔助下填塞彈簧圈，來將瘤頸部位的復(fù)發(fā)的這一部分，小的動脈瘤給它進(jìn)行再次的一個栓塞。有部分病人我們也可以采用血流導(dǎo)向裝置來進(jìn)行二期的血管的重建 ，把復(fù)發(fā)瘤頸部分的小的動脈瘤，與將他隔絕在正常血管以外 ，讓它內(nèi)皮細(xì)胞逐漸的在血流導(dǎo)向裝置的導(dǎo)引下，生長過去修復(fù)瘤頸，最終治愈動脈瘤。
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第一，如果能介入還能再做，病人可能還是會選擇再做介入?，F(xiàn)在介入也有不同的方法，除了最基本的彈簧圈栓塞，如果有點復(fù)雜的那么可以用其他的像支架輔助、球囊輔助等等的這些方法來進(jìn)行栓塞。單純的彈簧圈栓塞，它可能栓塞好就行了。如果需要支架輔助的話，就像冠脈支架一樣，支架加上彈簧圈輔助或者單純的支架，那么它需要后期的雙抗的藥物來跟進(jìn)，防止支架等血栓的形成。
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鼻息肉應(yīng)該說是應(yīng)該屬于慢性鼻竇炎的一種或者說一型，我們要防止它的復(fù)發(fā)，肯定是術(shù)后到醫(yī)院去定期，做鼻內(nèi)鏡的檢查。還有我們術(shù)后定期應(yīng)用鼻內(nèi)鼻噴激素，還有要保持鼻腔里面一個良好的環(huán)境。比如說我們在鼻腔干燥的時候，要進(jìn)行鼻腔沖洗，在鼻塞的時候，就是我們要應(yīng)用粘膜收縮劑，保持鼻腔的通暢狀態(tài)。這樣的話對鼻息肉的預(yù)防，能夠起到很大的作用。鼻息肉如果復(fù)發(fā)了的話，我們首先先通過藥物治療，如果藥物治療，比如說鼻噴激素或者口服激素，還有口服的常規(guī)的治療鼻炎的，一些藥物能夠控制的話，可以避免手術(shù)。但是如果不能夠控制的話，我們還是盡早進(jìn)行手術(shù)的再次治療，一般來講初次發(fā)作的息肉，它都有一個根蒂，如果第一次手術(shù)沒有徹底治療或者說術(shù)后它復(fù)發(fā)，一般這個范圍比初次手術(shù)的范圍還是要大，也就是說手術(shù)的難度會增大。
