肝癌消融術后并發(fā)癥有哪些
消融雖然是一個微創(chuàng)精準的治療手段,但也存在一定的風險但是它的風險也不一定小,比如可能會導致血管破裂出血,出血量大的話會導致出血性休克,如果消融區(qū)域鄰近腸管可能導致穿孔等,但這些發(fā)生率還是比較低的,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能有效控制這些并發(fā)癥的發(fā)病率。
消融雖然是一個微創(chuàng)精準的治療手段,但也存在一定的風險但是它的風險也不一定小,比如可能會導致血管破裂出血,出血量大的話會導致出血性休克,如果消融區(qū)域鄰近腸管可能導致穿孔等,但這些發(fā)生率還是比較低的,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能有效控制這些并發(fā)癥的發(fā)病率。
消融雖然是一個微創(chuàng)精準的治療手段,但也存在一定的風險但是它的風險也不一定小,比如可能會導致血管破裂出血,出血量大的話會導致出血性休克,如果消融區(qū)域鄰近腸管可能導致穿孔等,但這些發(fā)生率還是比較低的,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能有效控制這些并發(fā)癥的發(fā)病率。
第一、射頻消融術后須按照醫(yī)囑臥床靜養(yǎng),靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時,動脈穿刺處沙袋壓迫8到12小時,并使患肢制動,注意觀察是否出血;第二、臥床期間給予易消化的飲食;第三、射頻消融術后早期密切觀察心率和心律的情況;第四、術后一般1周后可恢復正?;顒?。
肝癌消融術后4-6周復查。 通常消融術后4-6周就需要做一次增強CT或者是核磁共振檢查,來評價局部消融的情況。如果檢查發(fā)現(xiàn)有殘留,需要再次消融治療,如果沒有,則每隔3個月復查一次。 由于肝癌細胞可廣泛生長,而消融術只針對局部,因此肝癌消融術后需警惕其他部位出現(xiàn)新腫瘤的可能性,另外消融后還要結合保肝、抗病毒等其他治療手段進行治療。
對于成像技術來講,不可能說什么情況下都是可以用的,可能有它的一些適應癥,首先一般來講3到5公分以下的結節(jié)相對比較適合,尤其是三公五以下的結節(jié)是更適合的,一次性的射頻消融,就可以把腫瘤完全的殺滅掉,但是也要看位置的,有些結節(jié),有些腫瘤,它的位置不是很好,比如比較靠近重要的臟器,比如膀胱,這些情況下,可能會承擔一些風險,尤其是靠近總管,靠近肛門,這些腫瘤做起來相對會比較困難一點。有些可能并不是非常適合去做,要結合其他的方式,或者說利用其它的手段,還有患者,不能有太差的這種肝功能,如果肝功能太差的話也是不適合的。
肝癌消融術的優(yōu)勢,它的最大優(yōu)勢是微創(chuàng)。微創(chuàng)治療,那么患者術后恢復很快。醫(yī)生只需要在體表的皮膚,切一個三毫米大的一個小孔,通過這個小孔的話來送入,消融的電機實現(xiàn)一個微創(chuàng)治療。此外,消融術在影像引導下進行,可以準備插入腫瘤周邊,符合腫瘤形狀,可以進行徹底消除,特別適用于年紀較大,一般情況不好的病人。
肝癌消融手術的方式,根據(jù)消融的原理不同的話分為微波消融、射頻消融以及冷凍消融,同時還有超聲波聚焦消融。,那么這幾種,射頻消融和微波消融的話,它主要是在局部產(chǎn)生一個產(chǎn)生熱量,那么使溫度升高,導致腫瘤壞死。而冷凍消融的話,是在局部產(chǎn)生一個低溫,使腫瘤細胞凍死,根據(jù)它引入的方法的話,可以在超聲引導下引入,進行消融。