呼吸衰竭如何分級
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
根據(jù)呼吸困難及發(fā)紺等臨床表現(xiàn)可將呼吸衰竭分為以下3級;一級:中度勞動時即感呼吸困難,有輕度紫紺。二級:輕度勞動時即感呼吸困難,有中度紫紺。三級:靜息時即感呼吸困難,有重度紫紺。
按病程又可分為急性和慢性。急性呼衰是指前述五類病因的突發(fā)原因,引起通氣,或換氣功能嚴(yán)重?fù)p害,突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn),如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及時搶救,會危及患者生命。
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根據(jù)呼吸困難及發(fā)紺等臨床表現(xiàn)可將呼吸衰竭分為以下3級;一級:中度勞動時即感呼吸困難,有輕度紫紺。二級:輕度勞動時即感呼吸困難,有中度紫紺。三級:靜息時即感呼吸困難,有重度紫紺。
按病程又可分為急性和慢性。急性呼衰是指前述五類病因的突發(fā)原因,引起通氣,或換氣功能嚴(yán)重?fù)p害,突然發(fā)生呼衰的臨床表現(xiàn),如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及時搶救,會危及患者生命。
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呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂。呼吸衰竭分為1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。1型呼吸衰竭是指單純血氧含量低60毫米汞柱,不伴有血液二氧化碳含量身高的情況。二型呼吸衰竭是在1型上加劇后,血液二氧化碳含量增加,加劇呼吸衰竭。
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我們可以分兩級吧,一種是急性的、一種是慢性的。急性呼吸衰竭最典型的就是高原反應(yīng)。慢性呼吸衰竭常見于慢阻肺病人、長期慢性咳喘的病人、長期有慢性肺病的病人。像長期的一個慢性支氣管哮喘,長期咳痰、喘控制不好,可以引起慢性缺氧,這些慢性缺氧,缺氧伴或不伴二氧化碳潴留的這些病人,可以引起慢性呼吸衰竭,它跟急性是不同的。
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呼吸衰竭主要通過以下方法進(jìn)行診斷:
第一、臨床表現(xiàn):病人有明顯的缺氧表現(xiàn),如氣短和呼吸困難。
第二、體格檢查:病人會有面部、口唇、甲床的紫紺,還會有煩躁不安的表現(xiàn)。
第三、化驗檢查:主要是通過血氣分析來進(jìn)行判斷,如氧分壓低于60毫米汞柱。
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如何預(yù)防呼吸衰竭,但你還是要看什么疾病,比如說我們談到了一個慢阻肺,肺心病,如果你在家里長期氧療,避免受涼感冒,完了就說你加強鍛煉,出現(xiàn)了問題及早就醫(yī),這樣的話你這種,復(fù)發(fā)的情況就會少一些,像氣胸,氣胸的話這個沒法預(yù)防,因為氣胸的話,多見于比較瘦的人,他比如說做一個重體力活動,打籃球,這種因為他肺部,或者他以前有什么基礎(chǔ)疾病,比如慢阻肺,他有肺大泡,他也容易得氣胸,病因不一樣,它的預(yù)后也不一樣,復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)跟病因有直接關(guān)系。
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最主要要積極治療原發(fā)病,原發(fā)病不僅包括,慢性呼吸衰竭的病人。比如說慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺纖維化、肺血管病變、肺栓塞等等。急性呼吸衰竭的病人就要避免,不要去野游。慢性呼吸衰竭急性加重的病人,你本來就是身體不好,本來肺就不好,第一比如說空氣不好的時候,你要該戴口罩戴口罩,或者說盡量減少出門。如果說家里要通風(fēng),然后就是要注意避免著涼。感冒可能呼吸衰竭,肺功能本身不好的病人,他一著涼很快就變成肺炎,引起慢性支氣管炎的,慢性呼吸衰竭的急性加重,所以說要杜絕誘因。