導管原位癌需要放療嗎
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原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌,分別有導管內原位癌和小葉原位癌,原位癌需要進行放療嗎?其主要是指癌變的細胞僅局限在基底膜上方小皮細胞內,并沒有突破基底膜向下浸潤生長。原位癌盡早手術治療可達到治愈目的,且后期沒有必要進行對身體有害的化療。乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小,癌變間期長,因此第8版的AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前的危險因素,術后不需要放療。而導管原位癌普遍認為是浸潤性導管癌的前驅病變,不經(jīng)治療最終可能發(fā)展為浸潤性導管癌。因此如果做了保乳手術,術后必須要做放療,即便是低級別導管原位癌,也建議患者做放療,因為術后放療可降低同側乳腺復發(fā)風險,如果患者做了乳腺全切術,也不再需要術后放療,僅進行內分泌治療就可以。
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原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌,分別有導管內原位癌和小葉原位癌,原位癌需要進行放療嗎?其主要是指癌變的細胞僅局限在基底膜上方小皮細胞內,并沒有突破基底膜向下浸潤生長。原位癌盡早手術治療可達到治愈目的,且后期沒有必要進行對身體有害的化療。乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小,癌變間期長,因此第8版的AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前的危險因素,術后不需要放療。而導管原位癌普遍認為是浸潤性導管癌的前驅病變,不經(jīng)治療最終可能發(fā)展為浸潤性導管癌。因此如果做了保乳手術,術后必須要做放療,即便是低級別導管原位癌,也建議患者做放療,因為術后放療可降低同側乳腺復發(fā)風險,如果患者做了乳腺全切術,也不再需要術后放療,僅進行內分泌治療就可以。
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宮頸原位癌不需要進行化療。
宮頸原位癌主要建議行筋膜外的全子宮切除,有淋巴管間隙浸潤者,可以考慮進行廣泛性的子宮切除,以及盆腔淋巴結的清除。在切除之后應該進行病理檢測,對宮頸癌侵犯的范圍進行進一步的評估。
如果出現(xiàn)了淋巴結轉移,可以再進行化療或者放療進行補充。如果癌灶僅局限于宮頸的局部進行手術治療,已經(jīng)可以達到較好治療效果。
手術治療之后,還需要對陰道殘端等部位進行定期的復查,了解有無出現(xiàn)復發(fā)的情況。
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癌變細胞僅局限在基底膜上方的上皮細胞內,尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長狀態(tài),如能及時發(fā)現(xiàn)乳腺原位癌,盡早做治療,手術治療可以達到治愈目的,后期無需進行對身體有害的化療或放療。什么是原位癌?乳腺原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌,分為乳腺導管內原位癌和小葉原位癌。乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性小葉癌的風險較小,具有癌變間期長的特點,研究發(fā)現(xiàn)最終小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的概率只有8%,因此在第8版的AJCC分期中已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前危險因素。但導管原位癌目前還是被普遍認為是浸潤性導管癌的前期病變,導管原位癌不經(jīng)治療最終可能會發(fā)展成浸潤性導管癌。
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原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌,有乳腺導管內原位癌和小葉原位癌兩種,在細胞學是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內,尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時發(fā)現(xiàn),盡早做手術治療可達到治愈目的,且在手術后沒有必要進行對身體有害的化療。另外,乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小,癌變間期長,在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導管癌,不需要事后輔助化療,術后應如何用藥?術后符合內分泌指征的患者一般都要口服5年的內分泌治療藥物,絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物,絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。
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原位癌一般不會發(fā)生轉移,轉移的情況極少,轉移可能通過血性轉移或其它部位轉移。
確診原位癌且得到根治性治療以后,要密切隨訪。因為這個部位發(fā)生了原位癌,在另外部位若干年以后,其它部位可能還會發(fā)生原位癌,這叫多點、多中心原則,所以這不是原位癌本身的復發(fā),是雙原發(fā),所以原位癌一般不會發(fā)生轉移。
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原位癌是指發(fā)生在乳腺的導管或小葉內組織學概念的早期癌,有乳腺導管內原位癌和小葉原位癌兩種。腫瘤細胞癌變的細胞僅限于基底膜上方的上皮細胞內,并沒有突破基底膜呈下向的浸潤生長。原位癌若能及時發(fā)現(xiàn),盡早手術治療可達到治愈目的,后期不必做對身體有害的化療。乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小,癌變間期長,在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前危險因素,但導管原位癌被普遍認為是浸潤性導管癌的前驅病變。導管原位癌不經(jīng)治療最終可能發(fā)展成浸潤性導管癌。盡管原位癌不需要化療,但是乳腺原位癌術后符合內分泌治療的一般要吃5年的內分泌治療藥物,原位癌后多久可以生小孩?要在內分泌治療結束后再考慮生小孩,若不需要內分泌治療的患者,也建議最好在3到5年后準備懷孕。