什么是乳腺癌的臨床分期
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌的臨床分期是整個(gè)乳腺癌治療過(guò)程中最重要的環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的第一步會(huì)鑒別腫塊是良性還是惡性。良性大家就皆大歡喜,做個(gè)簡(jiǎn)單的小手術(shù)去除掉就可以。但如果診斷為惡性,最常問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題是自己到哪一期了?是早是中還是晚?早中晚就是一種臨床分期,??漆t(yī)生會(huì)把其分為tnm三個(gè)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行排列組合,以此決定分期。T是腫瘤的大小,當(dāng)腫瘤小于兩公分是t1,2~5公分是t2,大于5公分就是t3。而n就是代表淋巴結(jié)的狀態(tài),n0就是沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,n1就是有孤立的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腋窩呈融合狀態(tài)的淋巴轉(zhuǎn)移就變成了n2。m就代表著一種轉(zhuǎn)移的狀態(tài),M0就是沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,m1是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以簡(jiǎn)t1n0m0是早期的表現(xiàn),而出現(xiàn)t4n3m1也就意味著是晚期。所以通過(guò)臨床的分期來(lái)決定病情的早晚。
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什么是宮頸癌臨床分期:所謂臨床分期就是要靠大夫的婦科檢查,借助影像學(xué)來(lái)做一個(gè)分期,這個(gè)要求大夫要是一個(gè)??婆嘤?xùn)的大夫,對(duì)局部作為一個(gè)判斷。因此如果做一個(gè)宮頸癌的分期,我們還是要求??拼蠓騺?lái)進(jìn)行鑒別,不是自己就能做出分期判斷的。
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乳腺癌根據(jù)腫瘤的大小,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度,還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,分為一期、二期、三期、四期,這是病理的分期,乳腺癌還有分子分型的分期,分為L(zhǎng)uminal A型、Luminal B型、Her-2陽(yáng)性以及三陰性這四種。總的來(lái)說(shuō)乳腺癌無(wú)論幾期都不要放棄,因?yàn)槿橄侔┑闹委熜Ч€是比較令人滿意的。
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乳腺癌的檢查有很多,首先最常見的就是影像學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查包括最常見的一個(gè)是B超,如果是合適的人群可以做鉬靶,然后現(xiàn)在磁共振也比較推薦;這些影像學(xué)的檢查只是一種影像學(xué)上的推測(cè),病理學(xué)才是精標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)椴±泶┐桃院蟛拍茏罱K把乳腺包塊得到確診,所以說(shuō)最終需要通過(guò)穿刺的手段來(lái)進(jìn)行確診;乳腺癌的分期大體上可以分為1、2、3、4期,一、二期我們通常說(shuō)的早期,它的分期稍微早一些,三期我們專業(yè)上又成為局部的晚期,四期就是比方說(shuō)有肺肝腦骨這樣一些遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候它的分期就已經(jīng)是晚期,在癥狀上可能會(huì)感覺到,也可能感覺不到。
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乳腺癌根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,一般是分為4期。腫瘤分期的意義主要是在于為下一步確定治療方案,提供依據(jù),乳腺癌一般講究3期以上,提倡做新輔助化療。分期的意義在于衡量醫(yī)院的治療水平,總體來(lái)說(shuō),根據(jù)腫瘤的大小、淋巴轉(zhuǎn)移的情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,對(duì)判斷預(yù)后和治療方案,都有特殊意義。
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關(guān)于乳腺癌的分期,在醫(yī)學(xué)上和老百姓常說(shuō)的早期晚期略有不同,其實(shí)在醫(yī)學(xué)上沒有特別明確的說(shuō),你的疾病是不是到晚期了。從醫(yī)學(xué)上的分期叫做TNM分期,這也是最早和最經(jīng)典的分期,根據(jù)T也就是腫瘤大小,N就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,以及M也就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,給乳腺癌進(jìn)行分期。