下咽癌放療后的生存率是多少
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
下咽癌是發(fā)生于下咽部位的一種惡性腫瘤,下咽部位特殊,是相對不敏感的部位,因此下咽早期腫瘤不易被發(fā)現(xiàn),初次就診的患者大多以中晚期居多,因此總體治療療效較差。美國的一項研究顯示,從1988年至2008年共20年的時間收治的下咽癌患者人群,分析其總體5年生存率只有30%左右。下咽癌的治療效果與臨床分期和治療模式密切相關(guān),早期的下咽癌,即1、2期下咽癌根治性放療的五年生存率是50%-60%,而晚期下咽癌3、4期的患者無論是手術(shù)還是單純放療總體療效都不理想。單純手術(shù)的5年生存率是30%-40%,而單純放療的5年生存率只有10%-20%。對晚期3 4期的患者一般要用放療加化療或靶向治療的綜合治療相對療效較好。中科院腫瘤醫(yī)院做的一項小樣品研究發(fā)現(xiàn)術(shù)前同期放化療加手術(shù)或術(shù)前放療加手術(shù)綜合治療患者5年生存率都有所提高,手術(shù)保喉幾率也有提高,病人的生活質(zhì)量也有提高。
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下咽癌是發(fā)生于下咽部位的一種惡性腫瘤,下咽部位特殊,是相對不敏感的部位,因此下咽早期腫瘤不易被發(fā)現(xiàn),初次就診的患者大多以中晚期居多,因此總體治療療效較差。美國的一項研究顯示,從1988年至2008年共20年的時間收治的下咽癌患者人群,分析其總體5年生存率只有30%左右。下咽癌的治療效果與臨床分期和治療模式密切相關(guān),早期的下咽癌,即1、2期下咽癌根治性放療的五年生存率是50%-60%,而晚期下咽癌3、4期的患者無論是手術(shù)還是單純放療總體療效都不理想。單純手術(shù)的5年生存率是30%-40%,而單純放療的5年生存率只有10%-20%。對晚期3 4期的患者一般要用放療加化療或靶向治療的綜合治療相對療效較好。中科院腫瘤醫(yī)院做的一項小樣品研究發(fā)現(xiàn)術(shù)前同期放化療加手術(shù)或術(shù)前放療加手術(shù)綜合治療患者5年生存率都有所提高,手術(shù)保喉幾率也有提高,病人的生活質(zhì)量也有提高。
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下咽癌放療后止痛的處理:第一,可以用點消炎藥,但是消炎藥也不可能完全解決疼痛,因為他這個疼痛是個無菌性的疼痛,用抗生素可能能減輕一點癥狀,但是也絕對不能減輕的;第二,要用的藥就是止痛藥,比如止痛的藥、止疼片;第三,我們可以用一些中藥制劑,什么草珊瑚、胖大海;第四,患者多喝點水。
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下咽癌總的來說,它的五年生存率是遠(yuǎn)低于喉癌的。通過手術(shù)治療的病人,五年生存率只有百分之40到50,有的報告只有30%不超過60%。因為發(fā)現(xiàn)的多數(shù)都是晚期的,來了以后都是一個淋巴結(jié)很大,原發(fā)灶很大,這樣的病人預(yù)后是不好的。如果下咽癌能夠早期診斷,早期發(fā)現(xiàn),它的預(yù)后可能會更好一些。
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臉腫主要是由于電離輻射導(dǎo)致血管壁通透性增加及淋巴管不同程度的狹窄、阻塞、相互促進(jìn)引起淋巴液回流受阻導(dǎo)致患者面頸部水腫?;颊叱霈F(xiàn)面頸部水腫,需要及時與醫(yī)生聯(lián)系,根據(jù)情況判斷水腫是放療后引起還是面頸部又出現(xiàn)新的腫塊、病灶引起的。若是放療后引起的水腫,不需要特殊處理,一般過一段時間后水腫會慢慢自行消退,有些病人水腫后頸部腫脹難受,可用熱毛巾熱敷,但注意不要燙傷。面頸部出現(xiàn)實性腫塊,需要看是否有腫瘤復(fù)發(fā)是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,要做相關(guān)的檢查來明確早期腫塊的性質(zhì)及早該進(jìn)行相應(yīng)的治療,因此面頸部水腫一定要向醫(yī)生咨詢,醫(yī)生判斷原因后再進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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所有放療后的患者主要的注意事項就是要與我們放療科的主管醫(yī)生保持密切的聯(lián)系,也就是說放療后有任何的不舒服都可以詢問放療科的主治醫(yī)生,因為放療是一門非常專業(yè)的學(xué)科,絕大部分內(nèi)科或者外科醫(yī)生對放療的不良反應(yīng)了解的也不是很多。所以,一旦有不舒服,放療科的醫(yī)生還是最知道是不是與放療有關(guān)。
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所有放療后患者其實我要提醒的主要注意事項就是,要與放療的主治醫(yī)生保持密切的聯(lián)系,也就是說放療后有任何的不適都要詢問醫(yī)生。因為放療是一門非常專業(yè)的學(xué)科,絕大部分內(nèi)科或者外科醫(yī)生對放療的不良反應(yīng)了解比較少,所以一旦有不適放療科醫(yī)生還是最知道他是不是與放療有關(guān)。當(dāng)然患者在放療前放療中 放療后我們的醫(yī)生都會詳細(xì)的講解放療的不良反應(yīng),需要患者的注意事項,單純說下咽癌放療后我們常見的注意事項一般情況患者最常見的不適就是咽痛、 口干 、咽干對于這些反應(yīng)需要患者多飲水可口服滋陰生精的中藥泡飲,對于皮膚粘膜的反應(yīng)放療結(jié)束后需要患者較長時間不能清洗放療的皮膚大概需要3到6個月,如果清洗建議患者不能搓洗最好沖洗平日注意內(nèi)貼身要穿純棉的衣服避免對皮膚的暴曬。